Гайморит: лечение антибиотиками в таблетках, какие принимать взрослым и детям, капли в нос

В любом заболевании нужно лечить причину, а не симптомы. При синуситах причиной воспаления являются патогенные бактерии, поэтому антибиотики при гайморите – это основной ключ к выздоровлению.

Только они способны подавить рост и размножение бактерий, устранить симптомы заболевания. Выбрать правильно антибиотики при гайморите очень непросто, несмотря на их огромный ассортимент в аптеках.

При гайморите антибиотики должен назначать врач, учитывая анамнез пациента и результаты бактериального посева, сделанного из слизи носа. Свой подход в лечении имеют дети, беременные женщины, люди с хроническими ЛОР-заболеваниями и иммунодефицитом. Кроме того, многие бактерии невосприимчивы к часто употребляемым антибиотикам.

Показания

Лечение антибиотиками проводится:

  1. в тяжелой и среднетяжелой степени заболевания,
  2. при тяжелой лицевой боли с одной стороны.
  3. при тяжелых респираторных симптомах и высокой температуре,
  4. при сильной головной боли постоянного характера.

Не нужно пить антибиотики, если гайморит аллергический, вирусный или грибковый.

В норме у здорового человека пазухи стерильны, а гайморит – это бактериальное воспаление, вызванное стафилококками, стрептококками, гемофильной палочкой, моракселлами, коринебактериями, хламидиями и микоплазмами, в трети всех случаев воспаление вызывают несколько бактерий.

Гайморит: лечение антибиотиками в таблетках, какие принимать взрослым и детям, капли в нос

Учитывая, что посев слизи на флору и чувствительность к антибиотикам занимает не менее 3 дней, врач должен правильно назначить стартовый антибиотик для лечения, исходя из анамнеза и симптомов пациента.

Амоксициллины

Амоксициллины являются препаратом первого выбора при неосложненных легких формах гайморита. Они эффективны против большого ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий; стоят очень дешево. Недостатки, по которым они становятся препаратом выбора, это выработка устойчивости у бактерий, высокая частота встречаемости побочных эффектов – диарея появляется у каждого пятого человека.

Перечень:

  • Флемоксин Солютаб – лучший препарат, защищен специальной пленкой, что предотвращает его разрушение в желудке и способствует лучшему всасыванию в тонкой кишке.
  • Амоксикар.
  • Оспамокс.
  • Хиконцил.

Гайморит: лечение антибиотиками в таблетках, какие принимать взрослым и детям, капли в нос

Его разрешено использовать новорожденным и беременным – Аугментин не оказывает тератогенного эффекта. Аугментин отличается богатством форм выпуска – это порошок для приготовления суспензии в трех разных концентрациях, порошок для приготовления инъекционного раствора, таблетки для трех возрастных групп.

Все амоксициллины разрешены детям с рождения, они выпускаются в виде таблеток и порошков для приема внутрь в виде суспензии. Суточная доза распределяется в течение суток на 2–3 приема.

Чтобы поддержать необходимую лекарственную дозу, любой антибиотик нужно пить, строго соблюдая интервалы, т. е. каждый день в одно и то же время.

Например:

  • 2 раза в сутки – в 08:00 и 20:00;
  • 3 раза в сутки – в 06:00, 14:00, 22:00;
  • 4 раза в сутки – 06:00, 12:00, 18:00, 00:00.

Цефалоспорины

Гайморит: лечение антибиотиками в таблетках, какие принимать взрослым и детям, капли в нос

В последнее время первые два поколения цефалоспоринов (Цефазолин, Цефуроксим, Цефаклор) в лечении против гайморита используются реже.

Цефалоспорины III поколения:

  • Цефиксим, разрешен с шестимесячного возраста, суточная доза разбивается на 1–2 приема;
  • Цефотаксим, разрешен с первых дней жизни, кратность введения 2–4 раза в сутки;
  • Цефтриаксон, разрешен новорожденным. Цефтриаксон – это одни из самых часто используемых уколов при гайморите. Удобны тем, что укол можно делать всего один раз в день. Цефтриаксон вызывает сильную боль при введении, поэтому для внутримышечного введения его разводят новокаином, также Цефтриаксон можно вводить через катетер внутривенно. Цефтриаксон успешно используется для лечения и профилактики бактериальной инфекции даже у новорожденных. При необходимости Цефтриаксон можно заменять Цефотаксимом. Торговые названия Цефтриаксона – Азаран, Лендацин, Офрамакс, Тороцеф, Цефикар и др.;
  • Цефоперазон, это уколы при гайморите, можно использовать с рождения, назначается внутримышечно и внутривенно дважды в день.

Цефалоспорины IV поколения:

  • Цефепим, разрешен новорожденным, назначается в уколах через каждые 12 часов.

Тетрациклины

Антибактериальные таблетки от гайморита широкого спектра действия, показания к их применению сузились из-за значительного роста устойчивости бактерий. Не назначаются беременным, детям до 8 лет, при заболеваниях печени и почек.

  • Доксициклин, применяется только у взрослых;
  • Рондомицин (Метациклин).

Капсулы принимаются 4 раза в день, в первый день принято давать двойную дозу препарата.

Гайморит: лечение антибиотиками в таблетках, какие принимать взрослым и детям, капли в нос

Фторхинолоны

Назначаются при более тяжелом течении гайморита, если заболевание вызвано антибиотиконечувствительными бактериями, при аллергии на пенициллиновые антибиотики.

Почему многие врачи отдают предпочтение макролидам, а не хинолонам? Они малоэффективны против основных возбудителей гайморита – гемофильной палочки и стрептококков.

Поэтому принято использовать только новые фторхинолоны III и IV поколения.

Названия самых распространенных препаратов:

  • Левофлоксацин;
  • Моксифлоксацин (Авелокс);
  • Ципрофлоксацин,
  • Офлоксацин,
  • Пефлоксацин.

Фторхинолоновые уколы и таблетки от гайморита назначают дважды в день.

Макролиды

Очень эффективные таблетки от гайморита. В последние годы все чаще встречаются ЛОР-заболевания, вызываемые атипичными возбудителями – микоплазмами и хламидиями.

Эти инфекции отличаются длительным хроническим течением заболевания, не обнаруживаются при обследовании мокроты больного, не восприимчивы к предыдущим антибиотикам (Амоксициллин, Аугментин, Цефтриаксон), но хорошо лечатся с помощью макролидов.

Гайморит: лечение антибиотиками в таблетках, какие принимать взрослым и детям, капли в нос

Для лечения гайморита рекомендуем использовать новое поколение макролидов – Азитромицин, он же Сумамед и Сумалек, Рокситромицин и Кларитромицин (торговые названия Кларитромицина – Кларбакт, Кларикар, Кларацид и др.).

Из макролидов лучший антибиотик от гайморита – это пролонгированная форма Кларитромицина Фромилид, который имеет ряд преимуществ, среди них совсем не антибактериальные свойства – противовоспалительное и иммуномодулирующее.

Кларитромицин противопоказан беременным и кормящим, Кларитромицин разрешен детям с 6 месяцев. В отличие от препарата старого поколения Эритромицина, он более устойчив к разрушению в желудке, менее зависим от употребления еды, лучше переносится.

Макролиды принимаются 1 раз в день, что облегчает их использование, так как чем больше приемов таблеток в день, тем чаще пациенты их пропускают.

Одонтогенный гайморит

Гайморит: лечение антибиотиками в таблетках, какие принимать взрослым и детям, капли в нос

Фузидин и Линкомицин врач может назначать вместе и по отдельности. При назначении одного препарата лечение дополняется Метронидазолом или Трихополом. Метронидазол является канцерогеном, поэтому избегают его необоснованного назначения.

Антибиотики в каплях

Местные антибактериальные препараты могут назначаться как единственный антибиотик при легком течении гайморита или сочетаться с антибиотиками в таблетках в более тяжелых случаях. Из-за быстрого и точного попадания в очаг инфекции они способны в очень короткие сроки устранить симптомы болезни.

Мупироцин (Бактробан)

Это назальная мазь, назначается для лечения золотистого стафилококка. Лечение длится не более недели, повторный курс лечения можно проводить только 1 раз.

Фрамицетин (Изофра)

Детям спрей распыляют трижды в день, взрослым до 6 раз. Очень хороший препарат.

Фузафунгин (Биопарокс)

Используется с 2,5 лет у пациентов из группы повышенного риска – при бронхиальной астме, гломерулонефрите. Эффективен против кокков, гемофильной палочки, микоплазмы и грибов Кандида. Назначают по 4 распыления в сутки.

Гайморит: лечение антибиотиками в таблетках, какие принимать взрослым и детям, капли в нос

Препарат используется в нашей стране все реже, так как к нему выработали устойчивость ряд бактерий, описаны случаи, когда препарат вызывал тяжелые аллергические осложнения.

Фугентин

Это капли, содержащие фузидиновую кислоту и гентамицин, можно их капать в нос трижды в день, а можно использовать для промывания пазух – в пазуху заливают по 1–1,5 мл.

Антибиотик для промывания

При пункции и дренировании пазухи врач всегда выполняет ее промывание. Лучшее комбинированное лекарство для местного использования – Флуимуцил антибиотик ИТ (Цедекс, Аугментин, Лигинтен).

Введение в пазуху фермента и антибиотика обеспечивает быстрое выведение гнойной некротической слизи.

В течение недели одновременно с промыванием рекомендуется делать ингаляции с использованием Флуимуцила антибиотика.

Длительность лечения антибиотиками

Лечить человека антибиотиками при остром гайморите нужно от 7 до 14 дней, при обострении хронического – до 21 дня. При тяжелом течении заболевания антибактериальное лекарство назначаться в виде уколов или капельниц, но после улучшения через 3–4 дня нужно принимать антибактериальные таблетки от гайморита.

Типичные ошибки при антибактериальной терапии

Гайморит: лечение антибиотиками в таблетках, какие принимать взрослым и детям, капли в нос

  1. Неправильный выбор, когда он назначается без учета возбудителя, не учитывается активность препарата. Классические примеры:
    • Линкомицином неэффективно лечить острый гайморит;
    • Оксациллины не действуют на пневмококка и гемофильную палочку, а это – основные возбудители гайморитов;
    • Гентамицин – бессильное лекарство против гемофильной палочки и стрептоккока.
    • Лечение Ципрофлоксацином легких форм гайморита на дому.
  2. Неправильный способ введения. Лечение дома и в поликлинике должно происходить таблетками; в больнице, после улучшения, уколы также необходимо сменить на таблетки.
  3. Сбой в режиме дозирования. Чаще больные себе снижают дозировку, не соблюдают кратность приема и временной интервал между приемом таблеток – Сумамед (Азитромицин) и Ампициллин необходимо употреблять за 60 мин до еды.

С первого дня употребления антибактериальных таблеток от гайморита больной человек должен заботиться о ЖКТ и принимать препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору – Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс. В случае затянувшегося антибактериального лечения имеет смысл пропить противогрибковый препарат, так как мощная антибактериальная терапия способствует росту и размножению грибов, дрожжей.

Читайте также:  Ангина: лечение антибиотиками какими, в таблетках у взрослого, у детей, названия, гнойная, детские

Об эффективности принимаемого антибиотика можно судить уже в конце первых суток – выделения легко отделяются, проходит заложенность носа, спадает температура, исчезают боли и интоксикация.

Лучший антибиотик при гайморите подбирается для каждого человека индивидуально, учитывая бактерии, которые вызвали воспаление, антибиотики, которые человек принимал в последнее время, степень, форму и тяжесть заболевания. Лечить гайморит просто, если это делает специалист.

Источник: http://antigaimorit.ru/lekarstva/antibiotiki-pri-gajmorite.html

Капли в нос с антибиотиком при гайморите

Гайморит: лечение антибиотиками в таблетках, какие принимать взрослым и детям, капли в нос

Капли в нос с антибиотиком при гайморите — как работают

Антибактериальные средства местного применения выписываются в том случае, если насморк имеет бактериальную форму. Такой тип заболевания сопровождается рядом симптомов в виде:

  • загустения слизи;
  • заложенности гайморовых пазух;
  • развития острой формы болезни или обострения хронического течения;
  • появления болей в голове, ослабленности, плохого самочувствия.

После того как капли в нос от гайморита с антибиотиками были закапаны, активный компонент начинает воздействовать на инфекционных агентов и предотвращать их дальнейшее размножение. Ко всему этому, такие лекарства расширяют сосуды, убирают отечность со слизистой оболочки, восстанавливают дыхание.

Капли в нос при гайморите имеют ряд достоинств. После введения их в гайморовую полость препарат начинает действовать на воспалительный очаг. Если в состав включен антибиотик, то понижается вероятность развития аллергических реакций. Это связывают с тем, что действующие вещества не проникают в общий кровоток и кишечный тракт.

Антибактериальные капли для носа не наносят вреда на флору. А значит иммунная функция не ослабевает. Их прописывают для лечения синусита не только взрослым, но и детям старше одного года.

Если имеется подозрение на гайморит, капли в нос с антибиотиком будут назначены не только при отхождении желтой слизи, но и при выраженной заложенности пазух и нарушении дыхательной функции. Положительный результат наблюдается уже через два-три дня. А общая длительность применения не превышает 3-5 дней.

Гайморит: лечение антибиотиками в таблетках, какие принимать взрослым и детям, капли в нос

Антибиотики при гайморите названия и описание

Существует несколько видов назальных спреев, которые помогают быстро и эффективно устранить симптомы болезни.

Капли в нос с антибиотиками при гайморите назначаются только врачами исходя из состояния больного, течения недуга и наличия осложнений.

Их рекомендуют использовать на начальной стадии развития синусита в составе комплексной терапии.
Выделяют часто назначаемые капли с антибиотиком в виде:

  1. Изофра;
  2. Полидекса;
  3. Биопарокса.

Такие антибиотики эффективно борются с различными видами возбудителей. Каждое название препарата стоит изучить отдельно.

Полидекса

Назальный спрей, который не имеет структурных аналогов. Назначается при воспалительном процессе в носовых пазухах и у взрослых и детей старше 2,5 лет.

В его состав входит 4 основных компонента: два антибиотика в виде неомицина и полимиксина, глюкокортикостероида в виде дексаметазона, сосудосуживающее вещество в виде фенилэфрина.

Благодаря такому составу капли от гайморита с антибиотиком оказывают несколько свойств в виде:

  • снятия воспаления в слизистой оболочке носа;
  • уменьшения отделения гнойного содержимого;
  • понижения концентрации бактериальных агентов.

Вам будет интересна статья — Какие стоит применять сосудосуживающие капли при гайморите?

Так как в состав включен гормональный компонент, лекарство имеет ряд ограничений в виде:

  • детского возраста до 2,5 лет;
  • периода вынашивания и кормления грудью;
  • болезней почек;
  • насморка вирусной природы.

С осторожностью препарат прописывают людям, страдающим заболеваниями сердца.
Средняя цена на назальный спрей Полидекса составляет от 270 до 320 рублей.

Гайморит: лечение антибиотиками в таблетках, какие принимать взрослым и детям, капли в нос

Изофра

Одно из лучших средств для лечения насморка. В качестве действующего компонента выступает фрамицетин.

Его воздействие направлено на повреждение бактериальных стенок, нарушение обменных процессов в микробных клетках, что ведет к их гибели.

Препарат хорошо переносится, а потому разрешен к использованию у беременных женщин и малышей старше года.
Средняя стоимость на капли составляет от 310 до 370 рублей.

Гайморит: лечение антибиотиками в таблетках, какие принимать взрослым и детям, капли в нос

Синуфорте

Относится к группе фитопрепаратов. Применяется не только для лечения синусита, но и для профилактики обострения при хроническом течении. Медикамент продается в виде лиофизиата, из которого в последующем готовят раствор для закапывания носа. В состав включены сок и экстракт свежих клубней цикламена.

Обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом. Воздействие активного компонента направлено на секрецию и отхождение гнойного содержимого из придаточных пазух, разжижение секрета, облегчение оттока и улучшения дыхания. Благодаря такому эффекту уменьшается выраженность воспалительного процесса.

Хоть лекарство и имеет растительное происхождение, его нельзя применять при:

Источник: https://nasmork.net/kapli-v-nos-s-antibiotikom-pri-gajmorite/

Какие антибиотики пить при гайморите — выбираем самые эффективные

Антибиотики являются неотъемлемой часть комплексного лечения гайморита.

На фоне терапии снижаются риски серьезных осложнений, уничтожается патогенная микрофлора — возбудитель, восстанавливается дыхание и естественная вентиляция гайморовых пазух.

Антибактериальная терапия подбирается сугубо индивидуально для каждого пациента, исходя из множественных критериев. Эффективные антибиотики — залог благополучного выздоровления больного.

Полезно: Месячные пришли раньше на 10 дней причины

Обзор эффективных антибиотиков с названиями и ценами

Для лечения гайморита применяют местные и системные антибиотики. В редких случаях возможна комбинация обоих типов препаратов и других средств для комплексного лечения заболевания.

Местная антибактериальная терапия

Преимуществом местных препаратов является удобство использования и минимальное всасывание активного вещества в системный кровоток. Используются на ранней стадии обострения гайморита для своевременного предупреждения инфекционных осложнений.

Интраназальные капли «Полидекса»

Местное средство Полидекса используется в комплексном лечении всех видов синуситов, включая гайморит, фронтит, этмоидит бактериальной природы. На фоне лечения отмечаются следующие терапевтические эффекты:

  • устранение воспалительного очага;
  • угнетение патогенной активности бактериальной микрофлоры;
  • уменьшение отечности;
  • восстановление носового дыхания.

На ранних стадиях достаточно использовать в качестве монотерапии наряду с регулярными гигиеническими промываниями носовых пазух. Эффективность препарата обусловлена его активным составом:

  • дексаметазон (гормональный компонент, оказывающий противовоспалительное воздействие);
  • фенилэфрин (антикогестант для сужения сосудов, устранение отечности, восстановления слизистых оболочек);
  • неомицин (антибактериальное средство, негативно воздействующее на микробную среду);
  • полимиксин (антибактериальный компонент, усиливающий действие неомицина).

Препарат абсолютно противопоказан детям раннего возраста при лечении ринитов, в период беременности и лактации (возможно при разрешении лечащего врача), при глаукоме. Недопустимо применение при терминальной почечной недостаточности, расстройствах печеночных структур, некоторых болезнях крови.

У профессиональных спортсменов длительное лечение препаратом Полидекса может дать положительный результат при прохождении доппинг-тестов.

С осторожностью назначают препарат после введения противотуберкулезной вакцины или прививки от полиомиелита.

Недопустима комбинация с любыми антибиотиками из группы аминогликозидов, но вероятна комбинация в качестве комплексной терапии с системными препаратами различных групп.

Учитывая сложный состав препарата Полидекса, назначение должно быть согласовано с лечащим специалистом. Средняя стоимость от 350 рублей.

Изофра при гайморите

Назальный спрей — антибактериальная терапия местного назначения. В основе препарата — фрамицетина сульфат, который является антибиотиком аминогликозидной группы. Интраназальные впрыскивания позволяют распределять основной компонент по всей полости носа, включая гайморовы пазухи. Активные компоненты эффективны против многих грамотрицательных и грамположительных штаммов:

  • стафилококковая инфекция;
  • энтерококки;
  • клебсиелла;
  • синегнойная палочка (или больничные инфекции);
  • гемофильная палочка.

Аэрозольное распыление помогает глубоко распределять антибиотик для лечебного и профилактического эффекта от осложнений гайморита. Обязательными условиями для назначения препарата являются:

  • отсутствие воспаления, вызванного пневмококковой инфекцией, гепатитом, штаммом S. maltopilia;
  • сохранение целостности слизистых оболочек носа.

Недопустимо применение в целях лечения или промывания носовых полостей после пункции или хирургической манипуляции. Неадекватное применение лекарственного препарата может привести к осложненному течению гайморита, к хронизации патологического воспаления. Средняя стоимость – 280 рублей.

Спрей Биопарокс

Биопарокс спрей является современным антибиотиком нового поколения, однако со временем его эффективность в отношении многих штаммов заметно снижается. Это связано с бесконтрольным отпуском из аптечных сетей до рецептуризации и неадекватном применении «по любому поводу». Составляющими компонентами препарата являются:

  • фузафунгин;
  • этанол на безводной основе;
  • норфлуран (иначе, пропеллент);
  • сахарин;
  • изопропилмиристат.

В составе есть ароматические добавки, которые облегчают применение лекарственного средства у пациентов детского возраста. Аромакомпоненты основаны на натуральных экстрактах, что абсолютно безопасно при сочетании с антибактериальными компонентами.

Биопарокс назначается только при катаральном гайморите, когда симптоматическая картина носит слабый характер. Если от начала заболевания прошло около 3-4 дней, то вылечить воспаление только одним Биопароксом невозможно.

Обычно лечение дополняется назначением системных антибиотиков. Если на фоне терапии симптомы усиливаются, очевидно, что действие спрея недостаточно для полноценного влияния на бактериальную микрофлору в полости пазух.

Читайте также:  Лечение гайморита в домашних условиях у взрослых перекисью водорода, какими антибиотиками, народные средства, хронический, лазером, форум, прополисом, цикламеном

При распылении происходит глубокая доставка мельчайших частиц препарата к полостям носа, слизистым оболочками. При этом, всасывание в системный кровоток минимальное. Биопарокс с осторожностью применяется в период беременности и лактации из-за недостаточности данных исследований на этой группе пациентов.

Возникновение тяжелых побочных явлений — скорее редкость. Обычно пациенты могут жаловаться на кратковременные высыпания на коже (локального характера), сухость и жжение слизистых носовых ходах. Средняя стоимость от 450 рублей.

Системные антибиотики

Системные антибиотики — препараты для перорального, парентерального или внутримышечного введения. Средства этой группы считаются наиболее перспективными в отношении потенциальных рисков развития осложнений. Системные антибиотики назначаются и при наступивших осложнениях. Эффективными из системных антибиотиков при гайморите считаются следующие:

  • Макропен.

    Принадлежность к группе макролидов. Основным веществом является мидекамицин, который проявляет активность по отношению к гемофильной палочке и пневмококковой инфекции. Препарат редко назначается при гайморите, обусловленном золотистым стафилококком, стрептококком. Общая продолжительность терапии — 14 суток. Взрослым рекомендовано 3 таблетки 2-3 раза в сутки. Стоимость от 350 рублей.

  • Аугментин.

    Сложный состав антибиотика позволяет активным веществам проявлять активность ко многим патогенным штаммам. Основной компонент — клавулановая кислота. Общая продолжительность терапии — 14 дней. Вероятно развитие побочных явлений по типу дисбактериоза, диспепсических расстройств (рвота, тошнота, нарушение стула). Цена от 350 рублей.

  • Амоксиклав.

    Препарат относится к пенициллинам полусинтетического ряда. Эффективен при гайморите и осложненном бронхите. Благотворное лечебное воздействие обусловлено разрушением мембраны телец патогенных микроорганизмов, полностью угнетая их активность. Рекомендуется для лечения гайморита у взрослых пациентов. Цена от 350 рублей.

  • Сумамед.

    Современный антибактериальный препарат, принадлежащий к группе макролидов. Общая продолжительность лечения 5-7 суток, но при отсутствии положительной динамики используют интенсивную терапию внутривенными или внутримышечными антибактериальными составами. Для лечения достаточно 1-2 таблеток в сутки. Стоимость от 300 рублей.

  • Зитролид.

    Препарат из группы макролидов с высоким бактерицидным действием. Принимают в течение 5-7 суток по 1 таблетке 3 раза в сутки перед едой. Благодаря сложному составу, терапевтический эффект наступает уже спустя 2 суток. Стоимость от 330 рублей.

  • Азитромицин.

    Лекарственный препарат отличается особой устойчивостью к кислой среде, поэтому в полном объеме проникает в системный кровоток из органов ЖКТ. Максимальная концентрация в крови достигается уже, спустя 2 часа после применения. Далее активное вещество транспортируется к клеткам иммунитета — фагоцитам. Высокая концентрация практически не воздействует на здоровые ткани. Избирательность препарата в отношении локальных инфицированных отделов — основное преимущество. Препарат применяется короткими курсами из-за пролонгированного действия антибиотика. После последнего приема активные компоненты сохраняются в сыворотке крови еще на протяжении недели. Цена в аптеке от 200 рублей.

  • Флемоксин Солютаб.

    Относится к пенициллиновому ряду. Компоненты препарата проявляют высокую устойчивость к воздействию желудочного сока, а потому всасывается в системный кровоток в полном объеме. Цена от 250 рублей.

При отсутствии эффективности антибиотиков на протяжении 2-3 суток, при сохранении симптомов обостренного гайморита или усугублении общего состояния пациента очень важно заменить терапию, преимущественно, на препараты фторхиноловой группы.

Инъекционные препараты

Эффективными препаратами в отношении бактериального гайморита и его осложнений являются антибиотики-цефалоспорины для приготовления растворов для внутримышечного введения. Для лечебных целей обычно применяют следующие препараты:

  • Цефтриаксон.

    Распространенное средство для стационаров. Популярность обусловлена высокой терапевтической эффективностью уже в первые сутки лечения. Препарат вводится внутримышечно, отличается особенной болезненностью, поэтому при длительном лечении раствор разводят лидокаином. Эффективен в отношении практически всех штаммов, которые проявляют патогенную бактериальную активность. Первые симптомы, даже при серьезных осложнениях, стихают на 1-2 день. Стоимость от 25 рублей за флакон.

  • Цефазолин.

    Антибиотики в виде порошка для приготовления раствором. Перед применением порошок разводят физраствором или специальной водой для инъекций. Широко используется для лечения неосложненного острого гайморита. Среди недостатков — сложные аллергические реакции, вплоть до развития анафилактического шока. С осторожностью применяют у детей раннего дошкольного возраста. Укол отличается болезненностью, поэтому может быть совмещен с анестетиком. Стоимость от 20 рублей.

При наличии непереносимости антибиотиков фторхиноловой группы назначают другие инъекционные средства: Гентамицин из группы аминогликозидов, Линкомицин из группы линкозамидов, Имипенем группы карбопенемов.

Обычно инъекционные антибиотики назначают в условиях стационаром при госпитализации пациента при обострении гайморита с характерной симптоматикой.

При амбулаторном лечении важно соблюдать строгую схему лечения и продолжительность курса.

Полезно: Почему сводит ноги судорогой по ночам?

Итоги

Эффективными и недорогими антибиотиками при гайморите считают препараты цефалоспоринового ряда. Среди системных пероральных антибиотиков больше используются препараты группы макролидов или пенициллинов. Самыми эффективными наименованиями считают:

  • Меропенем;
  • Цефтриаксон;
  • Гентамицин;
  • Тобрамицин;
  • Цефуроксим;
  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Цефподоксим;
  • Супракс.

Вне зависимости от тяжести течения гайморита важно обратиться к врачу за его адекватным лечением. Учитывая опасную локализацию воспалительного процесса (челюстно-лицевая кость, сообщение с головным мозгом, другими пазухами, клиновидность костью), риски возникновения осложнений достаточно высоки. Особенно опасно развитие менингеальных признаков, сепсис, нагноение костной ткани.

Современная отоларингология считает назначение антибиотиков — единственной адекватной мерой в лечении гайморита (бактериального или осложненного присоединением бактериальной инфекции). Острый гайморит достаточно быстро перетекает в хронический, поэтому так важно начать правильное и своевременное лечение.

Источник: https://plannt.ru/antibiotiki-pri-gaymorite

Капли в нос с антибиотиком: при гайморите и насморке

Капли в нос с антибиотиком – тяжелая артиллерия при борьбе с бактериальными инфекциями ЛОР-органов. Сегодня существует только несколько таких препаратов для местного применения, но каждый из них имеет свои особенности и показания к применению.

  • Когда же нужно использовать эти лекарственные средства, и какому отдать предпочтение в конкретной ситуации?
  • Основной особенностью антибиотиков является целенаправленное воздействие на причину развития заболевания, поскольку они уничтожают всю чувствительную к ним микрофлору.
  • В то же время соединения такого рода абсолютно бесполезны при борьбе с вирусными инфекциями, так как активны только в отношении бактерий.

Поэтому применять назальные капли с антибиотиком следует исключительно при доказанной бактериальной природе недуга. Главным показателем чего является выделение густой слизи желто-зеленого цвета. Подобное характерно для:

  • острого и хронического гайморита или другого синусита;
  • острого бактериального ринита;
  • ринофарингита и т.д.

Также они назначаются для лечения и профилактики инфекционных заболеваний после тонзилэктомии, то есть операции по удалению небных миндалин (гланд).

Большинство современных антибиотиков, предназначенных для местного использования, не всасываются в системный кровоток и не оказывают влияния на организм в целом. Поэтому они безопасны, а их прием редко сопровождается проявлением побочных действий.

к содержанию ?

Особенности использования

Выбор конкретного препарата антибиотикотерапии должен осуществляться на основании результатов бактериологического исследования материала, полученного из очага воспаления, то есть бакпосева.

В ходе этого исследования обязательно определяется чувствительность обнаруженных микроорганизмов к различным антибактериальным соединениям.

Тем не менее из-за плохого состояния больных не всегда представляется возможным отложить начало терапии на срок, необходимый для взращивания культур.

  1. Поэтому в большинстве случаев выбор лекарства делается сразу же после обращения пациента за медицинской помощью, а при его неэффективности проводится бакпосев, а препарат заменяют более подходящим.
  2. Специалисты советуют своим пациентам перед тем, как использовать местный антибиотик для носа от насморка, делать промывания солевыми растворами и закапывать сосудосуживающие капли в нос от насморка в соответствующей возрасту дозировке.
  3. Для промывания носовой полости, как правило, назначаются готовые аптечные средства:
  • Аквалор;
  • Хьюмер;
  • Физиомер;
  • Квикс;
  • Аква Марис;
  • Но-соль и др.

Если материальное положение больного не позволяет приобрести их, ему рекомендуют делать промывания обычным физиологическим раствором. При этом желательно сохранять стерильность жидкости, поэтому набирают ее из флакона при помощи шприца с иглой.

Ею прокалывают резиновую крышку флакона и, перевернув его дном кверху, набирают раствор в шприц. После этого шприц отсоединяют от иглы и вводят жидкость в одну из ноздрей, наклонив голову набок. Повторяют процедуру, промывая второй новой ход. Также можно воспользоваться специальной емкостью для промывания.

Сосудосуживающие капли используют до введения антибиотиков, если не дышит нос. Существуют специальные средства для взрослых и для детей. Выбор конкретного определяется врачом. Обычно рекомендуется использовать:

  • Називин;
  • Виброцил;
  • Назол;
  • Отривин;
  • Тизин;
  • Нокспрей и пр.

к содержанию ?

Все готовые лекарственные средства, специально предназначенные для лечения болезней носа, выпускаются в форме спреев. Это:

  • Биопарокс;
  • Изофра;
  • Фраминазин;
  • Ринил;
  • Полидекса.

Биопарокс

Спрей используется для проведения не только классических назальных ингаляций, но и через рот. Какой способ выбирать, обусловливается локализацией воспалительного процесса.

Действующим веществом является фузафунгин, препятствующий размножению широкого спектра микробов, включая многие виды грибков и бактерий. Помимо всего прочего, медикамент проявляет выраженные противовоспалительные свойства.

1

К баллону присоединяют предназначенный для назальных ингаляций клапан: для взрослых – желтый, для детей – прозрачный. Белый применяется для впрыскивания раствора в рот, поэтому при лечении патологий носа он не нужен.

  • 2
  • При первом употреблении баллон активируют, осуществляя 4-ре последовательных надавливания на распылительный клапан.
  • 3
  • Держа его строго вертикально одной рукой, вставляют насадку в ноздрю.
  • 4
  • Пальцем другой руки плотно закрывают оставшийся свободным носовой ход.
  • 5
  • На глубоком вдохе сильно нажимают на распылительный клапан.
  • 6
  • Количество впрыскиваний определяется отоларингологом индивидуально.
  • 7
  • Насадку дезинфицируют спиртом или промывают в мыльном растворе.

Медикамент разрешено использовать при лечении детей старше 2,5 лет. При беременности и лактации возможность его применения оговаривается с врачом.

Длительность курса лечения не должна превышать 7 дней. При отсутствии положительных изменений после 2-х суток приема Биопарокс заменяют другим средством.

Изофра и Фраминазин – препараты аналоги

В основе медикаментов лежит антибиотик группы аминогликозидов фрамицетин, способный уничтожать большинство штаммов микроорганизмов, за исключением анаэробных. Они могут использоваться при лечении детей от 1 года.

  1. Перед 1-м приемом следует сделать несколько распылений в воздух.
  2. Голову наклоняют немного вперед.
  3. Флакон держат вертикально и осуществляют предписанное доктором количество впрыскиваний.

Препараты могут применяться только при условии отсутствия поражений стенок носовых пазух. Длительность лечения определяется специалистом индивидуально, но обычно она не превышает 10 дней. Если спустя неделю после начала использования не наблюдается положительных изменений, лекарство заменяют другим.

Данные лекарственные средства противопоказано использовать беременным и кормящим женщинам.Источник: nasmorkam.net

Полидекса

Этот спрей еще не имеет аналогов. Он производится французской компанией и представляет собой уникальную комбинацию антибиотиков неомицина и полимиксина, кортикостероида дексаметазона и сосудосуживающего средства фенилэфрина. Поэтому он не требует предварительно вводить сосудосуживающие капли в нос от заложенности носа.

Препарат обладает не только антибактериальным, но и противовоспалительным и противоотечным действием. Благодаря этому он широко используется в ЛОР-практике.

к содержанию ?

Капли в нос антибактериальные

  1. В основном капли с антибактериальным эффектом назначаются для детей, когда по тем или иным причинам не может использоваться спрей, например, малышу еще нет года или у него наблюдается непереносимость соединений, входящих в состав аэрозольных форм.

  2. Но ряд из них показан в основном для взрослых, хотя иногда они могут предписываться и детям.

  3. Приведем список использующихся в ЛОР-практике противомикробных капель:
  • Флуимуцил-антибиотик ИТ;
  • Гаразон;
  • Софрадекс;
  • Ципромед.

Флуимуцил-антибиотик ИТ

Медикамент выпускается во многих лекарственных формах, но для лечения заболеваний носа применяются ампулы, содержащие порошок. В его состав входят ацетилцистеин и тиамфеникол.

Капли готовят путем растворения порошка в прилагаемой воде для инъекций. Также применяются ингаляции с полученным раствором, осуществляемые с помощью небулайзера.

Но при выборе ингаляционного метода введения необходимо помнить, что антибиотики разрушаются в ультразвуковых небулайзерах. Также не подходят приборы, создающие слишком мелкодисперсную взвесь. Поэтому лучше отдавать предпочтение компрессорным ингаляторам. Курс лечения в среднем составляет 10 дней.

Разведенный препарат не подлежит повторному использованию!

Гаразон

В состав медикамента входят кортикостероид бетаметазон и аминогликозид гентамицин. Инструкция по применению рекомендует вводить лекарство в глаза или уши, тем не менее в редких случаях отоларингологи советуют закапывать его в носовые ходы.

Препарат прекрасно борется с причинами и следствиями воспалительных процессов:

  • он активен в отношении большинства микробов;
  • быстро устраняет отечность слизистых оболочек;
  • облегчает носовое дыхание.

Лекарство противопоказано детям до 8 лет, а также беременным и кормящим женщинам. Курс лечения не должен превышать 10 дней.

Софрадекс

Медикамент представляет собой комбинацию дексаметазона, грамицидина и неомицина. Благодаря этому он обладает аналогичными Гаразону свойствами и способствует быстрой ликвидации воспаления. Курс лечения – не более 7 дней.

Ципромед

Действующим веществом является ципрофлоксацин, принадлежащий к группе фторхинолонов. Использование его в отоларингологии крайне ограничено, что обусловлено тем, как действует основное вещество на нервную систему.

При попадании на слизистые носа ципрофлоксацин всасывается в системный кровоток и способен оказать на организм действие, сходное наркотическому.

Часто это лекарство путают с Ципролетом. Последний используется в отоларингологической практике для борьбы с синуситами, но в форме таблеток или инфузий.[ads-pc-1][ads-mob-1]
к содержанию ?

Для детей до года подходят только капли, поскольку введение жидкости под давлением может спровоцировать распространение инфекции на другие органы и тем самым вызвать развитие отита и других осложнений.

Поэтому в педиатрии в основном применяются лекарства, изготавливаемые аптеками по рецепту. Самым ярким их представителем являются сложные капли.

Что будет входить в их состав, в каждом отдельном случае решает врач. Благодаря тщательному подбору компонентов такие капли от насморка для детей влияют и на причины недомогания и эффективно борются с симптомами.

В то же время из-за богатого состава они способны часто вызывать развитие нежелательных реакций. Поэтому доверять составление рецепта на детские капли можно только опытному специалисту.

Они могут содержать комбинации различных препаратов:

  • сосудосуживающих (Називин, Нафтизин, Отривин);
  • гормональных (Преднизолон, Дексаметазон, Назонекс);
  • антибиотиков (Гентамицин, Линкомицин, Цефазолин);
  • иммуномодуляторов (экстракт алоэ);
  • антигистаминов (Димедрол, Супрастин);
  • антибактериальных (Фурацилин, Диоксидин).

Сложные капли сохраняют свои свойства в течение недели. Через 5 минут после закапывания состава рекомендуется ввести в каждую ноздрю несколько капелек растительного масла, поскольку нередко возникает жжение и сухость слизистой оболочки.

Иногда врачи разрешают родителям самим готовить дома сложные капли из назначенных аптечных лекарств. Но самостоятельно принимать решение о необходимости включения того или иного вещества в их состав категорически запрещено, поскольку некоторые вещества способны всасываться к общий кровоток и оказывать негативное воздействие на детский организм.

Ребенку старше 1 года уже можно назначать антибактериальные спреи. Но выбор того, какой нужен из них, осуществляется исключительно врачом на основании полученных результатов анализов и возраста пациента.

  • В педиатрии антибиотики применяются исключительно по назначению доктора!
  • к содержанию ?
  • Практически всегда терапия гайморита предполагает назальный антибиотик, поскольку устранить болезнетворные бактерии другими неинвазивными способами почти невозможно.
  • Поэтому в зависимости от возраста пациента, вида микроорганизма, спровоцировавшего развитие воспалительного процесса, и тяжести состояния назначают тот или иной спрей от гайморита:
  • Изофра;
  • Биопарокс;
  • Полидекса;
  • Ринил;
  • Фраминазин.

Противомикробные капли в нос от гайморита применяются реже, так как они хуже проникают в придаточные пазухи, а, значит, не могут оказать необходимого терапевтического эффекта. Тем не менее в особых случаях могут назначаться антибактериальные препараты из числа перечисленных выше.

Подобное в основном требуется при запущенных формах недуга. В таких ситуациях в условиях стационара могут вводить растворы антибиотиков непосредственно в околоносовые пазухи и проводить промывания ими.

к содержанию ?

Противопоказания и предостережения при использовании

К сожалению, существуют ситуации, когда применять антибиотики в нос нельзя. В основном вышеперечисленные препараты противопоказано использовать при наличии индивидуальной повышенной чувствительности к их составляющим, а также беременным и кормящим женщинам, за исключением Биопарокса и Флуимуцила. Но и они назначаются исключительно врачом.

Наиболее широкий спектр противопоказаний имеет Полидекса, что обусловлено наличием в нем большого количества компонентов. Его нельзя применять при:

  • глаукоме;
  • аденоидите;
  • серьезных патологиях почек;
  • приеме ряда других лекарств, в частности, ингибиторов МАО и т.д.

Местная антибиотикотерапия редко становится причиной развития нежелательных явлений. Тем не менее иногда возможно возникновение:

  • раздражения слизистых оболочек;
  • ощущения жжения;
  • зуда и т. п.

Как правило, эти симптомы указывают на повышенную чувствительность к компонентам лекарства. В таких случаях его следует немедленно прекратить применять и обратиться к отоларингологу, чтобы он подобрал другой препарат.

Таким образом, использовать местные антибиотики в определенных ситуациях необходимо и не стоит этого бояться. В то же время злоупотреблять подобными лекарствами крайне нежелательно, поскольку это может привести к ряду отрицательных для здоровья последствий.

Поэтому прибегать к их помощи следует исключительно по назначению врача и в точности соблюдать все полученные рекомендации, касательно дозировки и длительности употребления.

к содержанию ?

Видео по теме

Поделитесь с друзьями

Источник: https://lechim-gorlo.ru/nasmork/kapli-v-nos-s-antibiotikom-pri-gaymorite-i-nasmorke

Ссылка на основную публикацию