Антибиотики при тонзиллите: лечение хронического и острого, обострения, бактериального

Лечение хронического тонзиллита – сложное занятие. Некоторые пытаются избавиться от болезни, принимая большое количество разных лекарств и прибегая к разным методам – как традиционным, так и из народной медицины. Однако чтобы действительно надолго забыть об этом заболевании, нужны антибактериальные препараты.

Антибиотики при хроническом тонзиллите необходимо применять лишь тогда, когда иные средства и методы не способны прекратить развитие воспаления.

Если температура растет, и появляются симптомы интоксикации, использование антибиотиков абсолютно оправданно. Ведь польза от них будет намного больше, чем риск возникновения побочных эффектов.

Какие же препараты можно принимать при хроническом тонзиллите и как это надо делать?

Как выбрать препарат общего назначения

Антибиотики при тонзиллите: лечение хронического и острого, обострения, бактериального

Сегодня всем перечисленным требованиям соответствуют лишь современные антибактериальные препараты. Большинство из них быстро и эффективно справляется с обострениями хронического тонзиллита и устраняет малоприятную симптоматику.

  • Пенициллины. Антибиотиками именно этой категории чаще всего осуществляется лечение хронического тонзиллита. С помощью «Амоксициллина», «Флемоксина», «Тикарциллина» и подобных средств можно лечить обострившуюся ангину как у взрослых, так и у детей. Разница будет заключаться только в дозировке. Данные медикаменты сравнительно недорогие и очень качественные. Например, характерной особенностью «Амоксициллина» является быстрая всасываемость в кишечнике. Это говорит о его отличной усвояемости. Подбором индивидуальной дозировки препарата занимается только врач с учетом всех нюансов. Как правило, взрослым и детям старше 10 лет нужно принимать этот препарат трижды в день по 0,5 г.
  • Стойкие пенициллины. Если требуется устранить симптомы хронического тонзиллита в самые сжатые сроки и с антирецидивной гарантией, стоит обратить внимание на так называемые стойкие пенициллины. Это усовершенствованная разновидность, которая прекрасно борется с вредоносным воздействием ферментов микроорганизмов. Среди таких препаратов наиболее популярны «Амоксиклав», «Флемоклав», «Сультамициллин» и подобные.
  • Антибиотики при тонзиллите: лечение хронического и острого, обострения, бактериальногоМакролиды («Кларитромицин», «Сумамед» и «Азитрал»), а также цефалоспорины («Цефтибутен», «Цефепим», «Цефтазидим» и «Цефадроксил») не уступают пенициллинам в эффективности. Действуют они достаточно быстро. Буквально через полтора часа после приема первой таблетки состояние существенно улучшается. Из-за очень медленного вывода этих лекарств из организма принимать их допустимо только один раз в день.
  • Аминогликозиды. Если в возникновении хронического тонзиллита виновен золотистый стафилококк, нужно использовать против него препараты из категории аминогликозидов. Хорошо зарекомендовал себя «Амикацин». У него отсутствуют побочные эффекты, от которых страдают почки. Также можно воспользоваться «Заноацином», «Локсоном», «Ломацином» и подобными лекарственными средствами.

Как правило, после того как человек приступил к лечению тонзиллита антибиотиками, его состояние облегчается на 2 или 3 день. Если же 3 дня уже прошло, а ощутимого эффекта нет, нужно обязательно уведомить об этом врача. По всей видимости, принимаемый медикамент не подходит, а значит – следует подобрать препарат из другой категории.

Местная терапия

Чтобы ускорить наступление выздоровления, антибиотиков общего действия будет недостаточно. Возникает необходимость дополнительного приема местных антибактериальных препаратов. Методы такой терапии представлены полосканиями горла медикаментозными растворами, ингаляциями и смазыванием миндалин специальными составами.

  1. Антибиотики при тонзиллите: лечение хронического и острого, обострения, бактериальногоОдин из наиболее действенных способов местной антибиотикотерапии – промывание воспалившихся лакун с помощью раствора какого-нибудь сульфаниламида или пенициллина. Продолжительность курса таких процедур составляет от 7 до 10 дней. Причем промывать лакуны следует каждый день. Для качественного проведения промывания потребуется шприц.
  2. При обострении хронического тонзиллита антибактериальные препараты можно вводить интратонзиллярным либо паратонзиллярным методом (введение лекарственного препарата непосредственного в небные миндалины). Это отличная альтернатива промыванию, если гнойники находятся чересчур глубоко и до них сложно достать. Зачастую для выполнения упомянутых процедур применяются антибиотики из пенициллиновой категории.
  3. На состояние миндалин при хроническом тонзиллите положительно воздействуют ингаляции и орошения глотки с помощью антибактериальных препаратов.Ангина у взрослых лечится «Биопароксом»,Амбазоном», «Стопангином» и «Граммидином».

Чем лечить хронический тонзиллит беременным

Лечить обострившийся хронический тонзиллит антибактериальными препаратами в период беременности не рекомендуется. А в I триместре и вовсе категорически запрещено.

Однако полное отсутствие какого-либо лечения в таком состоянии не менее опасно как для самой женщины, так и для плода.

Любая инфекция, которую беременная перенесла в период, когда у ребенка закладываются жизненно важные органы, способна нарушить их развитие и привести к разного рода патологиям.

Антибиотики при тонзиллите: лечение хронического и острого, обострения, бактериального

Женщины, ожидающие появления на свет малыша, также могут лечить хронический тонзиллит «Амоксикаром», «Амоксоном», «Данемоксом», «Клавунатом» или «Медоклавом». Перечисленные медикаменты следует принимать не менее 14 дней. В противном случае лечение будет неэффективным.

После завершения терапевтического курса беременной следует обязательно сдать бактериологический анализ. Это необходимо для подтверждения выздоровления.

Как нужно принимать антибиотики

Чтобы получить ожидаемый эффект от приема антибактериальных препаратов при хроническом тонзиллите, нужно придерживаться нескольких правил. Самовольничать крайне нежелательно. Даже минимальное отступление от инструкции может повлечь развитие побочек или отсутствие результата. Перечислим основные рекомендации:

  1. Антибиотики при тонзиллите: лечение хронического и острого, обострения, бактериальногоНеобходимо четко следовать дозировке и интервалам приема лекарства, которые указаны в прилагаемой инструкции. Если врач сделал назначения, отличающиеся от того, что написано в инструкции, нужно следовать его рекомендациям. Ведь доктор лучше знает ваш организм. У каждого медикамента есть свой график приема, который обязательно нужно соблюдать. Одни лекарства надо пить до приема пищи, а другие – наоборот, после него.
  2. Чтобы запить таблетку или капсулу, надо использовать исключительно чистую простую воду. Категорически запрещается запивать антибиотики молоком, каким-либо кисломолочным продуктом, а также кофе или чаем.
  3. Вносить свои коррективы в дозировку или же самовольно прекращать принимать лекарство категорически запрещается. Это может неблагоприятным образом отразиться на здоровье в целом и задержать выздоровление.
  4. Параллельно с антибиотиком обязательно необходимо принимать пробиотик. Ведь даже лучший антибактериальный препарат, применяемый при тонзиллите, негативно воздействует на внутреннюю микрофлору кишечника. Прием пробиотиков поможет восстановить нарушенный баланс микрофлоры.
  5. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики и перебирать их один за другим, если предыдущий не подошел. Такие средства должен выписывать только доктор после осмотра и сбора анамнеза.

Почему антибактериальные средства – не панацея

Микробы попадают в организм практически ежеминутно. Хронический тонзиллит возникает не столько из-за непосредственного инфицирования, сколько из-за недостаточного ответа иммунной системы. Поэтому, как только установилась ремиссия, целесообразно всячески укреплять иммунитет, чтобы организм сам мог эффективно вести борьбу с бактериями.

Антибиотики при тонзиллите: лечение хронического и острого, обострения, бактериального

Существуют так называемые бактерицидные лекарства. Они приравнены к антибиотикам, так как тоже устраняют вредоносные бактерии. Однако на самом деле они всего лишь подавляют их рост и сокращают их количество. Полностью ликвидировать микроорганизмы эти медикаменты не могут.

Зачастую бактериологический анализ не проводят и сразу назначают один из антибиотиков с широким спектром воздействия. Такое лечение в некоторых случаях оказывается безрезультатным. Возникает необходимость в проведении повторного терапевтического курса.

Постфактум

Антибиотики при тонзиллите: лечение хронического и острого, обострения, бактериального

Антибиотики при обострении являются эффективным и надежным способом устранить неприятные симптомы. Выбирать их следует в соответствии с назначениями лечащего врача и неукоснительно соблюдать правила приема. Тогда проявления ангины быстро исчезнут.

Юлия Заблоцкая

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/lekarstva-gorlo/antibiotiki/pri-hronicheskom-tonzillite.html

Антибиотики при остром и хроническом тонзиллите — как правильно выбрать

Антибиотики при тонзиллите – это наиболее важная составляющая медикаментозной терапии, без которой невозможно эффективно уничтожить возбудителя заболевания. Чтобы лечение дало положительные результаты, необходимо подобрать антибактериальный препарат в зависимости от выявленной микрофлоры, тяжести патологического процесса и особенностей организма пациента.

Всегда ли при тонзиллите необходимы антибиотики

Несмотря на то, что в большинстве случаев причиной развития тонзиллита являются патогенные бактерии, не исключено также и вирусная природа заболевания.

Поэтому не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением. Целесообразность антибиотикотерапии должен определить врач на основании данных обследования.

Кроме того, неправильное использование антибактериальных средств может стать причиной развития тяжелых осложнений.

Если специалист установит, что воспаление миндалин вызвано воздействием патогенных бактерий, применение антибиотиков обязательно.

Это важно не только для того, чтобы быстро уничтожить патогенную микрофлору, но и для того, чтобы не допустить развития тяжелых осложнений заболевания.

Стрептококк, который очень часто вызывает ангину, при длительном нахождении в организме пациента может привести к развитию ревматического порока сердца, поражению суставов и других органов.

Как подобрать подходящий антибиотик

Антибиотики при тонзиллите: лечение хронического и острого, обострения, бактериального

Для того, чтобы определить возбудителя инфекции, врач назначит проведение бактериологического исследования слизи из ротоглотки. На основании полученных данных можно подобрать наиболее подходящий антибактериальный препарат. Однако получить результаты можно только спустя 6-7 дней после забора материала.

При остром тонзиллите начало лечения откладывать нельзя, поэтому обычно врач назначает лечение эмпирическим путем. Это значит, что используется антибиотик, который эффективен против наиболее вероятных возбудителей инфекции – стрептококков и стафилококков.

В случае хронического тонзиллита лечение антибиотиками показано только в периоды обострения болезни. В остальное время пациенту назначается общеукрепляющая терапия, которая помогает улучшить защитные силы организма.

Виды эффективных антибиотиков

Все антибактериальные средства по химическому составу и принципу действия делятся на несколько групп. Для лечения острого тонзиллита применяют следующие препараты:

  • пенициллины – наиболее старая группа антибиотиков, которая, тем не менее, широко используется в наше время для лечения бактериальной инфекции. Наиболее известные представители – Амоксициллин, Оксациллин, Ампициллин, Амоксиклав и др.;
  • макролиды – их использование показано при непереносимости антибиотиков из группы пенициллинов. Самый известный представитель – Азитромицин;
  • цефалоспорины – Цефиксим, Цефтриаксон и др. Чаще применяются внутримышечно, поэтому их назначают в случае тяжелой инфекции, наличии осложнений заболевания;
  • фторхинолоны – при ангине используются нечасто. Основные представители – Офлоксацин, Моксифлоксацин;
  • аминогликозиды – основная группа антибактериальных средств. Применяется для лечения инфекций, вызванных золотистым стафилококком. Представители – Стрептомицин, Гентамицин.
Читайте также:  Что можно беременным от кашля пить: какие лекарства на 1, 2, 3 триместре, мукалтин, сироп корня солодки, таблетки, горчичники

Важно! Схема лечения подбирается в зависимости от тяжести патологии и индивидуальных особенностей пациента. Кроме антибиотиков, она также должна включать препараты и других групп, которые способствуют более быстрому выздоровлению.

Рассмотрим отдельно наиболее часто используемые антибиотики при тонзиллите, фарингите и других заболеваниях ЛОР-органов.

Антибиотики при тонзиллите: лечение хронического и острого, обострения, бактериального

Макролиды

Среди препаратов этой группы при бактериальных воспалительных заболеваниях чаще используется Азитромицин. Это современное средство, которое выпускается в таблетках. Курс терапии составляет три приема – благодаря тому, что действующее вещество долго может находиться в тканях пациента, достаточно

выпить три раза по одной пилюле в день.

Цефалоспорины

Цефалексин – для лечения ангины используются таблетки препарата. Действующее вещество всасывается очень быстро. Рекомендуемый курс лечения составляет 7 дней, дозировка – по 4 приема в сутки.

Антибиотики при тонзиллите: лечение хронического и острого, обострения, бактериального

Более длительным действием обладает препарат из группы цефалоспоринов -Цефадроксил. Необходимая концентрация действующего вещества в тканях поддерживается в течение суток после приема, поэтому использовать лекарство достаточной раз в день.

Лечить ангину, вызванную стрептококками, можно при помощи препарата Цетакс. Действующее вещество – Цефотаксим. Его целесообразно использовать только в тяжелых случаях, когда на фоне бактериального тонзиллита развились осложнения. Препарат выпускается в виде порошка, который растворяют и вводят внутримышечно или внутривенно.

Пенициллины

Антибиотики при тонзиллите: лечение хронического и острого, обострения, бактериального

Амоксициллин и Амоксиклав – это эффективные антибиотики при хроническом тонзиллите, фарингите и других заболеваниях ЛОР-органов. Кроме того, их широко применяют и дли лечения острых форм заболеваний у пациентов старше 10 лет. Дозировка подбирается в зависимости от особенностей организма больного. В среднем она составляет 500 мг в день.

Бензилпенициллин показано использовать в запущенных случаях, когда имеются признаки развития осложнений гнойной ангины. Этот препарат помогает уничтожить оставшихся стрептококков, которые спровоцировали ревматическое поражение внутренних органов.

Противопоказания и побочные эффекты

Антибактериальные средства оказывают воздействие не только на микробов, но и на организм пациента в целом.

Поэтому длительный бесконтрольный прием таких лекарств, несоблюдение дозировки и кратности использования могут привести к развитию нежелательных реакций.

Чаще всего они связаны с нарушением нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта, что проявляется диареей, тошнотой, дискомфортом в животе.

Также антибиотики могут вызывать следующие побочные эффекты:

  • лихорадку;
  • изменения в клеточном составе крови, уменьшение содержания эритроцитов, лейкоцитов;
  • кандидоз полости рта при длительном приеме пероральных антибиотиков – это осложнение проявляется как фарингит или стоматит;
  • головных болей;
  • нарушения сердечного ритма в виде тахикардии и др.

Нередко использование антибиотиков при тонзиллите у взрослых и детей приводит к развитию аллергических реакций.

Они могут быть незначительно выражены, проявляться только местно в виде ринита, конъюнктивита, крапивницы, покраснения и зуда кожного покрова. В тяжелых случаях аллергия приводит к развитию анафилактического шока.

Это неотложное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Однако такое осложнение обычно возникает при внутримышечном или внутривенном введении антибиотика.

Антибиотикотерапия для детей

В детском возрасте иммунитет находится в стадии формирования, из-за чего любые инфекционные заболевания у малышей протекают тяжело. Поэтому при появлении признаков воспаления миндалин важно своевременно начать использование антибактериальных средств – без терапии, направленной на устранение причины, избавиться от воспаления очень сложно.

Врачи обычно назначают детям следующие антибиотики:

  • Амоксициллин;
  • Эритромицин;
  • Аугментин;
  • Хемомицин.

Антибиотики при тонзиллите: лечение хронического и острого, обострения, бактериального

Характеристика препарата Амоксициллин была дана выше. Эритромицин, как и другие макролиды, показано применять при наличии непереносимости лекарств из группы пенициллинов.

Лекарство выпускается в виде таблеток, которые можно использовать для лечения детей с 4 месяцев. Применять препарат рекомендуется не позже чем за час до еды.

Возможные побочные эффекты обычно связаны с нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта.

Аугментин – данное лекарство продается в виде таблеток и суспензии. Последнюю разрешается давать малышам с трех месяцев, ее можно растворить в обычном питье, чтобы скрыть неприятный вкус. Таблетки можно использовать для лечения детей старше 12 лет. Препарат отличается минимальным количеством противопоказаний, редко вызывает нежелательные реакции.

Хемомицин – антибактериальное лекарство, действующим веществом которого является Азитромицин. Обладает широким спектром действия, уничтожает большинство известных возбудителей бактериального воспаления. Выпускается в виде суспензии, применяемой для лечения детей младшего возраста, и таблеток для пациентов старше 12 лет.

Важно! Если у ребенка появились симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии ангины или фарингита, не следует начинать лечения антибиотиками самостоятельно. Прежде всего, нужно пройти обследование у специалиста, который поставит диагноз и назначит наиболее подходящее лечение.

Антибиотики при хроническом тонзиллите, а также при острой форме заболевания – это препараты, без которых невозможно добиться значительного положительного эффекта в лечении. Правильно подобранное средство позволит привести к быстрому улучшению общего самочувствия больного, снижению выраженности болевых ощущений, покраснения и отека слизистой горла.

Источник: https://med-gorlo.ru/tonzillit/antibiotiki-pri-tonzillite.html

Какие антибиотики наиболее эффективны для лечения острого и хронического тонзиллита

Антибиотики при тонзиллите: лечение хронического и острого, обострения, бактериального

Если не уделять тонзиллиту должного внимания и не проводить консервативное лечение, это может привести к разрастанию соединительной ткани в области миндалин, вследствие чего они со временем утратят свои защитные функции.

Последствием такого халатного отношения к своему здоровью может стать развитие нефритов, тиреотоксикоза, артрита, болезней сердца и печени.

Антибиотики при тонзиллите применяются в тех случаях, когда не удается быстро и эффективно купировать воспалительный процесс другими методами, и как результат начинает нарастать общая интоксикация организма и повышается температура. В такой ситуации назначение антибиотиков является оправданной мерой, так как риск их приема с лихвой перекрывается пользой. Какие антибиотики принимать при тонзиллите, и каким образом это лучше всего делать?

Назначение антибиотиков при тонзиллите

В большинстве случаев больному назначается прием антибиотика, который способен оказывать влияние на всех наиболее распространенных возбудителей воспалительных болезней носоглотки, то есть препарат широкого спектра действия.

Однако наиболее эффективным и безопасным является назначение антибиотика с учетом чувствительности к нему микроорганизмов, вызвавших заболевание.

Выяснить какие антибиотики при тонзиллите наиболее эффективны, поможет бактериологическое исследование образцов слизи с носоглотки. Целесообразно всегда проводить такой анализ перед назначением препарата.

Он поможет определить какой именно микроорганизм стал причиной воспаления.

Кроме этого вызвать тонзиллит могут не только бактерии, но и вирусы, на жизнедеятельность которых антибиотики никак не влияют, поэтому их прием окажется напрасным.

Иногда опытный врач может определить возбудителя тонзиллита и без проведения анализов. Так, к примеру, если у больного наблюдаются сильные боли в горе и при этом поражение миндалин одностороннее, отсутствует насморк и кашель, скорее всего, виновата во всем стрептококковая инфекция.

Какой антибиотик при хроническом тонзиллите поможет в этом случае сможет определить только лечащий врач.

Хорошие антибиотики при хроническом тонзиллите и обострении болезни

Одним из наиболее часто назначаемых антибиотиков при лечении тонзиллита  является препарат Амоксициллин.

Это  бактерицидный препарат из ряда пенициллиновых, он очень быстро и полностью всасывается в кишечнике. Подбирать дозу врач будет исходя из тяжести протекания болезни и степени поражения миндалин.

Взрослым и детям после 10 лет чаще всего назначается прием препарата по  0,5 г. три раза в сутки.

Цефадроксил также эффективный антибиотик при тонзиллите, относящийся к группе цефалоспориновых препаратов. При условии правильного его приема достижение максимальной концентрации в крови происходит уже через 1,5 часа после приема. А вот выведение его из организма происходит очень медленно, поэтому принимать его нужно один раз в сутки.

Как правило, улучшение общего состояния после первого приема антибиотиков отмечается уже на 2-3 день.

Поэтому принимая те или иные антибиотики при хроническом тонзиллите, и не замечая улучшений и положительных изменений, следует безотлагательно сообщить об этом лечащему врачу.

Скорее всего, это будет обозначать что микроорганизмы, вызвавшие воспаление, оказались нечувствительны к препаратам. В этом случае потребуется антибиотики при обострении тонзиллита, относящиеся к другому типу (ряду).

Правильно определить какой антибиотик принимать при тонзиллите сможет определить только врач, поэтому не стоит развивать самодеятельность и сметать с прилавков аптек все антибиотики подряд. Это чревато последствиями и осложнениями.

Какие антибиотики принимать при тонзиллите: местная терапия

Антибиотики при тонзиллите: лечение хронического и острого, обострения, бактериального

Одним из самых эффективных способов местного лечения тонзиллита антибиотиками является промывание воспаленных лакун раствором пенициллинов или сульфаниламидов. Процедуры назначаются курсом 7-10 дней, промывания должны быть ежедневными. Процедуры проводятся с помощью шприца или специального препарата «Тонзилор».

Кроме этого антибиотики при остром тонзиллите могут вводиться интратонзиллярно или паратонзиллярно, если гнойники располагаются слишком глубоко и проводить процедуру промывания крайне неудобно. Чаще всего для непосредственного введения лекарственных препаратов в ткани небных миндалин используются антибиотики группы пенициллинов.

Положительное воздействие на состояние гланд при тонзиллите оказывают ингаляции и направленные орошения глотки лекарственными препаратами. Для этих целей при тонзиллите у взрослых используются антибиотики:граммидин, стопангин, биопарокс и амбазон.

Читайте также:  Профилактика ларингита у взрослых - симптомы с температурой, лечение хронического и острого, признаки

Правила приема антибиотиков

Антибиотики при тонзиллите: лечение хронического и острого, обострения, бактериальногоЧтобы прием антибиотиков при тонзиллите у детей и взрослых был эффективным, необходимо соблюдать некоторые правила:

1. Четко следуйте приложенной инструкции и назначениям врача. Каждый препарат требует четкого графика приема и это обязательно нужно учитывать. Одни препараты нужно принимать до еды, а другие после и т.д.;

2. Запивать лекарства нужно только чистой водой, ни в коем случае не совмещать их прием с кисломолочными продуктами, чаем и кофе;

3. Самостоятельно изменять дозировку или отменять препарат категорически запрещено, так как это исключит возможность скорейшего выздоровления и может негативно сказаться на состоянии здоровья;

4. Прием пробиотиков является обязательным при использовании препаратов антибиотиков. Даже самый хороший антибиотик при тонзиллите отрицательно влияет на кишечник, а прием пробиотиков поможет справиться с развивающимся дисбактериозом.

5. Врач обязательно назначить наиболее подходящий препарат и не стоит пренебрегать этим назначением.

Любое заболевание, даже самое безобидное и привычное на первый взгляд, требует грамотного лечения.

При первых признаках болезни нужно обращаться за помощью к врачу, профессионализм, знания и опыт которого быстро поставят больного на ноги.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Источник: https://nasmorkunet.ru/lor-zabolevaniya/gorlo/antibiotiki-pri-tonzillite.html

Лечение хронического тонзиллита антибиотиками

Хронический тонзиллит – одна из самых частых патологий ЛОР органов. Эта болезнь распространена среди детей и взрослых, проживающих в самых различных климатических условиях. В течении хронического тонзиллита имеются периоды ремиссии и обострений.

И в те, и в другие в миндалинах находятся инфекционные агенты. Чаще всего это стрептококки или золотистые стафилококки.

Их длительному выживанию способствует особенное строение миндалин, их крипты и лакуны, труднодоступные для тех же гигиенических полосканий, которые бы могли вымыть инфекцию, расположенную на поверхности.

Кратко о симптомах и проявлениях

Ярких проявлений болезни в период ремиссии практически нет. Обращает на себя внимание только более крупный размер миндалин из-за гиперплазии (разрастания) лимофидной ткани, которая пытается задержать в себе бактерии и не дать им проникнуть в другие органы и ткани.

Во время обострения микробы выходят из тени, усиленно размножаясь, захватывая новые пространства и вызывая все признаки воспаления: отек, покраснение, боль и жар.

Клиническая картина в это время очень напоминает острую гнойную ангину. Миндалины не просто увеличены, но отечны и покрыты гнойными налетами, которые часто расположены в области лакун. Покраснение занимает область миндалин, мягкого неба и дужек.

Появляется интоксикация (боли в мышцах, суставах, голове). Повышается температура тела. Увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы под челюстью и на шее, так как инфекция, прорвавшись через заградительное кольцо миндалин, встречает на пути следующий барьер из регионарных лимфоузлов.

Если и этот барьер будет прорван, то с током лимфы микробы попадут в другие ткни и органы: почки, суставы, сердце. Также может развиться и заражение крови (сепсис), если иммунная система ослаблена или истощена (при СПИДе, раке, белковом голодании, предшествующих хронических или частых острых инфекциях).

Критерии выбора препаратов

Средство для подавления инфекции должно легко проникать в мягкие ткани, накапливаться там в необходимой для уничтожения микробов, или остановки их роста концентрации и сохранять эту концентрацию достаточное время, чтобы препарат можно было принимать разумное количество раз в сутки. На сегодня из известных средств, удовлетворяющих этим условиям, можно говорить только об антибиотиках.

Вопрос о целесообразности

В большинстве случаев хронический тонзиллит не требует назначения антибактериальных средств. Мало того, антибиотик при отсутствии обострений, вредит организму способствуя привыканию к препарату!

Тем не менее этот вопрос должен решаться индивидуально с лечащим врачом, который должен определить пользу, или вред от лекарства в конкретном случае.

Когда нужно начинать лечение антибиотиком

В идеале инфекция должна быть пролечена в момент, когда она только вызвала воспаление и с ней не справляется сам организм. То есть, лечение целесообразно проводить в период обострения хронического тонзиллита. Антибактериальная терапия в период ремиссии не оправдана, так как она не достигает своих целей и задач (полного искоренения инфекции еще на этапе ее дремлющего состояния).

Почему нельзя уничтожить инфекцию раз и навсегда

Антибиотики при тонзиллите: лечение хронического и острого, обострения, бактериального

Вездесущие микробы

  • Микробы живут везде. Они постоянно попадают в организм извне. Причина хронического тонзиллита не столько в контакте с инфекцией, сколько в недостаточности иммунного ответа самого человека. Поэтому целесообразнее в ремиссию укреплять иммунную систему, побуждая организм самостоятельно бороться с бактериями.
  • Микробы, сталкиваясь с антибиотиками уже несколько десятилетий, приобрели способность защищаться от них, вырабатывая ферменты, разрушающие лекарственное средство. Поэтому, каждый новый контакт с антибиотиком может привести к тому, что микробы данной группы выживут и приобретут нечувствительность не только к данному препарату, но перекрестно не будут в дальнейшем реагировать и на лекарства сходной химической структуры.
  •  Также есть антибиотики, которые позиционируются как бактерицидные (убивающие микробы), но на практике они только подавляют рост микроорганизмов, сокращая их популяцию, но не ликвидируя ее полностью у данного пациента.
  • Золотистый стафилококк живет колониями, которые в полостях образуют пристеночные многослойные пленки. Когда под влиянием лекарства погибает верхний слой, нижележащие слои колонии продолжают превосходно жить.
  • Лечение часто начинают антибиотиком широкого спектра, без предварительного посева на чувствительность микроба к лекарству. Результатом в большинстве случаев является неудача и повторный курс терапии.
  • Часто лабораторные анализы (посевы отделяемого миндалин) на чувствительность микроба к антибиотикам показывают, что бактерия погибает под действием группы препаратов. Однако, на практике назначение этого антибиотика не приводит к полному уничтожению микроба, который приспосабливается.

Какой препарат выбрать

  • Препаратами первого ряда являются пенициллины. Они не только лечат обострение хронического тонзиллита, но и профилактируют такие заболевания, как ревматизм и гломерулонефрит, вызываемые гемолитическими стрептококками. Если естественные пенициллины уходят в прошлое из-за неудобного режима дозирования, то полусинтетические таблетированные препараты (амоксициллин, флемоксин, оксациллин, ампициллин, тикарциллин, карбенициллин), сохраняют свои позиции. Однако, признанными лидерами на сегодня считаются ингибиторозащищенные пенициллины, стойкие к ферментам микробов за счет добавления клавулановой кислоты (амоксициллина клавулонат: флемоклав, панклав, амоксиклав, аугментин; ампициллина сульбактам: ампиксид, сультамициллин, уназин,) и комбинированные препараты (ампиокс).
  • Препаратами второго ряда на сегодня являются макролиды (кларитромицин, джозамицин), наибольшая популярность из которых у азитромицина (азитрал, сумамед, хемомицин). Сюда же относятся цефалоспорины второго (цефуроквсим), третьего (цефтриаксон, цефоперазон, цефтибутен, цефиксим, цефазидим) и четвертого (цефепим) поколений.
  • В случаях, когда речь идет о золотистом стафилококке, применяютя аминогликозиды, преимущественно третьего поколения с меньшими побочными эффектами со стороны почек (амикацин) или фторхинолоны; офлоксацин (заноцин, глауфос, киролл), норфлоксацин (квинолокс, локсон,негафлокс,), ломефлоксацин (ксенаквин, ломацин), лефлоксацин, ципрофлоксацин (ифиципро, квинтор), моксифлоксацин, спарфлоксацин (спарфло), левофлоксацин, гатифлоксацин.

Антибиотики при тонзиллите: лечение хронического и острого, обострения, бактериального

Популярный фторхинолон — левофлоксацин

Есть ли альтернатива?

Есть ли путь, который позволит избежать регулярного применения антибиотиков и будет столь же эффективен при обострениях хронического тонзиллита? Вариантом такого лечения являются промывание миндалин антисептическими растворами или растворами бактериофагов, к которым чувствительны возбудители. Такие препараты, как тонзилгон, биопарокс, — скорее вспомогательные средства, не решающие проблему обострения инфекции кардинально. В случаях частых повторений обострений, как вариант, может рассматриваться лазерное иссечение миндалин.

Популярно об антибиотиках от доктора Комаровского (видео):

Если диагностирован хронический тонзиллит, назначать и проводить лечение антибиотиками должен врач. Бесконтрольный прием лекарственных средств или произвольная замена их на альтернативные методы лечения недопустимы во избежание тяжелых последствий: потери трудоспособности и снижения качества жизни вплоть до инвалидизации.

Источник: https://tonsillit.ru/antibiotiki-pri-xronicheskom-tonzillite-prinimat-ili-net.html

Антибиотики при тонзиллите: какие нужны и стоит ли их принимать

Антибиотики при тонзиллите: лечение хронического и острого, обострения, бактериального

Есть несколько простых, но эффективных способов облегчить ваши симптомы, а также некоторые препараты, способные избавить вас от боли и высокой температуры при тонзиллите.

Антибиотики могут быть необходимы людям, у которых скорее всего развились серьезные осложнения тонзиллита.

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы тонзиллита?

Вы должны попытаться:

  • побольше отдыхать
  • пить много воды и безалкогольных напитков
  • избегать курения и воздействия сигаретного дыма
  • делать паровые ингаляции — это может помочь облегчить заложенность носа. Наблюдайте и контролируйте вашего ребенка в то время как он дышит паром, исходящим от горячей ванны или душа в закрытом помещении

Попробуйте также эти методы, помогающие ускорить выздоровление, и облегчающие болезненные симптомы – Как лечить тонзиллит? Основные способы лечения.

Вы можете помочь успокоить боль в горле с помощью:

Лекарственные средства для облегчения боли и снижения высокой температуры

Существуют препараты, которые вы можете использовать для облегчения симптомов ангины. Самыми распространенными и действенными среди них являются парацетамол, ибупрофен и аспирин.

  • Взрослым и детям старше 1 месяца можно принимать парацетамол.
  • Взрослым и детям старше 3 месяцев можно принимать ибупрофен.
  • Дозировка парацетамола или ибупрофена для детей связана напрямую с весом ребенка, в связи с чем вам необходимо внимательно читать инструкцию по применению отдельно взятого препарата, дабы не превысить дозу, т.к. это может привести к возникновению опасных побочных эффектов.
  • Некоторые люди в связи с непереносимостью компонентов препарата или по другим причинам не могут принимать парацетамол или ибупрофен.
  • Не давайте аспирин для облегчения боли или снижения высокой температуры детям до 12 лет, так как это может вызвать серьезные побочные эффекты.
  • Не давайте аспирин для снижения высокой температуры детям в возрасте от 12 до 16 лет. Это может привести к развитию синдрома Рейе (редко), что может негативно сказаться на функциях мозга и привести к возникновению повреждений печени.
Читайте также:  Первые признаки гайморита у взрослых - симптомы, где болит

У маленьких детей часто возникает высокая температура, особенно в случаях инфекций дыхательных путей, ОРЗ, тонзиллите или после вакцинации. Высокая температура (38,5°С или выше) не обязательно означает, что у вашего ребенка серьезные заболевания. На самом деле повышение температуры помогает иммунной системе организма бороться с инфекцией.

По теме: Лечение тонзиллита у взрослых в домашних условиях.

Как обезопасить себя от побочных эффектов, принимая препараты от температуры?

  • Парацетамол и ибупрофен являются распространенными ингредиентами в некоторых препаратах от простуды и гриппа, поэтому очень важно проверять количество их содержания на этикетке каждого принимаемого вами средства (если вы принимаете их несколько), чтобы избежать передозировки.
  • Всегда сообщайте врачу обо всех принимаемых вами лекарственных средствах, среди которых могут быть препараты, продаваемые по рецепту, любые аптечные средства и дополнительные лекарственные средства (травы, биологически-активные добавки, витамины и минералы). Это нужно затем, что все лекарственные средства, в том числе растительные и на натуральной основе, могут вызывать побочные эффекты и могут взаимодействовать с другими лекарствами.
  • Некоторые медикаменты нельзя принимать людям, страдающим определенными заболеваниями, а также людям, принимающим другие лекарства, маленьким детям, беременным или кормящим женщинам.

Антибиотики могут предотвратить осложнения при бактериальном тонзиллите

Тонзиллит может быть вызван вирусом или бактерией. В связи с тем, что организмы большинства людей могут справиться с вирусом или бактериями самостоятельно, врач, как правило, назначает антибиотики при тонзиллите, если он обеспокоен вероятным развитием осложнений, среди которых:

  • средний отит (инфекция среднего уха)
  • синусит
  • абсцесс — это скопление гноя в тканях вокруг миндалин (паратонзиллярный абсцесс или флегмонозная ангина)
  • гломерулонефрит (воспаление в почках)
  • ревматизм (редкое состояние, которое возникает после инфицирования пиогенным стрептококком, вызывающее воспаление сердечной мышцы, суставов, кожи и головного мозга)

Если инфекция вызвана бактериями, антибиотики только сократят вашу болезнь менее чем на 1 день. Применение антибиотиков при тонзиллите помогает предотвратить инфекцию уха только у 1 из 200 человек.

Если ваш врач считает, что вам необходим антибиотик, наиболее часто назначаются препараты на основе пенициллина или рокситромицина, в случае если у вашего ребенка аллергия на пенициллин.

Антибиотики рекомендуются для предотвращения осложнений:

  • людям с высоким риском развития ревматизма
  • людям с проблемами сердца, вызванными ревматизмом
  • людям, страдающим скарлатиной

Вместо синтетических антибиотиков при тонзиллите вы можете использовать натуральный антибиотик, приготовленный своими руками из подручных средств легко, просто и самое главное быстро. О том, как приготовить антибиотик читайте здесь – Природный антибиотик своими руками и любая инфекция вам нипочем.

Нужно ли мне удалять миндалины?

В большинстве случаев удаление миндалин (тонзиллэктомия) при хроническом (рацидивирующем) тонзиллите не рекомендуется в связи с тем, что:

  • тонзиллит часто проходит сам по себе, а иммунная система организма способна подавлять инфекцию без лечения
  • даже после удаления миндалин у вас все еще могут возникать инфекции горла (фарингит)
  • хирургическая операция несет в себе некоторые риски, такие как кровотечения и инфекции

Тем не менее, врач может рекомендовать удаление миндалин людям (особенно детям), у которых наблюдаются:

  • рецидивы ангины в тяжелой форме
  • блокировка дыхательных путей, нарушающая сон (обструктивное апноэ сна), в связи с увеличенными аденоидами или миндалинами
  • инфекция, вызывающая гнойные нарывы вокруг миндалин (паратонзиллярный абсцесс, также известный как флегмонозная ангина)

Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!

Последнее изменение Понедельник, 02 января 2017 19:37

Источник: https://www.magicworld.su/bolezni/lechenie-boleznej/530-antibiotiki-pri-tonzillite-kakie-nuzhny-i-stoit-li-ikh-prinimat.html

Антибиотики при тонзиллите

Антибиотики при тонзиллите назначает врач с учетом чувствительности микроорганизмов к конкретному препарату, а не всем назначает один и тот же, как это часто у нас практикуется. Важно: если возбудителем тонзиллита является вирусная инфекция, антибиотики неэффективны!

Наиболее часто при лечении тонзиллита назначают Амоксициллин.

Амоксициллин – бактерицидный пенициллиновый антибиотик. Амоксициллин быстро и полностью всасывается в кишечнике. Доза подбирается с учетом тяжести протекания тонзиллита, предварительно берется мазок для определения типа возбудителя. Взрослым и детям старше 10 лет, как правило, назначается дозировка 0.5 г три раза в день.

С осторожностью назначают при беременности.

Антибиотики при остром тонзиллите

Предостерегаем вас от необоснованного, без консультации врача, самолечения тонзиллита антибиотиками. Это может закончиться для вас тяжелыми реакциями организма на эти препараты. Антибиотики при тонзиллите должен вам назначить только доктор!

Рассмотрим действие препарата Цефадроксил на организм больного острым тонзиллитом.

Цефадроксил – цефалоспориновый антибиотик в форме таблеток. Максимальная его концентрация в крови достигается через полтора часа после приема. Цефадроксил медленно выводится, его достаточно принимать 1 раз в сутки. Суточная доза Цефадроксила – 1-2 г. Длительность лечения – 10-12 дней. Возможны такие неприятные побочные эффекты, как сыпь, головокружение, бессонница, вагинальный кандидоз.

[5], [6], [7]

Антибиотики при хроническом тонзиллите

Антибиотики при тонзиллите в хронической форме зависят от микрофлоры, которая вызвала болезнь. Антибиотики назначают во время обострения.

Для примера рассмотрим антибиотик Цефалексин.

Взрослым Цефалексин назначают в дозировке 1-4 г каждые 6 часов в течение недели. Побочное действие проявляется в диспепсии, явлениях колита, треморе, судорогах, аллергии. Возможен аллергический шок. Во время беременности врач перед назначением препарата тщательно оценивает риски. Препарат проникает в грудное молоко, на время лечения стоит прекратить ГВ.

[8], [9], [10], [11]

Антибиотики при тонзиллите у детей

Тонзиллит – это воспаление миндалин. Они расположены в ротоглотке и пронизаны маленькими порами – лакунами. В лакунах скапливаются вирусы и бактерии, и они начинают воспаляться и гноиться. Малыш становится раздражительным и плаксивым, не может заснуть, он вял.

Начинается болезнь остро – еще утром ребенок был бодрым, играл, а к вечеру поднялась очень высокая температура, воспалились регионарные лимфатические узлы. Хронический тонзиллит часто дает осложнения на гайморовы пазухи, дети болеют синуситами, длительными изнуряющими ринитами и отитами.

Чаще всего возбудителем ангины у детей является бета-гемолитический стрептококк.

Какие антибиотики при тонзиллите чаще всего назначают детям? Пенициллиновые, макролидные и цефалоспориновые.

Оксациллин – антибактериальный препарат пенициллинового ряда, вызывающий лизис клеток бактерий. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через полчаса после инъекции. Время полувыведения – также полчаса. Препарат принимают через 4-6 часов равными дозами.

Возможен кожный зуд и развитие анафилактического шока, тошнота, диарея, кандидоз полости рта, пожелтение склер и кожи, нейтропения. Оксициллин назначают по 0.25 г-0.5 г за час до еды. Суточная доза при инфекциях средней тяжести – 3г, при тяжелых – 6 г.

Новорожденным — по 90–150 мг/кг/сут, в возрасте до 3 мес — 200 мг/кг/сут, до 2 лет — 1 г/кг/сут, от 2 до 6 лет — 2 г/кг/сут; суточную дозу делят на 4–6 приемов. Продолжительность лечения препаратом – 7-10 дней.

К макролидам относят препарат Эритромицин – эффективный антибиотик против стафилококковой и стрептококковой ангины. Не действует на вирусы и грибки, поэтому важно уточнить возбудителя. Эритромицин подходит ребенку с аллергией на пенициллины.

При комбинировании препарата с сульфаниламидами наблюдается усиление действия. Разовая доза для ребенка – 0.25 г. Прием – через 4 ч, за час до приема пищи. Для детей до 7 лет дозу рассчитывают, исходя из формулы 20мг/кг.

Возможное побочное действие проявляется тошнотой, поносом, желтухой.

Тантум Верде – нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает выраженный обезболивающий эффект. Тантум Верде в форме таблеток рассасывают в полости рта по одной штуке трижды в день. Тантум Верде спрей впрыскивают 4 раза (4 нажатия) каждые 2 часа.

Очень важно правильно лечить острый тонзиллит — если врач прописал «вредный» антибиотик, значит это оправдано! Большую роль в профилактике играют витамины и закаливание – обтирайте ребенка холодной водой, пусть летом он спит на свежем воздухе.

[12], [13]

Названия антибиотиков при тонзиллите

Для лечения тонзиллита чаще всего используются антибиотики пенициллиновой группы: Бензилпенициллин, Феноксиметилпенициллин.

Бензилпенициллин – оказывает бактерицидное действие на размножающиеся микроорганизмы. Препарат вводят внутримышечно или внутривенно. При инфекции верхних дыхательных путей вводят по 4-6 млн ЕД в сутки за 4 введения. Возможна реакция в виде крапивницы и сыпи на слизистых, ангионевротического отека, бронхоспазма, аритмии, гиперкалимии, рвоты, судорог.

Феноксиметилпенициллин – антибактериальный препарат для лечения острого и хронического тонзиллита группы пенициллинов. При состоянии средней тяжести детям старше 10 лет и взрослым назначается в дозировке 3 млн ЕД. Дозу разбивают на три раза. Детям до 10 лет назначают 0.5 – 1.5 млн ЕД в три приема. Возможен стоматит, фарингит.

Антибиотики при тонзиллите нужно назначать осторожно, сначала выяснив, каким возбудителем он вызван.

Источник: https://ilive.com.ua/health/antibiotiki-pri-tonzillite_106739i15828.html

Ссылка на основную публикацию