Наружный диффузный отит: симптомы и лечение, уха, как лечить

Острый наружный отит – это воспалительное заболевание наружного уха, которое носит ограниченный или диффузный характер. Возбудитель заболевания бактерии рода Pseudomonas. Диагноз ставится отоларингологом после проведения осмотра. Он же назначает терапию. Патология возникает у лиц разных возрастных категорий и появляется под действием многих провоцирующих факторов.

Заниматься самолечением при болезни недопустимо.

Наружный диффузный отит: симптомы и лечение, уха, как лечить

Заболевание имеет 2 формы. Они отличаются симптоматикой. Также будет не одинаковым и их лечение.

Ограниченный отит в острой форме во многом схож с фурункулами, появляющимися на коже. При болезни в ухе формируется фурункул. Он после созревания вскрывается, и наступает облегчение. При отите высок риск того, что в момент вскрытия инфекция попадет в волосяные луковицы в ухе и вызовет фурункулёз, который значительно ухудшит состояние больного.

Острый диффузный наружный отит – это разлитое воспаление, не имеющее чётких границ и контуров. Патологический процесс затрагивает не только слуховой проход, но и в некоторой степени барабанную перепонку и непосредственно кожу самой ушной раковины.

Причины появления

Причина появления болезни – это проникновение в ткани болезнетворных бактерий. В норме иммунитет надёжно защищает организм от них. Если же имеются предрасполагающие к заболеванию факторы, иммунитет даёт сбой. Служат толчком к развитию болезни следующие причины:

  • гнойный лабиринт;
  • средний отит в гнойной форме с хроническим течением;
  • травматические повреждения слухового прохода;
  • наличие постороннего тела в ухе;
  • псориаз;
  • проникновение в ухо химикатов агрессивной природы;
  • неграмотный уход за ушами;
  • расчёсы уха;
  • попытки по извлечению серной пробки при помощи острых предметов;
  • сахарный диабет;
  • острые аллергические реакции;
  • регулярное попадание воды в ухо – она вымывает серу, являющуюся естественным защитным барьером на пути возбудителей воспаления;
  • переутомление хронической природы;
  • хроническое недосыпание.

Отит возникает и при общих состояниях, которые приводят к падению иммунитета. Так, нередко патология сопровождает ВИЧ, туберкулёз и хронические воспалительные заболевания носоглотки.

Проявления ограниченного отита

Наружный диффузный отит: симптомы и лечение, уха, как лечить

Из-за того, что фурункул при заболевании развивается в ограниченном пространстве, его клинические проявления отличны от тех, что имеют место при гнойнике на коже тела. Симптомы патологии следующие:

  • зуд в ухе – первый признак начала болезни. В зависимости от личных особенностей больного, ухо может чесаться незначительно или нестерпимо;
  • боль – появляется по мере роста фурункула. Отмечается иррадиация её в висок, затылок и челюсти. Пика боль достигает в момент жевания, из-за чего больные в 80% случаев не могут нормально питаться, отказываясь от пищи. Бессонница становится следствием ночных болей в ухе, захватывающих половину головы со стороны воспаления;
  • падение слуха – возникает по причине перекрытия слухового прохода фурункулом в момент максимального объёма инфильтрата;
  • гноетечение – гной выделяется после того, как нарыв вскрылся. Боль в этот момент ослабевает, а слух начинает восстанавливаться.

После осмотра больного и его рассказа о состоянии врач ставит диагноз и подбирает лечение.

Симптомы диффузного поражения

При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму, которая даёт регулярные обострения. Симптомы заболевания такие:

  • ощущение распирания в ухе, не сопровождающееся болью;
  • интенсивный зуд в ухе;
  • подъём температуры – в зависимости от состояния больного, может быть местным или общим;
  • боль, захватывающая полголовы со стороны воспаления;
  • усиление боли при жевании – она становится настолько нестерпимой, что у больного может развиваться подсознательный страх, приводящий к стойкой анорексии, требующей лечения;
  • отёк слухового прохода;
  • серозные истечения из слухового прохода, переходящие в гнойные;
  • увеличение расположенных рядом лимфатических узлов.

При тяжёлом течении острый наружный диффузный отит провоцирует воспаление ушной раковины и мягких тканей около уха, значительно ухудшая состояние больного. При этом без срочного лечения появляется риск опасных осложнений.

Проводя самолечение, больной рискует получить следующие последствия:

  • стеноз – полная или неполная закупорка ушного прохода изливаемым гноем;
  • некроз тканей слухового прохода;
  • мирингит – воспаление тканей барабанной перепонки;
  • менингит – воспаление мозговых оболочек.

Заражение крови (сепсис) является крайне редким и отмечается только в том случае, если больной повредил ткани слухового прохода на значительную глубину в момент активного отделения гноя.

Выявление ограниченного отита

Наружный диффузный отит: симптомы и лечение, уха, как лечить

Врач сразу проводит осмотр ушной раковины и делает отоскопию. При осмотре оттягивают ушную раковину, и если у больного возникает острая боль в ухе, то это означает, что речь идёт о бурном воспалительном процессе. Также при надавливании на козелок появление боли показывает, что воспаление локализовалось на передней стенке. Боль, появляющаяся при прощупывании за ухом, указывает на наличие фурункула в области задне-верхней стенки. Если гнойник находится на нижней стенке, то боль появится при нажиме над углом нижней челюсти.

При отоскопии выявляется присутствие фурункула и стадия его созревания. Если гнойник вскрылся, то просматривается отверстие наподобие кратера, расположенного на вершине инфильтрата.

Если требуется определить возбудителя болезни, проводится посев мазка из уха на питательную среду. Это позволяет подобрать антибиотик направленного действия, что важно при тяжёлом течении заболевания.

Диагностика диффузного поражения

Диагностика заболевания проводится схоже с ограниченным отитом. Боль возникает при любых движениях ушной раковины и всех методах прощупывания. При отоскопии обнаруживаются эрозивный процесс и тотальный отёк с покраснением.

Проводят посев на выявление возбудителя болезни. Важно распознать заболевание и отличить его от среднего отита и рожи.

Лечение ограниченной формы

Наружный диффузный отит: симптомы и лечение, уха, как лечить

Лечение назначается на усмотрение врача. При стадии инфильтрата проводится антисептическая очистка ушной раковины и обработка нитратом серебра непосредственно места воспаления. Также в ухо вводят турунды, пропитанные составами антибактериального действия.

Показано использование ушных капель с антибиотиками. Прописываются преимущественно офлоксацин и неомицин. Использовать их надо строго по инструкции.

Устранить боль помогают обезболивающие препараты, такие как анальгин. Положительный результат даёт и УВЧ терапия.

Лечение созревшего нарыва проводят хирургически. Его вскрывают. После этого промывают ухо раствором антисептика и антибиотиков. Затем назначают капли.

Когда нарыв не одиночный, применяют антибиотики для перорального или инъекционного введения. Если выявлено, что заболевание спровоцировано стафилококком, то применяется антистафилококковая вакцина.

Для укрепления иммунитета назначается приём витаминов и иммуномодуляторов.

Терапия диффузной формы

Наружный диффузный отит: симптомы и лечение, уха, как лечить

Лечение отита в такой форме сложнее и требует обязательного применения антибиотиков. Помимо них, больному ещё назначают:

  1. поливитаминные комплексы;
  2. противоаллергические средства;
  3. иммуномодуляторы.

Прием их проводится по схеме, разработанной врачом. Отклонение от неё не даёт гарантии успешности терапии. Лечение патологии при тяжёлом и среднетяжелом течении осуществляется в стационаре из-за высокого риска осложнений.

При выделении гноя показано регулярное промывание больного уха раствором антибиотиков. Это помогает ускорить выздоровление и предупредить распространение инфекции по тканям.

Когда болезнь спровоцирована грибками (это бывает редко) в лечении применяют противогрибковые средства местного и системного действия, что позволяет добиться максимально высоких результатов.

При лёгкой степени поражения больного не госпитализируют и прописывают препараты для домашнего приёма. Первично показаны антибиотики широкого спектра действия, а после получения результатов посева они могут замениться на средства направленного действия. Основные назначаемые антибиотики:

  • амоксицикллин,
  • ампициллин,
  • оксациллин,
  • аугментин.

Ушные капли с антибактериальным действием показаны для воздействия непосредственно на очаг воспаления для его скорейшего устранения. Самостоятельно назначать или прекратить приём лекарства нельзя. Прописывают чаще такие средства:

  • софрадекс,
  • гаразон,
  • отофа,
  • анауран.

Перед закапыванием ушной проход очищают от сухих корок, которые затрудняют впитывание лекарства и способствуют его вытеканию обратно.

Очистку удобно проводить ватным тампоном, который обильно смочен антисептическим препаратом, таким как хлоргексидин или перекись водорода. Нельзя давить на ухо сильно, так как это усилит боли и может привести к растеканию гноя внутри прохода.

Профилактика

Наружный диффузный отит: симптомы и лечение, уха, как лечить

Профилактика помогает качественно защитить себя от отита наружного уха. К предупредительным действиям относятся:

  1. отказ от особенно активной чистки ушей;
  2. предупреждение попадания воды в ухо;
  3. недопущение травм уха;
  4. правильное лечение травм уха;
  5. поддержание здорового образа жизни;
  6. Ношение шапки закрывающей уши в холодное время;
  7. отказ от использования острого инструмента для удаления серы;
  8. отказ от самостоятельных попыток вытащить инородное тело из уха.

Предупредить появление заболевания возможно при соблюдении профилактических мер.

Зная симптомы и лечение острого отита, поразившего наружное ухо, бояться осложнений не следует. Квалифицированный врач назначит лечение, после которого о проблеме можно будет забыть.

Источник: https://lor-expert.ru/ears/otitis/ostryy-naruzhnyy-otit.html

Отит наружного уха: симптомы и лечение

Наружный отит — это воспаление ушного канала. Оно вызвано инфекцией, иногда аллергией или раздражением. Лечение каплями эффективно. Дальнейшие эпизоды состояния часто можно предотвратить с помощью приведённых ниже советов.

Наружный отит у взрослых лечится в течение недели или около того. Он описывается как «острый наружный отит», когда является кратковременным.

Иногда он сохраняется в течение трёх или более месяцев и считается «хроническим наружным отитом».

Описание болезни

Отит означает воспаление уха. Оно обычно происходит из-за инфекции. Наружный отит означает, что воспаление ограничено внешней частью ушного канала и не идёт дальше барабанной перепонки.

Читайте также:  Молоко с медом от кашля и маслом - рецепт взрослому, как приготовить горячее ребенку, как сделать, пропорции, помогает ли при простуде

Наружный диффузный отит: симптомы и лечение, уха, как лечить

Причины

Ушной канал — это узкий, тёплый туннель с закрытым контуром, который делает его хорошей защищённой средой для роста микробов. Большинство инфекций могут быть вызваны грибковой бактерией.

Вещества, поступающие в ухо

Если в ухо регулярно попадает вода, это обеспечивает условия для развития микробов и вызывает зуд. Затем, если неаккуратно почистить уши и повредить кожу в ушном канале, то можно вызвать воспаление. Воспалённая кожа быстро становится инфицированной. Это вызовет ещё больший зуд, ещё больше повреждений, что ухудшает ситуацию.

Если в ухо попадёт шампунь, лак для волос или другие продукты, эффект будет хуже, так как химические вещества дополнительно раздражают чувствительную кожу канала.

Плавание

Наружный отит гораздо чаще встречается у пловцов из-за попадания воды в ушной канал. Фактически наружный отит иногда называют ухом пловца. Особенно большой риск заразиться, если вы плаваете в грязной воде, например, в пруду или реке.

Погода

Жаркая погода и высокая влажность создают условия для развития наружного отита. Эта инфекция чаще встречается в жарких странах.

Проблемы с кожей

При экземе или псориазе более вероятно развитие наружного отита, так как кожа ушного канала становится воспалённой и шелушащейся.

Ушная сера

Чрезмерное её количество может привести к удерживанию воды и мусора в ушном канале. Заражение бактериями в таких условиях проходит легче.

Наружный диффузный отит: симптомы и лечение, уха, как лечить

Шприц для очистки ушной серы

Неосторожное обращение со шприцем может вызвать раздражение тонкого слоя ушного канала и воспаление. Ушная сера защищает слуховой проход, и если слишком мало осталось, то легче заразиться.

Средние ушные инфекции

Иногда инфекции среднего уха протекают с выделениями, которые застревают в ушном канале, а затем вызывают наружный отит.

ВАС ТАКЖЕ ЗАИНТЕРЕСУЕТ

Симптомы

  • зуд;
  • ушные выделения;
  • временное притупление слуха;
  • боль;
  • чувство заполненности в ухе.

Могут быть затронуты оба уха. Тем не менее наружный отит чаще влияет только на одно. Иногда железы на шее или вокруг уха увеличиваются и болят.

Виды

  • В чём разница между острым наружным, рецидивирующим и хроническим отитом?
  • Единственная разница между этими тремя видами — период, в течение которого длится это состояние.
  • Острый наружный вид отита.

Состояние длится менее трёх месяцев. Но чаще он проявляется около недели.

  1. Рецидивирующий наружный отит.
  2. Состояние иногда улучшается, но затем снова начинаются те же симптомы.
  3. Хронический наружный отит.

Состояние длится более трёх месяцев. Иногда это длится годами. Такое часто происходит из-за неправильного лечения.

Лечение

Большинство людей с наружным отитом получают лечение не проходя обследования, так как диагноз обычно бывает явным. Если вы сами поставили себе диагноз, то попробуйте капли.
Чтобы вылечить приступ короткого острого отита капель вполне достаточно. Однако, иногда стоит добавлять другие методы лечения при следующих симптомах:

  • уши чувствительны при касании или опухли;
  • уши заблокированы так, что капли не могут нормально проникать;
  • отит продолжает возвращаться или стал постоянным (хроническим).

Наружный диффузный отит: симптомы и лечение, уха, как лечить

Ушные капли

Врач обычно назначает короткий курс капель. Они содержат антибиотик, чтобы очистить любую инфекцию и стероид, для уменьшения воспаления и зуда. Часто используются следующие капли: софрадекс, отипакс, нормакс, кандибиотик. Для лечения симптомов может потребоваться около недели. Если какой-то препарат плохо работает, врач может посоветовать перейти на другой тип лекарства.

Если вы принимали слишком много антибиотиков, то врач назначит капли, содержащие только стероид.

Если наружный отит вызван воспалительным состоянием кожи (например, экзема или псориаз), но не будет болеть, то доктор может назначить ушные капли, содержащие только стероид. Однако, если вы испытываете боль или ухо опухло, вероятно, врач захочет, чтобы вы использовали капли, содержащие антибиотики.

Наружный диффузный отит: симптомы и лечение, уха, как лечить

Болеутоляющие

Наружный отит может быть очень болезненным. Парацетамол или ибупрофен обычно облегчают любую боль. Иногда нужны более сильные болеутоляющие средства. Также прогревание облегчает боль.

Ушной тампон

Если ушной канал опух и заблокирован, подойдёт лечение при помощи тампонов. Это кусок марли, пропитанный каплями. Его следует мягко вдавить в ушной канал между опухшими стенками. Это гарантирует, что лечение проводится в контакте с больной кожей достаточно долго. Тампон меняют каждые 2-3 дня, пока все не уладится.

Очистка

Врач поможет вам очистить ушной канал от пыли и выделений. Или сделайте это сами, осторожно вытирая тканью. Это улучшит контакт препаратов с кожей, чтобы лечение было эффективнее.

Антибиотики

Если инфекция особенно тяжёлая или капли не оказывают должного эффекта, тогда назначают препараты, которые принимают внутрь. Обычно они идут в дополнение к ушным каплям:

  • ампициллина тригидрат;
  • амоксициллин;
  • ципрофолоксацин;
  • нетилмицин.

Профилактика

Есть несколько советов, которые помогут предотвратить появление наружного отита. В первую очередь это надо знать тем, кто уже лечился в прошлом.

Не чистите уши ватными палочками. Вы можете повредить воспалённую кожу, а также вдавить воск в ухо. Он должен выходить сам по себе. Просто чистите снаружи уха тканью или платком, когда ушная сера будет выходить.

Наружный диффузный отит: симптомы и лечение, уха, как лечить

Уши должны оставаться сухими. Если туда попадёт вода, высушите как можно скорее. При плавании попробуйте плотно прилегающие пробки, которые закрывают уши. Некоторые пловцы используют силиконовые резиновые затычки, но использовать их следует, только если они не раздражают кожу. Когда выходите из бассейна, сделайте все возможное, чтобы в ушах не осталось воды.

Старайтесь не допускать попадания мыла и шампуней в уши. Это можно сделать, поместив в ухо кусочек ваты, смазанный, например, вазелином.

Посетите доктора, если наружный отит не проходит. Часто микробы, которые заражают слуховой проход, устойчивы к антибиотическим ушным каплям. Может быть полезно перейти на другой тип лекарства.

Иногда берётся образец, чтобы определить, какая бактерия вызывает инфекцию. Если инфекция серьёзная, в дополнение к каплям могут потребоваться антибиотики в таблетках.

Источник: https://UhoLOR.ru/bolezni/otit-naruzhnogo-uha-simptomy-i-lechenie

Наружный диффузный отит: причины, симптомы, лечение

Наружный диффузный отит является разлитым патологическим процессом. Он локализуется во внешнем канале слухового аппарата. Диагностируется острая или хроническая форма данного заболевания.

Наружный диффузный отит: симптомы и лечение, уха, как лечить

Особенности развития недуга

Основными клиническими проявлениями являются: выраженные болезненные ощущения, чувство распирания ушей, формирование серозного экссудата, а после и гнойного. Такое заболевание является распространенным среди всех возрастных категорий.

В категорию риска относят людей, страдающих ослабленностью естественных защитных сил организма, а также пациенты с хроническими воспалительными процессами в организме, люди, занимающиеся водным спортом, или теми видами спорта, где происходит резкая смена давления (например, дайверы, парашютисты, профессиональные пловцы).

Обычно диффузный отит наружного уха не провоцирует развитие серьезных последствий, но симптоматика его настолько сильно выражена, что негативно сказывается на качестве жизни и трудовой деятельности человека.

Провоцирующие факторы

Острый наружный диффузный отит отличается тем, что поражается большая площадь тканей в органах слуха. Нередко основным провоцирующим фактором развития недуга являются инфекционные возбудители – стрептококки, стафилококки.

Наружный диффузный отит: симптомы и лечение, уха, как лечить

Они обычно проникают в ткани слизистой через наружные ранки, микроповреждения, трещинки, которые появляются после неаккуратно проведенной гигиенической чистки раковины. К основным экзогенным причинам развития патологического процесса относят:

  • Реакцию организма на различные аллергены;
  • Повышенное продуцирование секрета – серы в ушном проходе;
  • Влияние химических или тепловых ожогов;
  • Дисфункции в процессах метаболизма.

При чрезмерно тщательном и при неправильно проведенном очищении органов слуха может начать развиваться воспалительный процесс. Он может развиваться и вследствие неправильных действий при очищении, например, если ушную серу заталкивают еще дальше в слуховой проход.

Она начинает там склеиваться, уплотняться, становится единым комком – серной пробкой. Вследствие этого нарушается естественная вентиляционная функция слухового аппарата.

Клинические проявления заболевания

При развитии патологического процесса первыми признаками являются чувство распирания внутри ушного прохода, ощущение зуда, местное повышение температуры.

В дальнейшем возникает постепенно нарастающий болевой синдром, иррадиирует в область виска и головы. В процессе приема пищи болезненные ощущения становятся более выраженными. Нередко такая патология сопровождается слабостью, плохим самочувствием, отсутствием аппетита.

Дополнительными признаками развития заболевания являются:

  1. Ухудшение качества звуковосприятия, это обусловлено возникшей отечностью слизистой и тканей воспаленного ушного канала, вследствие этого он сужается, уменьшается просвет.
  2. Продуцирование серозной жидкости, а в следующей стадии и гнойного содержимого в области внешнего слухового аппарата.
  3. Подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются в размерах.

Средняя длительность развития патологического процесса составляет около 14 дней. После чего наступает существенное улучшение состояния, устраняются неприятные симптомы, начинается стадия выздоровления.

В некоторых ситуациях клинические проявления данной формы заболевания могут быть неярко проявляющимися, болезнь может даже пройти незаметно для человека.

Наружный диффузный отит: симптомы и лечение, уха, как лечить

И только после перехода патологического процесса в хроническую стадию появляется интенсивно выраженная симптоматика. Во время хронического воспалительного процесса начинают формироваться рубцы, спайки, которые способны спровоцировать уменьшение просвета и прогрессирующую тугоухость.

Читайте также:  Лечение насморка народными средствами в домашних условиях быстро у детей, аллергия, чихание, гайморит, фарингит, ринит, заложенность носа

Поэтому важно внимательно относиться к малейшим проявлениям дискомфорта или другим симптомам. Это позволит предотвратить переход недуга в хроническую форму.

Какие диагностические мероприятия назначаются

При наличии подозрения на диффузную форму наружного отита, доктором применяются разные варианты диагностики. Для начала проводится внешний врачебный осмотр. Подтвердить диагноз может пальпация воспаленного участка. Если во время прощупывания появляются сильно выраженные болезненные ощущения.

Далее назначается такой вид обследования, как отоскопия. В процессе его проведения видна гиперемированность, отечность, краснота слизистой оболочки и эпителия, которым устлан весь наружный и внутренний канал. Дополнительно визуализируется наличие эрозивных поражений, микротрещин, серозного экссудата.

Если диагностика слухового аппарата проводится при запущенном диффузном отите, отмечается закупорка ушного канала, видны микротрещинки, язвочки, эрозии, виднеется серозное содержимое с гнойными примесями.

Благодаря аудиометрии можно определить качество слуха. Аудиометрия показывает наличие тугоухости кондуктивного вида, которая постепенно прогрессирует.

Дополнительно при любом патологическом процессе доктором назначается прохождением бактериологического посева. Благодаря такому исследованию можно установить разновидность возбудителя заболевания, а также определить его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Наружный диффузный отит: симптомы и лечение, уха, как лечить

Какие терапевтические мероприятия проводятся

Общая терапия отита диффузного типа проводится только после правильно поставленного диагноза и предварительно пройденных обследований. Все дозировки и длительность курса терапии устанавливается только доктором, согласно возрастной категории, выраженности симптоматики, тяжести заболевания.

Обычно терапия включает в себя применение антибактериальных препаратов, витаминных комплексов, противогистаминных лекарственных средств. Если есть необходимость, доктор назначает проведение иммуномодулирующей терапии с применением соответствующих лекарственных средств.

Локальная терапия осуществляется с помощью желтой ртутной мази, жидкости Бурова, гормональных мазей, в состав которых входит активный антибиотик. Такие лекарства нужно ввести в ухо, предварительно обработав ими ватную турундочку. Дополнительно назначается закапывание ушного канала с применением антибактериальных ушных капель.

Нередко терапия осуществляется при условии госпитализации пациента. Если развивается гнойная форма заболевания, дополнительно применяется промывание ушного канала с помощью растворов антибактериальных препаратов.

При развитии наружного отита, возбудителем которого является грибок, назначаются антигрибковые лекарственные средства, которые применяются местно и системно.

Как предупредить развитие заболевания

Для предотвращения развития инфицирования эпителия ушного прохода важно исключить расчесывание, травмирование наружного слухового прохода и ушной раковины. Также недопустимо проникновение внутрь уха мелких посторонних предметов.

Во время водных процедур следует исключить проникновение в ушной проход воды. Если в ухо случайно попало инородное тело, не следует самостоятельно пытаться извлечь его. Это должен делать только специалист. И обратиться к нему нужно как можно быстрее.

Необходимо помнить, что сера является естественным защитным секретом, который продуцируется в слуховом канале. Это барьер для болезнетворных микроорганизмов – вирусов и инфекций. Поэтому не стоит слишком тщательно проводить удаление этого секрета, в противном случае устраняется естественная защитная среда органа, повышается опасность появления воспалительного процесса.

При проведении очищения слухового прохода процедура выполняется только с помощью специальных приспособлений – ушных палочек.

Источник: https://LechiOtit.ru/uho/bolezni/naruzhnyj-diffuznyj-otit.html

Острый наружный отит: причины, симптомы, лечение

Если у вас возник острый отит наружного уха, вы можете испытывать боль, выделения из уха и потерю слуха, в том случае, если ушной канал отек, а любая обработка ушной раковины вызывает боль.

Диагноз ставят на основании обследования.

Лечение сводится к хирургической обработке и применению препаратов местного назначения, в том числе антибиотиков, кортикостероидов и уксусной кислоты, или их комбинации.

Наружный отит может проявляться в виде локализованного фурункулеза или диффузной инфекции всего ушного канала (обычного или острого отита наружного уха). Это заболевание часто называют «ухо пловца».

Сочетание воды в ушном канале и использование ватных тампонов является основным фактором риска возникновения острого наружного отита.

Злокачественный наружный отит является тяжелым синегнойным остеомиелитом височной кости, возникающим у диабетиков и пациентов с ослабленным иммунитетом.

Причины

Диффузный наружный отит обычно может быть вызван бактериями, такими как синегнойная палочка, протей вульгарный, золотистый стафилококк или кишечная палочка. Грибковый наружный отит (отомикоз), как правило, вызывается черной плесенью Aspergillus niger или диплоидным грибком Candida Albicans (реже). Появление фурункулов в наружном ушном канале обычно вызвано золотистым стафилококком.

Факторы риска

  • Аллергии
  • Псориаз
  • Экзема
  • Себорейный дерматит
  • Снижение кислотности в ушном канале (возможно из-за частого попадания воды)
  • Попадание раздражающих кожу веществ, например, лак для волос или краска для волос
  • Повреждение кожи в ушном канале, например, в связи с неаккуратной очисткой уха ватными палочками

Попытки очистить ушной канал ватными палочками способны вызвать микроповреждения нежной кожи слухового прохода (через которые могут попасть бактерии, вызвав инфекцию). Также при очистке ушей вы можете протолкнуть грязь и ушную серу глубже в канал. Эти накопления в ушном канале могут препятствовать выходу воды из уха, в результате чего возникает мацерация кожи, что создает основу для бактериальной инфекции.

Симптомы

Наружный диффузный отит: симптомы и лечение, уха, как лечитьОтомикоз — грибковая инфекция наружного уха

Симптомами острого наружного отита являются появление боли и зловонных выделений. Если канал опухает или заполняется гнойными массами, происходит потеря слуха. При прикосновениях или оттягивании ушной раковины, или надавливании на козелок могут возникать болезненные ощущения. При остром отите наружного уха, осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки (отоскопия) является болезненным и достаточно непростым. Это связано с тем, что ушной канал, опух и покраснел, и в нем много влажных, гнойных масс.

Отомикоз является больше зудящим, чем болезненным, и пациенты также жалуются на чувство заложенности уха.

Причиной отомикоза становится черная плесень Aspergillus niger, которую можно заметить по наличию серовато черных или желтых точек (грибковых конидиеносцев), окруженных нитевидными образованиями (гифа гриба). При инфекции, вызванной C.

Albicans, грибок на коже слухового прохода не наблюдается, но, как правило, появляется вязкий, кремоподобный белый экссудат.

Фурункулы вызывают сильную боль и из них со временем может вытечь гной с кровью. Они появляются в виде очаговых эритематозных отеков (гнойников).

По теме: Грибок в ушах — причины, симптомы, лечение, профилактика.

Диагностика

Наружный диффузный отит: симптомы и лечение, уха, как лечитьОтоскопия — осмотр наружного слухового прохода

Диагноз ставят на основании на обследования. При обильном выделении гноя, острый наружный отит достаточно трудно отличить от острого гнойного среднего отита с перфорацией барабанной перепонки. Боль, возникающая при оттягивании ушной раковины может указывать на наружный отит. Грибковые инфекции диагностируются по внешнему виду.

Лечение

  1. Хирургическая обработка раны
  2. Местное применение уксусной кислоты и кортикостероидов
  3. Местное применение антибиотиков (иногда)

Применение антибиотиков и кортикостероидов местного действия достаточно эффективно лечит острый наружный отит. В первую очередь необходимо аккуратно и тщательно удалить гной и различные частицы из ушного канала с помощью резиновой груши или шприца, и вытереть с помощью сухих хлопковых салфеток. Промывания ушного канала водой не рекомендуются.

Обычный наружный отит можно лечить, изменяя рН ушного канала 2% раствором уксусной кислоты и уменьшая воспаление с помощью местного применения гидрокортизона – их необходимо капать в ухо по 5 капель три раза в день в течение 7 дней. Умеренный наружный отит требует применения антибактериальных растворов или суспензий, таких как Неомицин, Полимиксин, Ципрофлоксацин или Офлоксацин.

При относительно тяжелом воспалении наружного уха, в наружный слуховой проход необходимо помещать ватный тампон, смоченный в Жидкости Бурова (5% ацетат алюминия) или антибиотике местного действия 4 раза в день.

При сильном отеке внешнего канала, ватный тампон помогает лечебной жидкости попасть глубже в ухо.

Ватный тампон остается в ушном канале в течение 24 — 72 часов, после чего отек спадает настолько, что позволяет проводить инстилляцию лекарственных веществ непосредственно в канал.

Тяжелый острый наружный отит или наличие целлюлита, выходящего за пределы ушного канала требует применения системных антибиотиков, таких как Цефалексин 500 мг перорально в течение 10 дней или Ципрофлоксацин 500 мг перорально в течение 10 дней. Также для снижения боли и воспаления, в течение первых 24 — 48 часов может потребоваться применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или даже перорального применения опиоидов.

Грибковый наружный отит, требует тщательной очистки ушного канала и применения противогрибкового раствора (например, Генцианвиолет, Нистатин, Клотримазол, или даже сочетание уксусной кислоты и изопропилового спирта).

Однако эти и подобные препараты не должны использоваться, если барабанная перепонка перфорирована, поскольку они могут вызвать сильную боль или повреждение внутреннего уха. Могут понадобиться повторные очистки и лечение.

Как при обычном остром наружном отите, так и при его грибковой форме, настоятельно рекомендуется держать ухо в сухости (например, носить шапочку для душа при принятии ванны и душа, в период лечения отказаться от плавания).

При появлении фурункулов в наружном слуховом проходе, их надрезают и дренируют. Если пациент обратился на ранней стадии болезни, разрез обычно делается небольшой.

Читайте также:  Препараты для повышения иммунитета у женщин - свечи для взрослых

Назначаются пероральные антистафилококковые антибиотики, т.к. препараты местного применения неэффективны. Для облегчения боли, могут быть необходимы анальгетики, такие как Оксикодон и Ацетаминофен.

Сухое тепло также может уменьшить боль, и ускорить выздоровление.

Профилактика

Наружный диффузный отит: симптомы и лечение, уха, как лечитьЗакапывание в ухо специального раствора

Наружный отит часто можно предотвратить, закапывая несколько капель смеси спирта и уксуса 1:1 сразу же после купания (если барабанная перепонка цела). Спирт помогает удалить воду, а уксус изменяет рН ушного канала. Использование ватных тампонов или других приспособлений не рекомендуется.

Ключевые моменты

  • Острый наружный отит, как правило, вызывается бактериальной инфекцией и в меньшей степени грибковой инфекцией, при которой ухо больше зудит, нежели болит.
  • Сильная боль, возникающая при оттягивании ушной раковины, говорит о развитии острого наружного отита.
  • Аккуратно удаляйте гнойные частицы из канала с помощью всасывания или сухих хлопковых салфеток (процедуру необходимо проводить под пристальным наблюдением).
  • Не промывайте ухо.
  • В легких случаях применяйте капли уксусной кислоты и гидрокортизон.

В более серьезных случаях, хирургическая обработка раны является крайне важной наряду с применением антибиотиков местного назначения (если канал опухший, используйте ватный тампон, пропитанный антибиотиком). Иногда назначают курс системных антибиотиков.

Источник: https://www.magicworld.su/bolezni/o-boleznyakh/438-ostryj-naruzhnyj-otit-prichiny-simptomy-lechenie.html

Как вылечить наружный диффузный отит

Диффузный наружный отит – это воспалительный процесс, который поражает весь слуховой проход. Причина развития патологического процесса кроется в наличие бактериальной инфекции, а также в поражении грибков и аллергии. Лечение отита может происходить в домашних условиях, но только под контролем лечащего врача.

Симптомы

Диффузный наружный отит характеризуется более выраженной клинической картиной. Распознать недуг можно по следующим симптомам:

  • Сильные болезненные ощущения;
  • Заложенность в ухе;
  • Понижение слуховой активности;
  • Покраснение и отечность эпителиальной ткани в слухом проходе.

Кроме описанной выше симптоматики, у пациента может подняться температура и увеличиться в размерах лимфоузлы. При поражении воспалением барабанной перепонке могут образоваться прозрачные выделения. Они находятся в незначительном количестве и сопровождаются головными болями.

Острая форма наружного диффузного отита сопровождается отеком слухового прохода. При этом он может полностью закрыться. Лимфоузлы, окружающие ухо и шею, при их прощупывании становятся болезненными. Когда причина развития острого отита – грибок, то слуховой проход покрывает полностью толстый слой эпителиальной ткани, а ее оттенок – красный.

Развитие хронической формы наружного диффузного отита тяжелой степени может возникнуть при сахарном диабете, инфекции почек и патологиях щитовидной железы. Также читайте о первых симптомах отита у грудничка.

По ссылке описаны симптомы и лечение тубоотита.

Лечение

При терапии наружного диффузного отита важно, чтобы лечение было комплексным. Суть терапии сводится к тому, что нужно устранить причину воспалительного процесса, а также снизить неприятные и болезненные симптомы.

Медикаментозное

Терапия при помощи медикаментозных препаратов завит от стадии его развития. Чтобы купировать болезненные ощущения пациенту назначают для внутреннего приема НПП. К числу самых действенным можно отнести:

  • Парацетамол,

    Парацетамол для лечения отита

  • Нимесулид,
  • Ибупрофен (а вот как применять от простуды Ибупрофен и Парацетамол, подробно рассказывается в данной статье).

Прием этих препаратов ведут согласно инструкции. Общий курс терапии составит 5-7 дней.

При лечении могут задействовать местные средства, среди которых ушные капли. Если причина развития наружного диффузного отита – это бактерии, то стоит применять средства на основе антибиотиков. Сюда стоит отнести Нормакс и Отофа (а вот сколько стоят ушные капли Отофа, поможет понять данная статья). Их капать в больное ухо после промывания слухового хода по 2-3 капли 3 раза в сутки.

Что собой представляет и как выглядит буллезный отит, можно увидеть в данной статье.

Какие антибиотики при отите у детей стоит применять в первую очередь, рассказывается здесь в статье.

Также будет интересно узнать о том, как происходит лечение адгезивного отита: https://lechim-gorlo.ru/u/bolezni/otit/adgezivnyj.html

Возможно вам также будет интересно узнать о том, какие детские ушные капли при отите стоит применять в первую очередь.

Из-за выраженной боли и зуда стоит применять комплексные препараты. В их состав кроме антибиотика должен находиться анестетик. Самыми эффективными остаются ушные капли Анауран, Дексон и Полидекс.

Медикаментозное лечение диффузного наружного отита, осложненного вторичными бактериальными инфекциями, предполагает использование медикаментов, которые способны оказывать антибактериальный, противогрибковый и противовоспалительный эффекты.

Сюда можно отнести капли в ухо Кандибиотик и Мофрадекс (а вот какие аналоги капель Кандибиотик существуют, можно прочесть в данной статье). Благодаря им можно быстро купировать отечность и справиться с причиной развития патологического процесса.

Капли капать в слуховой ход по 2-4 капли 3 раза в сутки. Длительность терапии составит 10 дней.

На видео — наружный диффузный отит:

Для тампонов можно применять комбинированные крема и мази. В эту группу медикаментозных средств предстоит отнести Акридерм Гк, Тридерм и Пимафукорт.

Пимафукорт для наружноог применения

По сравнению с каплями они не нарушают рН ушной среды и не наносят раздражение кожным покровам слухового прохода. И хотя применять мазь и крема не всегда удобно, они считаются очень эффективными. Нудно вначале сформировать марлевый тампон, обработать его выбранным средством и вставить в ухо. Длительность процедуры составит 20 -30 минут. Такие манипуляции проводить 4 раза в сутки.

При тяжелом течении патологического процесса врач может назначить внутренний прием антибактериальных и противогрибковых препаратов. К самым эффективным можно отнести Амоксиклав (а вот как происходит лечение ангины Амоксиклавом у детей, подробно рассказывается в данной статье), Флемоксин, Нистатин, Флуканазол.

Народные средства

При терапии наружного диффузного отита кроме медикаментозных средств включает и проверенные нетрадиционные лекарства.

Герань

Это средство пользуется большим спросом при лечении рассмотренного недуга необходимо вначале размыть сырье в руках, свернуть его в трубочку. Держать 304 минут. Делать такую процедуру 2-3 раза в сутки. При этом задействовать стоит исключительно свежие листья.

Алоэ и каланхоэ

Эти растения оказывают свою эффективность при терапии хронического отита. Необходимо взять каланхоэ, мелко нарубить и уложить в марлю. Уложить тампон в ухо и держать 40 минут. Проводить процедуру 3-4 раза в сутки на протяжении 10 дней.

Можно сорвать свежий лист алоэ, держать его в холодильнике 2 дня. Затем получить из него сок и пропитать марлевый тампон. Установить его в слуховой ход пораженного уха.

Лук и тмин

Для терапии диффузного наружного отита дома можно задействовать народное средство на основе тмина и лука. Взять среднюю головку лука, уложить в духовку, чтобы она приняла мягкое состояние, но при этом еще держала форму. Затем верхушку лука срезать и при помощи ложки извлечь сердцевину. Соединить ее с 10 г семян тмина.

Лук и тмин для лечения отита

Сверху прикрыть луковицу срезанной верхушкой. Опять отпарить в духовку на 30 минут. Когда продукт остынет, получить из него сок и капать его в количестве 3 капель в пораженное ухо. Длительность терапии составит 10 дней.

Мята

При помощи мяты можно создать целебную настойку в домашних условиях. Для этого понадобиться взять 40 г сырья и добавить к нему стакана водки. Ждать 7 дней, пока средство настоится, а затем можно его применять в качестве капель. В пораженный проход капать средство по 3 капли 3 раза в день.

Чесночное масло

Чеснок – это эффективное народное средство при лечении наружного отита. На его основе можно получить масло, которое применять в качестве капель. Они будут эффективно купировать воспалительный процесс и болезненные ощущения.

Чесночное масло для лечения отита

Процесс приготовления очень легкий. Нужно взять 60 мл растительного масла и мелко нарубить 3 дольки чеснока. Установить смесь на плиту, кипятить 10 минут. Ждать 7 дней, чтобы средство настоялось, а затем капать по 3 капли 2 раза в слуховой ход.

Березовые почки

Этот дар природы оказывает антимикробный и антивоспалительный эффект. Для купирования диффузного наружного типа необходимо задействовать 10% настойку березовых почек. Делать ее очень просто. Взять 1 часть почек и 10 частей водки. Все соединить и ждать 2 недели, пока средство не настоится. Периодически перемешивать продукт.

Березовые почки для лечения отита

Когда настойка будет готова, то ее притеплить и окунуть в нее ватку. Установить тампон в слуховой проход и держать, пока он не остынет. Длительность терапии составит 14 дней. Но где-то к концу первой недели пациент уже сможет ощутить облегчение.

Наружный диффузный отит – это заболевание, которое может поразить не только взрослых, но и маленьких пациентов. При лечении патологии важно вовремя определить ее причину, которая может носить грибковую, бактериальную и вирусную этиологию. Терапия носит комплексный подход и может назначаться только врачом после постановки диагноза.

Источник: https://lechim-gorlo.ru/sovety-lora/kak-vylechit-naruzhnyy-diffuznyy-otit

Ссылка на основную публикацию