Лечение ринита у взрослых: вазомоторный, аллергический, хронический, острый, атрофический

Медицинский термин «хронический ринит» хорошо знаком тем, кто мучается насморком годами. Не являясь смертельно опасным заболеванием, насморк ухудшает качество жизни, снижает работоспособность, нарушает сон и даже становится причиной невротических расстройств.

Лечение ринита у взрослых: вазомоторный, аллергический, хронический, острый, атрофический

Хронический ринит: определение и классификация

Хроническим насморком или ринитом называется неспецифическое, то есть не связанное ни с каким инфекционным заболеванием, хроническое воспаление слизистой оболочки полости носа.

Лечение ринита у взрослых: вазомоторный, аллергический, хронический, острый, атрофический

Среди многочисленных классификаций хронического ринита наиболее удобной ЛОР-врачи считают клиническую классификацию, согласно которой выделяют следующие формы заболевания, такие как:

  • катаральный ринит;
  • гипертрофический ринит;
  • атрофический ринит.

У детей и взрослых характерными клиническими симптомами каждой из них являются выраженное в разной степени затруднение носового дыхания и различные по характеру выделения из носовых ходов. Некоторые специалисты считают эти три формы тремя, последовательно сменяющими друг друга, стадиями заболевания.

Причины развития хронического ринита

  • В зависимости от причины возникновения хронический насморк условно делят на первичный и вторичный.
  • Причины возникновения первичного хронического ринита таковы:
  • заболевания и состояния, приводящие к нарушению кровообращения в полости носа, в частности к застою в венозной системе: патология ЛОР-органов (новообразования в носу, аденоиды, анатомические аномалии и пр.), цирроз печени, эмфизема легких, алкоголизм, хронические запоры, дисменорея, беременность у женщин и пр;
  • некоторые системные заболевания (подагра, сахарный диабет, туберкулез), при которых хронический насморк имеет вялое течение;
  • длительное, с небольшой интенсивностью воздействие на человека неблагоприятных внешних факторов, таких как:
  • дым и пыль. Они оказывают механическое или химическое действие на слизистую полости носа. Острые частицы металлической или минеральной пыли травмируют ее, а мягкие частицы шерстяной или мучной пыли высушивают слизистую и закупоривают протоки желез;
  • газы и пары, содержащие формалин, йод, сероводород, хлор, аммиак, кислоты и пр. Они оказывают раздражающее действие, провоцируя набухание слизистой и усиленную работу желез;
  • метеорологические – высокая и низкая температура, аномальная влажность или сухость воздуха, сквозняки. Они вызывают воспаление слизистой оболочки и разрастание железистой ткани. Влияя на терморегуляцию организма, они вызывают рефлекторное расширение сосудов и набухание слизистой, что способствует развитию хронического воспаления слизистой оболочки носовой полости.

Вторичным хронический нассморк считается у тех людей, которые часто болеют острым ринитом, и при этом не получают адекватного лечения. Риск хронизации заболевания возрастает, если человек проживает в местности с запыленной или загрязненной атмосферой.

При хронических синуситах хронический насморк тоже считается вторичным. Он развивается вследствие распространения инфекции на слизистую полости носа или из-за постоянного раздражения ее секретом, выделяющимся из околоносовых пазух.

Определенную роль в становлении отдельных форм хронического ринита у взрослых и детей играет наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям.

Хронический катаральный ринит

Катаральный хронический ринит часто называют простым.

Его обострения протекают с заложенностью носа, которая усиливается с обеих сторон на холоде и с одной, нижней стороны в положении лежа на боку, напоминая острый ринит.

Отмечаются слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа, может ухудшиться обоняние. Иногда незначительно повышается температура тела при хроническом катаральном рините.

Врач ставит диагноз, опираясь на предъявляемые больным жалобы и на результаты осмотра полости носа (покраснение и набухание слизистой, увеличение и отечность носовых раковин, наличие отделяемого в носовых ходах).

Чтобы не спутать простой хронический с гипертрофическим ринитом, он проводит пробу с сосудосуживающим препаратом. Доктор смазывает им слизистую оболочку полости носа.

Выраженное уменьшение объема носовых раковин свидетельствует в пользу катарального насморка.

Для исключения синусита доктор может дать направление на рентгенографию околоносовых пазух.

Важно: последствиями халатного отношения к лечению насморка при обострении хронического процесса становятся неприятные осложнения. При распространении воспаления на близлежащие анатомические структуры может развиться тубоотит (евстахеит или воспаление слуховой трубы), конъюнктивит или синусит.

Терапия хронического катарального насморка может быть успешной лишь в том случае, если устранены факторы, способствующие развитию заболевания и возникновению его обострений. К ним относятся эндогенные (аденоидные разрастания, анатомические аномалии и пр.) и экзогенные (климатические, экологические и пр.) факторы.

Так как при простом хроническом рините редко повышается температура тела, страдает общее состояние и появляется кашель, лечение насморка в первую очередь должно быть местным.

При отсутствии выраженных изменений со стороны слизистой оболочки хороший эффект дают противовоспалительные и вяжущие лекарственные средства (капли, мази и пр.).

Быстро справиться с заложенностью носа и облегчить самочувствие помогают физиопроцедуры (тубус-кварц, УВЧ), промывания носа в домашних условиях и методы народной медицины.

Важно: прежде чем лечить хронический катаральный ринит средствами гомеопатии, точечным массажем или каплями и мазями домашнего приготовления, обязательно посоветуйтесь с квалифицированным ЛОР-врачом. Он подскажет, какие из нетрадиционных методов лечения хронического насморка показаны в вашем конкретном случае.

Хронический гипертрофический ринит

Эта форма хронического ринита характеризуется разрастанием тканевых структур (слизистая оболочка, надкостница, кость) в полости носа, особенно в области носовых раковин.

Течение болезни длительное, с постоянной заложенностью носа, головными болями, выделениями из носовых ходов, ухудшением обоняния, сухостью во рту и в глотке.

Часто отмечаются гнусавость и изменение голоса, не ощущается вкус пищи. Закапывание сосудосуживающих средств облегчения не приносит.

Осложниться гипертрофический ринит может дакриоциститом (воспаление слезного мешка), тубоотитом или конъюнктивитом.

ЛОР-врач ставит диагноз на основании жалоб, результатов осмотра полости носа и эндоскопического исследования. Для оценки дыхательной функции носа и степени выраженности затруднения носового дыхания доктор выполняет ринопневмометрию, во время которой измеряет объем воздуха, проходящего через полость носа за определенное время. Он обычно бывает значительно снижен.

Лечат хронический гипертрофический ринит одним их хирургических методов. Каким именно, врач выбирает в зависимости от того, насколько сильно гипертрофированы (увеличены) внутриносовые структуры, и насколько затруднено носовое дыхание.

При неярко выраженных признаках болезни применяют прижигание слизистой специальными растворами, разрушение ультразвуком или лазером увеличенных носовых раковин.

Иногда врач прибегает к подслизистой вазотомии, при которой рассекают сосуды, расположенные под слизистой оболочкой.

Если носовые раковины сильно увеличены в размерах, и в патологический процесс вовлечены и слизистая оболочка, и костная ткань, вылечить хронический ринит можно только посредством оперативного вмешательства.

Заключается оно в частичном удалении измененных носовых раковин.

Операция проводится в стационаре, под общим или местным обезболиванием, с использованием эндоскопического оборудования, позволяющего визуально контролировать ее ход.

В поликлинических условиях ЛОР-врачи практикуют методику расчленения нижних носовых раковин при помощи ультразвука, а также их подслизистую вазотомию.

Важно: если у вас диагностирован гипертрофический ринит, и врач предлагает оперативное лечение, нужно непременно соглашаться. Вылечить эту форму хронического ринита медикаментозными и народными средствами невозможно.

Атрофический ринит

При этой форме заболевания атрофируется и перестает функционировать слизистая оболочка носовой полости. Если это происходит на небольших отдельных участках, говорят о локальном атрофическом рините. Если поражаются большие участки слизистой – о диффузном.

В зависимости от причин возникновения заболевания выделяют следующие его формы:

  • первичный атрофический ринит или озена;
  • вторичный атрофический ринит.

Озена – крайне тяжелая форма болезни, так как в патологический (атрофический) процесс вовлекаются и слизистая оболочка, и костные стенки носа, и костная ткань носовых раковин. Вокруг причин возникновения озены ученые не перестают дискутировать и выдвигают различные теории (воспалительная, нейродистрофическая, эндокринная, инфекционная, социальная и др.).

Главное отличие озены от других форм хронического насморка – это зловонное обильное отделяемое в носовой полости, быстро превращающееся в сухие корки. Они заполняют всю носовую полость, могут образовываться в носоглотке и гортани и вызывать сухой кашель. Запах из носа больного ощущают окружающие, а сам он жалуется на отсутствие обоняния и невозможность дышать носом.

Опытный отоларинголог без труда поставит диагноз озены на основании жалоб пациента, типичных клинических признаков болезни и данных осмотра. Вылечить такой хронический сухой ринит крайне сложно.

Для борьбы с сухостью и запахом и для удаления корок промывают нос растворами лекарственных средств, вводят в носовые ходы специальные дезодорирующие свечи с бактерицидным действием, смазывают слизистую раствором Люголя.

Хирургическое лечение озены заключается в искусственном сужении носовых ходов посредством введения трансплантатов или синтетических материалов в ткань, расположенную под слизистой оболочкой.

В развитии вторичного атрофического ринита главную роль играют неблагоприятные факторы внешней среды (химические, климатические и пр.). Определенное значение имеют обширные операции в носовой полости и травмы носа, частые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (острый ринит, фарингит и др.). Учеными подтверждено влияние гормональных расстройств на становление болезни.

Этот хронический ринит тоже называют сухим. Основные его клинические симптомы у взрослых и детей – это сухость в носу, образование вызывающих зуд корок, ухудшение обоняния и затруднение носового дыхания.

Постоянные попытки удалить сухие корки приводят к повреждению слизистой и появлению изъязвлений на ней вследствие частых кровотечений из носа. Нередко заболевание осложняется перфорацией носовой перегородки.

Терапия вторичного атрофического насморка складывается из местных и общих мероприятий.

Местные процедуры – это орошение и промывание полости носа с целью удаления корок, использование в форме капель масляных витаминных растворов, применение препаратов, стимулирующих секреторную функцию желез слизистой оболочки, мазей и растворов, содержащих морскую соль. Улучшает состояние слизистой и активирует ее функции гелий-неоновый лазер. Общая терапия подразумевает назначение препаратов железа и йода, витаминов, биогенных стимуляторов.

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит – это отдельная форма хронического насморка. В зависимости от причины возникновения он бывает аллергическим и нейровегетативным.

Лечение ринита у взрослых: вазомоторный, аллергический, хронический, острый, атрофический Лечение ринита у взрослых: вазомоторный, аллергический, хронический, острый, атрофический Лечение ринита у взрослых: вазомоторный, аллергический, хронический, острый, атрофический

Аллергический ринит – это ответная реакция организма на контакт слизистой оболочки полости носа с аллергеном, к которому у человека имеется индивидуальная повышенная чувствительность.

Он бывает круглогодичным и сезонным. Первый вызывают вещества, присутствующие в жизни больного постоянно. Это бытовые или домашние аллергены: шерсть животных, пыль, пылевые клещи, споры грибков, аллергены пищи или лекарств и др.

Сезонный аллергический насморк (сенная лихорадка) связан с цветением растений (тополь, береза, амброзия, злаки и пр.). Если у человека имеется аллергия на пыльцу какого-то растения, то ежегодно, в одно и то же время у него развивается обострение болезни.

Для обеих форм аллергического насморка характерна триада клинических симптомов, а именно:

  • обильные прозрачные водянистые или слизистые выделения из носовых ходов;
  • приступы чиханья;
  • заложенность носа, зуд и щекотание в носу.

Аллергическому насморку почти всегда сопутствуют конъюнктивит, кожный зуд, головные боли, слезотечение, расстройства сна и утомляемость. Спутником болезни часто является бронхиальная астма или астматический бронхит.

Лечение ринита у взрослых: вазомоторный, аллергический, хронический, острый, атрофический Лечение ринита у взрослых: вазомоторный, аллергический, хронический, острый, атрофический Лечение ринита у взрослых: вазомоторный, аллергический, хронический, острый, атрофический

Диагноз аллергического ринита ЛОР-врач ставит на основании данных о становлении и развитии болезни, жалоб пациента, результатов осмотра и аллергологического обследования, выявляющего значимый для больного аллерген.

Никогда не удастся вылечить хронический аллергический ринит, если не исключить или не свести к минимуму контакт больного с аллергеном. Это основа основ в терапии заболевания.

При сезонном насморке на время цветения растений следует уехать в другую местность.

При гиперчувствительности к бытовым аллергенам нужно освободить помещение от животных, ковров, книг, аквариумов с рыбками и прочих источников аллергенов, использовать воздухоочистители и специальные фильтры.

Если у пациента выявлена моноаллергия и точно определен аллерген, врач назначает специфическую иммунотерапию.

Читайте также:  Инфильтративный туберкулез легких - заразен или нет, что это, лечение верхней доли правого, очаговые изменения

Метод подразумевает введение больному во время ремиссии болезни минимальных, но постепенно возрастающих доз этого аллергена (от трех курсов по 7–10 дней).

В результате этого в организме вырабатываются антитела, которые будут блокировать аллерген при последующих встречах человека с ним.

Неспецифическая терапия – это медикаментозные средства. Направлена она на борьбу с клиническими проявлениями болезни. Врач обязательно назначает антигистаминные препараты, которые снимают зуд в носу, купируют приступы чиханья и уменьшают количество выделений из носа.

Предпочтение отдается антигистаминным средствам второго поколения, отличающимся длительным действием и отсутствием снотворного эффекта. Назначаются капли и спреи, в состав которых входят антигистаминные лекарства.

Капли с сосудосуживающим действием дают кратковременный эффект, а затем ухудшают течение болезни.

Эффективным средством лечения аллергического ринита являются кортикостероиды. Местно они применяются в форме назальных спреев, строго по назначению ЛОР-врача. Действовать начинают медленно, поэтому гормональная терапия требует терпения и дисциплинированности в соблюдении режима дозирования. Системно кортикостероиды назначают при очень тяжелом течении заболевания.

В этиологии нейровегетативного насморка лежат нарушения в работе нервной системы, центральной и вегетативной, и связанные с ними эндокринные расстройства. Из-за этого слизистая оболочка носа реагирует на простые раздражители развитием необычной сильной реакции. Лечение этой формы вазомоторного ринита подразумевает в первую очередь лечение патологии нервной системы.

Осложнением любой формы вазомоторного ринита может стать разрастание полипов в области решетчатых околоносовых пазух, которые со временем заполняют всю полость носа и делают невозможным носовое дыхание.

Хирургическое лечение вазомоторного ринита проводится во время ремиссии болезни. Показано оно в тех случаях, когда имеют место факторы, способствующие прогрессированию заболевания, а именно:

  • нарушения нормальной анатомии полости носа (искривления перегородки, шипы и пр.), вызывающие затруднение дыхания через нос;
  • гиперплазия (увеличение объема) носовых раковин;
  • гнойно-полипозные процессы в придаточных пазухах и в полости носа.

В разделе «Народные средства» подробно описаны используемые в оториноларингологии методы нетрадиционной медицины (гомеопатия, фитотерапия, апитерапия и др.).

Они являются надежным подспорьем в лечении всех форм хронического ринита.

Но перед тем как начать лечиться любым из этих способов, обязательно посоветуйтесь с лечащим доктором, который подскажет, на каких процедурах вам следует остановить свой выбор.

Лечение ринита у взрослых: вазомоторный, аллергический, хронический, острый, атрофический Лечение ринита у взрослых: вазомоторный, аллергический, хронический, острый, атрофический

Источник: https://www.gaymorit.net/nasmork/hronicheskiy-rinit/

Атрофический ринит: лечение хронического сухого ринита

Лечение ринита у взрослых: вазомоторный, аллергический, хронический, острый, атрофический

Наоборот, патологические изменения эпителиальной секреторной оболочки провоцируют ее повышенное пересыхание, образование корочек.

Атрофия тканей протекает медленно, в несколько стадий. Особенностью заболевания является развитие озены на позднем этапе и полная либо частичная потеря обоняния.

Атрофия слизистой носа: что это значит?

По Международной Классификации истончению секреторного эпителия присвоен код МКБ-10 — J31.0. Оно относится к болезням, протекающим в хронической форме.

Атрофический ринит – это воспаление стенок носоглотки, которое может быть вызвано различными возбудителями и негативными воздействиями на организм человека:

  • Вирусами;
  • Бактериями;
  • Аллергенами;
  • Запыленным воздухом, химическими веществами;
  • Системными заболеваниями;
  • Длительным пребыванием на холоде и т.п.

Воспаление слизистой оболочки постепенно нарушает работу мерцательных клеток и приводит к его патологическим расстройствам.

Лечение ринита у взрослых: вазомоторный, аллергический, хронический, острый, атрофический
к содержанию ?

Основные симптомы заболевания

При осмотре ЛОР заметит характерные дисфункции эпителиальной поверхности – ее цвет становится бледно-розовым. Структура клеточной поверхности отличается матовым оттенком и заметным истончением ее толщины.

Хронический атрофический ринит сопровождается следующими проявлениями:

  • Повышенная сухость;
  • Образование высохших наростов секрета;
  • Постоянное ощущение стягивания;
  • Периодические кровотечения, которые быстро останавливаются;
  • Затруднение обоняния.

Если у больного развивается озена, основным симптомом становится зловонный запах выделений. Они вязкие, быстро формируют плотные корки.

Истонченная секреторная область легко повреждается, поэтому пациентам досаждают кровотечения. Кровь не течет обильно, обычно она обнаруживается в экссудате в виде прожилок.

Катаральные выделения тягучие, вязкие, имеют гнилостный запах. Образовавшиеся плотные наросты вызывают дискомфортные ощущения. При их расковыривании может начаться кровотечение и воспалительный процесс.

При нарушении функциональности эпителия болезнь легко переходит в инфекционный вид, если к месту воспаления проникнут болезнетворные микроорганизмы. Насморк сопровождается снижением нюха или полной потерей обоняния.

Если болезнь лечить неправильно, дисфункциональные расстройства распространяются на всю носоглотку и даже затрагивают евстахиевы трубы. Со временем истончаются кости и хрящи, происходят деформации, изменяющие внешний вид человека.

Сопутствующими проявлениями дисфункционального состояния становятся:

  • Ухудшение общего самочувствия;
  • Слабость;
  • Бессонница;
  • Быстрая утомляемость;
  • Болезненные ощущения в лицевой области.

Первые признаки атрофии проявляются уже в детстве. А последняя стадия может наступить только после 40-летнего возраста.

к содержанию ?

Причины развития атрофического ринита

Лечение ринита у взрослых: вазомоторный, аллергический, хронический, острый, атрофический

1

Наследственные факторы. Нередко пересыхание и дистрофические изменения оболочки передаются из поколения в поколения. Также это может быть связано с другими системными болезнями (сбой работы ЖКТ, эндокринной системы).

2

Инфекции верхних дыхательных путей. Если интраназальное воспаление, синусит или другие патологии, вызванные патогенными микроорганизмами, лечить неправильно или не вовремя, то хронический отек переходит в атрофический насморк.

3

Неблагоприятная экологическая обстановка. Работа на вредных предприятиях, где есть химические вещества, запыленный воздух или высокое содержание газов также губительно сказываются на дыхательной системе. Даже бытовая химия, различные очистители с распыляющими насадками способны вызывать осложнения.

4

Дефицит железа. Частой причиной развития недуга становится именно недостаток данного микроэлемента в организме.

Исследования показали, что истощение секреторных клеток взаимосвязано. То есть, если у человека выявлены дисфункциональные процессы в ЖКТ, например, при гастрите, то, скорее всего, в дальнейшем такая же проблема затронет область верхних дыхательных путей.

к содержанию ?

Диагностика: основные методы

По симптоматике и результатам передней риноскопии ЛОР сможет поставить точный диагноз. Внутренние передние стенки носовой пирамиды пациента будут бледными, с засохшим секретом, истонченными.

Лечение ринита у взрослых: вазомоторный, аллергический, хронический, острый, атрофический

Кроме того, важно проверить чувствительность обонятельных рецепторов. Если у пациента наблюдается частичная или полная аносмия, тогда можно ставить диагноз —  сухой ринит.

В заключение врач направляет больного на радиологическую диагностику: КТ или рентген лицевой части черепа. В этом случае специалист проверяет, не протекает ли патология вместе с синуситом, затрагивая придаточные полости. Также определяют, нет ли истончений в костях или хрящах.Источник: nasmorkam.net

Почему рекомендуют промывание носа солевыми растворами?

Основными направлениями в терапии истощенного состояния зоны секреции являются:

  1. Стимуляция местного кровообращения.
  2. Снабжение органа необходимыми питательными веществами.
  3. Увлажнение и препятствие формированию корок.
  4. Уничтожение патогенной микрофлоры.

Промывка носоглотки солевыми компонентами выполняет одновременно все перечисленные задачи. Препараты топического действия, которые содержат важные для организма микроэлементы, позволяют регулировать функциональные свойства эпителиального слоя.

Считается, что повысить двигательную активность мерцательных ресничек могут следующие элементы: кальций, железо, калий, магний, медь.

Солевое промывание назначают, если насморк аллергический или вазомоторный, субатрофический или инфекционный, поскольку оно обладает несколькими целебными свойствами:

  • Оказывает антисептическое действие, вымывая из полости аллергены, пыль, инфекции;
  • Ускоряет заживление микротрещин, повреждений;
  • Укрепляет сосуды;
  • Поставляет необходимые химические элементы.

Готовить растворы из морской соли можно самостоятельно или покупать уже готовые препараты. Кратность манипуляций и длительность физиотерапии подбирает ЛОР.

к содержанию ?

Атрофический ринит: лечение медикаментами

Лечение ринита у взрослых: вазомоторный, аллергический, хронический, острый, атрофический

Она состоит из комплекса различных мероприятий, направленных на снятие неприятных проявлений.

Чтобы увлажнить секреторный слой, назначают средства с пролонгированным увлажняющим эффектом, а также обладающие смягчающим действием. В домашних условиях используют мази, например, вазелиновая, нафталиновая и др.

Лечение атрофического ринита проводится и целебными смягчающими маслами:

Такие медикаменты насыщают ткани влагой и благодаря наличию витамина Е, регенерируют поврежденные участки клеток. Кроме того, они предотвращают быстрое пересыхание выделений секрета.

Как лечить субатрофический ринит, вызванный бактериальным возбудителем, расскажет ЛОР. При выявлении патогенных микроорганизмов могут назначить антибиотики:

  • Левомицитин;
  • Тетрациклин;
  • Стрептомицин;
  • Синтомицин или др.

Чаще всего при атрофии выявляют клебсиеллы. Терапия должна проводиться в течение 5-7 дней. Антибактериальные лекарства назначают в виде интраназальных капель/мазей или в форме инъекций. Параллельно во время физиатрии делают промывание носа йодистым лекарством.

Дополнительно при антибактериальной схеме введения медикаментов могут выписать препараты для повышения местного иммунитета, чтобы организм самостоятельно боролся с возбудителями патологии.
к содержанию ?

Лечение у взрослых

Чем раньше начать терапию, тем быстрее пациенты смогут ощутить положительные результаты физиатрии. Важно отметить, что если истощение органа провоцируют системные заболевания, то в первую очередь взрослым необходимо обратиться за помощью к узко профильным специалистам.

Почему могут отправить к ревматологам заболевшего истощением эпителиальной области? Это нужно для того, чтобы врач определил, нет ли у пациента аутоиммунного нарушения, которое часто вызывает дисфункции оболочки и снижение местного иммунитета.

Лечение ринита у взрослых: вазомоторный, аллергический, хронический, острый, атрофический

Как уже упоминалось, при инфекционной природе болезни следует применять антибиотики, вводя их системно. А в дополнение к лечебной схеме назначают орошение йодистыми растворами.

При формировании трудно отделяемого высохшего секрета, рекомендованы капли в нос, содержащие масла, обладающие смягчающим эффектом, позволяющие легко достать засохший плотный экссудат из ноздрей.

Также следует осуществлять промывку солевыми жидкостями или дезинфицирующими препаратами.

Перед введением интраназальных антибактериальных веществ обязательно очищают полость от выделений. Размягчить корки можно с помощью турунд, которые пропитаны глицерином с глюкозой. После их отхождения наносят антибиотики в виде мазей или капель. Врачи также назначают различные методы физиотерапии.

Если недуг протекает длительное время и вызывает серьезные расстройства, которые не поддаются медикаментозному лечению, тогда прибегают к хирургическому вмешательству. Операции выполняют по-разному:

1

При излишне широких носовых проходах делают процедуры, сужающие дыхательные пути. Могут проводить передвижение стенок носа. Если потребуется, под слизистые ткани вводят имплантаты или трансплантаты для восполнения объема назальной структуры.

2

Чтобы устранить чрезмерную сухость, выполняют операции по выведению проток желез в носовую полость. Таким образом, удается восстановить необходимую влажность.

Самым сложным последствием патологии является распространение истощающего процесса на окружающие органы.

к содержанию ?

Лечение у детей

В детском возрасте очень важно распознать причину развития заболевания и устранить ее. В первую очередь делают увлажняющие процедуры. Используют морскую соль или специальные препараты из аптеки. Кроме того, следует поддерживать нормальную влажность воздуха в помещении.

Лечение ринита у взрослых: вазомоторный, аллергический, хронический, острый, атрофическийЕсли у ребенка недуг развивается из-за аллергии, то назначают антигистаминные препараты, заботятся о том, чтобы он не контактировал с аллергенами. Дополнительно для размягчения корочек проводят масляно-щелочные ингаляции. У детей устранение патологического состояния должно проводится опытным ЛОРом, который на ранней стадии болезни сможет устранить неприятные симптомы и предотвратить возникновение более тяжелых последствий.

к содержанию ?

Как лечить народными средствами?

Рецепты из нетрадиционной медицины предлагают лечить интраназальное истощение стенок с помощью растительных компонентов. Прием внутрь различных отваров помогает повысить иммунитет и способность организма бороться с инфекционными возбудителями. Также они имеют общеукрепляющее действие.

Лечение ринита у взрослых: вазомоторный, аллергический, хронический, острый, атрофический

Вот несколько методов, с помощью которых проводится лечение народными средствами:

Промывание;
Очищение носоглотки проводят лечебными жидкостями (солевая, физраствор, отвары трав). Они снимают отечность, увлажняют, смягчают наросты высохшего секрета и способствуют их отхождению от стенок. Для приготовления настоя рекомендовано взять 2 ст.л. шалфея и залить 0,5 литра кипятка. После того как он постоит в течение 2-х часов, его можно использовать для орошения.

Другой рецепт настоя готовят из ромашки или календулы, которые обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Для этого нужно взять 1 ч.л. растений и залить стаканом кипятка.

Смазывание ноздрей маслами;
Для увлажнения тканей и смягчения высохших наростов применяют облепиховое или оливковое масло. Ими хорошо смазывают внутренние стенки ноздрей. Также можно капать интраназально по 1-2 капельке в каждый носовой ход. Они способствуют отхождению вязких выделений.
Введение турунд;
Масло шиповника или облепихи можно вводить с ватными тампонами и держать в течение 25-30 минут. Эти лекарства безболезненно удаляют секрет, способствуют заживлению микротрещин, снимают воспалительные процессы. Увлажняющее действие обеспечивает комфорт во время дыхания.

Читайте также:  Кашель при пневмонии у взрослых - какой при воспалении легких, симптомы, как облегчить сухой

Для приема внутрь можно приготовить отвары:

  1. Черную смородину, шиповник, бруснику и малину берут в равных количествах и хорошо смешивают. 1 ст.л. смеси заваривают в воде объемом 200 мл. Оставляют настояться в течение 40 минут. Принимают отвар по 70 мл трижды на день. Прием осуществляют после еды.
  2. 1 часть черной смородины и по 3 части шиповника и крапивы заваривают водой объемом 400 мл. На маленьком огне кипятят еще 10 минут. После этого снимают и настаивают на протяжении часа. Принимают трижды на день по 100 мл.

Народные средства хорошо помогают избавиться от признаков дисфункциональных изменений.

к содержанию ?

Видео по теме: лечение сухого ринита

Поделитесь с друзьями

Источник: https://nasmorkam.net/atroficheskiy-rinit-prichinyi-simptomyi-lechenie/

Вазомоторный ринит

Что такое вазомоторный ринит? Симптомы и способы лечения Вазомоторный ринит представляет собой сужение полости носа из-за инфекционного воспаления носовых пазух и нарушения тонуса сосудов слизистой оболочки, вследствие чего усложняется носовое дыхание. Возникновение такого насморка возможно в любое время года и не связано с сезонными обострениями респираторных заболеваний.

Проявляет себя в чрезмерном скоплении слизи и отека носовых пазух, может возникнуть по различным причинам. Особенно часто встречается вазомоторный ринит у людей, склонных к стрессам, употребляющих большое количество алкоголя, острой пищи, проживающих в местности с влажным и не теплым климатом.

Лечение ринита у взрослых: вазомоторный, аллергический, хронический, острый, атрофический

Что это такое?

Вазомоторный ринит — патологическое состояние, при котором в ответ на рефлекторное раздражение слизистой оболочки носа происходит выраженная не контролированная сосудистая реакция, проявляющаяся чувством заложенности носа и обильными водянистыми выделениями.

Причины развития

Этиологически значимым для вазомоторного ринита считается нарушение функционирования вегетативного отдела нервной системы.

Это сопровождается уменьшением тонуса мышечных волокон в стенках сосудов, расположенных в слизистой оболочке носа, что влечет за собой их избыточное кровенаполнение, приводящее к ухудшению носового дыхания.

Увеличение проницаемости капилляров приводит к пропотеванию жидкой части плазмы и появлению обильных выделений.

В большинстве случаев установлено участие аллергического компонента, что сопровождается не только местными реакциями на слизистой оболочке носа, но и вовлечением в процесс конъюнктивы глаз, бронхиального дерева, кожных покровов и т.п.

Предрасполагающие факторы:

  • резкое изменение характеристик вдыхаемого воздуха;
  • аномалии строения лицевой части черепа;
  • неконтролируемое употребление некоторых лекарственных препаратов;
  • соматическая патология;
  • частые вирусные респираторные заболевания;
  • пассивное курение;
  • вредные привычки;
  • постоянный стресс;
  • наличие рефлюксной болезни, при которой возможен заброс кислого содержимого желудка в полость носа;
  • постоянное использование деконгестантов.

У некоторых пациентов установить причину развития вазомоторного ринита не удается. В таких случаях речь идет об идиопатической форме заболевания. [adsense1]

Особенности заболевания

В основе патологии лежит нарушение «носового цикла», заключающегося в циклических изменениях диаметра просвета кровеносных сосудов. Явление считается физиологической нормой, регулируется рефлекторно, здоровый человек изменений не ощущает.

20-90 минут человек преимущественно дышит, например, через правую ноздрю. На нее приходится до 75% выдыхаемого воздуха, а на левую – менее 25%. Следующие 20-90 минут – дыхание до 75% через левую ноздрю, соответственно, через правую сторону носа проходит менее 25% воздуха. При нормальном носовом цикле нет полной заложенности.

При вазомоторном рините цикл нарушается, сосуды расширяются, появляются симптомы ринита. Предрасполагающими факторами считается искривление носовой перегородки. Оно отмечается у 95% людей, вызывается несогласованностью роста лицевых костей, травмой, рахитом.

Классификация

Существует два основных типа вазомоторного ринита – аллергический и нейровегетативный, каждый из которых обладает своей клинической картиной и патогенезом. Кроме того, выделяют и некоторые под разновидности ринитов.

К ним относятся риниты с нарушениями секреторной функции (гиперсекреторный, гипосекреторный), риниты с определенными условиями развития (сезонный и постоянный), риниты с различным течением (острый, под острый, хронический).

Заболевание развивается чаще всего из-за чрезмерного кровенаполнения сосудов носовой полости.

Из-за них, а именно из-за переполнения сосудов, развивается и отек слизистой оболочки, что и приводит к закладыванию носовых ходов.

Сосуды слизистой расширяются также не только за счет крови, но и в результате раздражения нервных окончаний, которое провоцируется как самим отеком, так и действием инфекционных агентов.

Лечение ринита у взрослых: вазомоторный, аллергический, хронический, острый, атрофический

Симптомы у взрослых

Если сравнить нейровегетативный вазомоторный ринит и аллергический, то последний имеет более выраженную симптоматику, в то время как первый характеризуется меньшим количеством признаков и довольно плохо поддается лечению.

Основные симптомы вазомоторный ринита у взрослого:

  • постоянное или периодическое чихание (иногда внезапно возникает и также внезапно прекращается);
  • при аллергическом рините может отмечаться: незначительное повышение температуры тела, слезотечение, покраснение глаз;
  • постоянная или периодическая поочередная заложенность носа (симптом более выражен во время отдыха, когда человек принимает горизонтальное положение);
  • может наблюдаться жжение и зудящие ощущения в носовых пазухах;
  • ощущение распирания в полости носа;
  • общее недомогание, слабость;
  • человека мучают обильные, умеренные или скудные слизистые выделения из носа;
  • нейровегетативная форма недуга может вызвать нервные расстройства вследствие нарушения кровоснабжения головного мозга, изменений в работе сердца и сосудов.

Симптомы, которые не связаны с видом вазомоторного ринита и могут наблюдаться при любых его формах: бессонница, частые мигрени, снижение аппетита и концентрации внимания, «тяжелое дыхание», одышка. [adsense2]

Стадии

Проявление симптоматики и тяжесть заболевания специалисты условно подразделяют на 4 стадии.

I стадия. Периодически повторяющиеся приступы. Больные отмечают повышенную чувствительность к холоду, наличие насморка умеренно выраженного. Характерная периодическая заложенность носа, быстрая утомляемость. При осмотре заметно нарушение мембран сосудов.
II стадия. Непрерывные приступы При осмотре отчетливо видна бледность и сероватый оттенок слизистой, сверху заметны зернистые разрастания в нижней и средней части носовой раковины. Наблюдается постоянное затрудненное дыхание через нос, нарушено обоняние, капли сосудосуживающие не оказывают эффекта.
III стадия. Полипообразование. В носовом ходе отчетливо видны уплощенные образования. Сосудосуживающие капли не оказывают эффекта на данной стадии.
IV стадия. Карнификация На поверхности носовых ходов отчетливо видны выраженные изменения структуры тканей. Больные отмечают полную потерю обоняния, постоянное отсутствие проходимости воздуха через нос, и общие признаки ринита.

Постоянный или хронический застой слизистых отделяемых в носовых ходах и раковинах, их отечность вызывают различные осложнения.

Диагностика

Для диагностики проводится такие исследования:

  • риноманомерия – исследование, позволяющее оценить степень нарушения носового дыхания;
  • эндоскопическое исследование – необходимо при подозрении на наличие в носовых ходах инородного тела;
  • риноскопия – выявляет структурные изменения слизистой оболочки (видны только в фазу обострения ринита), наличие полипов, искривление носовой перегородки;
  • рентгенография носовых пазух – назначается при подозрении на синусит;
  • компьютерная томография – проводится для уточнения диагноза и более детального изучения имеющихся в носу образований.

Кроме того, важно идентифицировать аллергический тип. Для этого проводится:

  • лабораторный анализ крови (при аллергических реакциях в крови повышено содержание эозинофилов и выявляется иммуноглобулин Е);
  • кожные пробы (для уточнения вида аллергена) – на коже предплечья делаются небольшие насечки, на которые капают растворы, содержащие тот или иной аллерген.

Для оценки состояния иммунитета врач может направить пациента на специальное исследование – иммунограмму. [adsen]

Лечение вазомоторного ринита

Комплексная схема лечения установленного вазомоторного ринита у взрослых будет обладать большей эффективностью, если будет установлен пусковой механизм заболевания.

Уменьшить приступ насморка помогают следующие мероприятия:

  1. Устранение влияния специфических факторов, таких как табачный дым, запахи от химических веществ, определенных продуктов питания;
  2. Лечение болезней желудка. Вазомоторный ринит нередко возникает при рефлюксе, который сопровождается забросом содержимого желудка в пищевод и верхние дыхательные пути;
  3. При выявлении аномалий развития носовых ходов потребуется хирургическое вмешательство;
  4. Уменьшают периодичность приступов умеренные физические нагрузки, к ним можно отнести бег трусцой, плавание, пешие прогулки, занятия спортом укрепляют нервную систему и положительно сказываются на состоянии сосудов;
  5. Контрастный водный душ. Попеременное обливание тела холодной и горячей водой учит организм регулировать тонус сосудов и благоприятно сказывается на состоянии иммунной системы.

Лекарственная терапия подбирается исходя из симптоматики болезни, наличия сопутствующих заболеваний и возраста пациента.

Лечение ринита у взрослых: вазомоторный, аллергический, хронический, острый, атрофический

Медикаментозная терапия

Вазомоторный ринит невозможно вылечить без применения специфических лекарственных препаратов. Как правило, врач делает следующие назначения:

  1. Применение спреев, в составе которых присутствуют гормоны кортикостероидного ряда. Эти препараты не вызывают привыкания, не проникают в кровь и могут использоваться для лечения вазомоторного ринита даже у детей в возрасте 2 года и старше. Курс лечения спреями с кортикостероидными гормонами длительный и составляет 30 дней. Эффект от применения таких средств будет заметен не сразу, поэтому в данном случае важна систематичность использования.
  2. Промывание носовых полостей морской водой или раствором морской соли. Они проводятся в домашних условиях два раза в день на протяжении 5 суток. Особое внимание нужно уделить приготовлению солевого раствора: его температура должна быть в среднем 38 градусов; все кристаллы соли должны полностью раствориться (оптимально – процедить раствор перед применением); концентрация солевого раствора не должна быть высокой (максимум 1 чайная ложка на 200 мл воды).
  3. Использование лекарственных препаратов (спреи или капли), которые могут снизить количество выделяемой слизи. В состав таких средств должен входить бромид ипратропия.

Обратите внимание: при диагностированном вазомоторном рините категорически запрещено применять капли с сосудосуживающим эффектом. Это не только не лечит заболевание, но и приводит к развитию осложнений. [adsense3]

Физеотерапия

Хорошим лечебным эффектом обладает использование физиотерапевтических методов. Суть их заключается в их непосредственном воздействии на слизистую оболочку, а не на какие-либо рефлекторные зоны, что значительно улучшает лечебный эффект.

  1. Чаще всего используется фонофорез. Датчик смазывается раствором гидрокортизона, после чего врач смазывающими движениями водит им по слизистой носа. Однако при проведении процедуры роль гидрокортизона все же больше заключается в осуществлении лучшего прохождения ультразвука вглубь тканей, нежели, в оказании лечебного эффекта. Фонофорез практически не имеет противопоказаний к его использованию, что делает его одним из лучших методов физиотерапевтического лечения для избавления от вазомоторного ринита.
  2. Лазеротерапия. Используются специальные тубусы, помещающиеся в носовую полость. За счет лазерного излучения нормализуется нормальная проницаемость сосудистой стенки, спадает отек. Оказывает действие, в основном, на мелкие сосуды. Лазерное излучение способствует восстановлению нормальных обменных процессов в клетках сосудистой оболочки, в результате чего уменьшается объем проходящей через нее плазмы, что уменьшает образовавшийся отек.
  3. Электрофорез. Процедура проводится с использованием раствора кальция хлорида. В нос вставляются ватные тампоны, смоченные раствором хлорида кальция. К ним присоединяются электроды. При пропускании электрического тока происходит расщепление соли на ионы, которые легче проникают через слизистую оболочку. Однако, эффект от действия ионов развивается крайне медленно. Сам ток также обладает стимулирующим действием, вызывает спазм сосудов, за счет которого уменьшается отек, а также способствует нормализации зарядов клеток слизистой оболочки, в результате чего происходит их укрепление и снижается их проницаемость.

Не следует применять физиотерапию при острых инфекционных процессах носовой полости, так как можно спровоцировать значительное ухудшение состояния.

Читайте также:  Галазолин - капли в нос: инструкция по применению для детей состав геля, отзывы про назальный детский спрей

Лечение ринита у взрослых: вазомоторный, аллергический, хронический, острый, атрофический

Хирургическое вмешательство

Устранение вазомоторного насморка путем хирургического вмешательства основано на коррекции перегородки носа и исправлении ее искривления.

Оно может быть основано на введении в носовые пазухи специальных препаратов на основе новокаина и гормонов. Также лечат этот вид заложенности удалением кровеносных сосудов, которые вызывают отечность, ультразвуком и лазерным облучением.

Эффективность вышеперечисленных методов одинакова, однако наблюдаются отличия в продолжительности реабилитационного периода и прекращении образования корочек в носу.

Народные средства

Приступая к народному лечению, учитывайте все показания и противопоказания и проводить его необходимо лучше всего вне обострений болезни и после основного курса лечения медикаментозными препаратами.

  • Прокипятить растительное масло (на водяной бане), взять 1 столовую ложку этого масла, добавить к нему такое же количество свежеприготовленного морковного сока и 2 капли чесночного сока. Все тщательно размешать и капать средство в каждый носовой ход по 2 капли не менее 3 раз в сутки. Данное средство нельзя хранить, его нужно готовить утром и в том количестве, которое нужно будет на целый день.
  • Тонизирующее воздействие на организм оказывает сбор трав. Цветки ромашки, боярышника, пустырник и сушеницу в сухом виде необходимо смешат, все травы берутся в равном количестве. Для приготовления отвара нужно взять три ложки травы и залить ее 500 мл кипятка. После настаивания жидкость выпивается в течение дня.
  • Сужают сосуды носа такие средства, ка сок свеклы, отвар календулы. При лечении маленьких детей сок свеклы нужно развести напополам с кипяченой водой;
  • Положительный эффект наблюдается и при использовании эфирных масел, но опять же если отсутствует на них аллергия. Для вдыхания нужно выбирать средства, обладающие успокаивающим действием, под их влиянием нормализуется деятельность нервной системы;
  • Смешать в равных пропорциях масло зверобоя и мед, смочить в готовом средстве ватный тампон и вставить в носовой ход (можно одновременно в оба) на 10 минут. Процедура должна проводиться на протяжении 5 дней подряд, но не чаще, чем 3 раза в сутки.
  • Масло грецкого ореха. Из свежих листьев ореха и вазелина готовят 10% ореховое масло, его хранят в холодильнике и несколько раз в день смазывают носовые ходы;
  • Настой цветков боярышника готовится из трех-четырех ложек сухого сырья и литра кипятка. После настаивания процеживают и принимают по 150 миллилитров не меньше трех раз за день.

Выбирая народные методы лечения вазомоторного ринита не следует забывать о том, что вы можете вызвать обострения заболевания, если не верно подберете средство. Особенного это касается вазомоторного аллергического ринита – фитотерапия может вызвать развитие аллергии.

Лечение ринита у взрослых: вазомоторный, аллергический, хронический, острый, атрофический

Профилактика

К профилактическим мерам относят:

  • исключения контакта с раздражителями (аллергены, алкоголь, табачный дым, резкие запахи и т .д.);
  • специальное питание;
  • коррекция аномалий структуры носа (например, искривление носовой перегородки);
  • физические нагрузки (бег трусцой, закаливание, прогулки на свежем воздухе);
  • лечение болезней желудочно-кишечного тракта;
  • исключение применения сосудосуживающих препаратов;
  • немедленное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.

При любом подозрении на такой ринит следует обращаться к специалистам.

Источник: https://p-87.ru/m/vazomotornyj-rinit/

Вазомоторный ринит: причины, симптомы, диагностика и лечение в Москве

Вазомоторный ринит — хроническое заболевание, обусловленное нарушением регуляции сосудистого тонуса в носу.

Носовые раковины представляют собой прикрепленные к боковым стенкам носа костные структуры, покрытые слизистой оболочкой. В них содержится множество сосудов, кровоснабжение которых при вазомоторном рините нарушается, в результате чего носовые раковины сильно отекают.

Чаще всего заболевание развивается у людей в возрасте 20 лет и старше, преимущественно у женщин.

Различают следующие формы вазомоторного ринита:

  1. Рефлекторный. Возникает как рефлекторная реакция сосудов на различные стимулы. В зависимости от раздражителя, этот тип также делится на подтипы:
  • пищевой ринит, который провоцируется приемом специфической пищи (слишком горячей или острой) либо алкогольных напитков;
  • холодовой: симптомы проявляются при резком охлаждении ног, рук, лица. Незначительная заложенность носа на морозе — нормальная физиологическая реакция, ведь это препятствует попаданию в легкие слишком холодного воздуха. У людей же с холодовым ринитом проявления насморка являются резко выраженными;
  • ринит под воздействием иных раздражающих факторов, каких как яркий солнечный свет или вдыхание резких запахов.
  1. Медикаментозный — формируется в результате приема фармацевтических препаратов. Он может быть вызван длительным (больше 2-х недель) применением сосудосуживающих назальных капель или спреев, а также употреблением препаратов против артериальной гипертонии (то есть от повышенного кровяного давления).
  2. Гормональный — развивается в результате изменений гормонального фона:
  • при сниженной функции щитовидной железы (уменьшении выработки гормонов щитовидной железы, например, в результате недостатка в организме йода);
  • при опухолях гипофиза.
  1. Идиопатический — к нему относят те случаи, когда видимую причину возникновения заболевания выявить не удалось.

Причины возникновения

Вазомоторный ринит нередко представляет собой одно из проявлений вегетососудистой дистонии (недуг, который связан непосредственно с дисфункцией вегетативной нервной системы и сопровождается множеством симптомов, в том числе головокружение, периодическая боль в сердце, нарушения сна, дрожание рук, похолодание конечностей, сильная головная боль и обмороки).

Факторы, которые способствуют появлению вазомоторного ринита:

  • перенесенная ОРВИ;
  • употребление некоторых лекарственных средств, которые снижают кровяное давление;
  • вдыхание холодного воздуха;
  • вдыхание табачного дыма, резкого запаха, сильно загазованного воздуха;
  • частое употребление крепких алкогольных напитков;
  • травма носа;
  • резкая смена температуры воздуха (например, выход из помещения на мороз, или наоборот);
  • стрессовые состояния;
  • желудочные заболевания, к примеру, гастроэзофагальный рефлюкс (заброс кислого желудочного содержимого в пищевод) и хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) и присутствие анатомических нарушений строения носа (искривленная перегородка носа);
  • изменение гормонального фона, например, в период полового созревания;
  • регулярное и длительное применение назальных сосудосуживающих капель или спреев.

Если установить причину возникновения вазомоторного ринита не удается, тогда его считают идиопатическим. Медицинская практика показывает, что вазомоторный ринит вполне может быть обусловлен сразу несколькими раздражающими факторами и даже сочетаться с аллергическим ринитом.

Вазомоторный ринит у детей

У ребенка возникновение вазомоторного ринита нередко связано с наличием одной из форм патологии — аденоидные разрастания, искривление носовой перегородки или воспаление околоносовых пазух. В основной массе случаев, терапия данных заболеваний приводит и к исчезновению вазомоторного ринита с дальнейшей нормализацией носового дыхания и восстановлению слизистой оболочки носа.

Вазомоторный ринит у детей разделяют на:

  • нейровегетативный (встречается у детей с дисфункцией нервной вегетативной системы. В основе лежат вазомоторные функциональные расстройства, и при малейших непосредственных или рефлекторных раздражениях (переохлаждение, резкие запахи) ведут к бурным реакциям со стороны слизистой оболочки полости носа);
  • аллергический.

Выделяют постоянную (круглогодичную) и сезонную форму ринита. При возникновении вазомоторного ринита значительную роль играют рефлекторные воздействия и эндокринные патологии слизистой оболочки носа.

Симптоматика

Лечение ринита у взрослых: вазомоторный, аллергический, хронический, острый, атрофический

Характерный симптом как аллергического, так и нейровегетативного вазомоторного ринита — это общая слабость с повышенной утомляемостью, а также значительное снижение трудоспособности. Часто могут беспокоить головные боли и нарушение сна, отмечается постепенная потеря аппетита.

Характерными симптомами при вазомоторном рините могут быть:

  • головная боль,
  • нарушение сна,
  • слабость,
  • потеря аппетита,
  • повышенная потливость,
  • нарушение кровообращения,
  • покраснение лица,
  • насморк,
  • затруднение носового дыхания,
  • покраснение век, слезы,
  • чихание,
  • зуд и сухость в носу,
  • поражение нервной системы,
  • потеря обоняния,
  • заложенность носа.

Нарушение носового дыхания при вазомоторном рините напрямую связано с ухудшением вентиляции лёгких, что ведёт к снижению кровотока в области головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Это в свою очередь неизбежно усиливает функциональные расстройства нервной системы.

Диагностирование

Диагноз «вазомоторный ринит» устанавливается только после исключения всех других возможных форм хронического ринита. Для уточнения его формы производится исследование крови пациента. Например, обнаружение в ней эозинофилов говорит о том, что заболевание носит исключительно аллергический характер.

Для диагностики потребуется:

  1. Проанализировать жалобы пациента и анамнез заболевания: отмечает ли пациент периодическую заложенность носа, изменяются ли симптомы в зависимости от погодных условий, времени года, физической активности пациента, положения тела, наблюдаются ли обильные выделения из носа, каков характер этих выделений, с чем пациент связывает появление симптомов, страдает ли какими-либо аллергическими реакциями и т.д.
  2. Произвести общий осмотр пациента. Признаки вегетососудистой дистонии, которые можно выявить таким образом:
  • посинение пальцев рук и кончика носа, похолодание конечностей;
  • повышенная сонливость;
  • снижение температуры тела;
  • урежение частоты сердечных сокращений;
  • повышенное потоотделение;
  • пониженное кровяное давление;
  • повышенная нервная возбудимость, чрезмерная озабоченность состоянием своего здоровья.
  1. Осуществить осмотр полости носа с помощью проведения сеанса риноскопии. Эта процедура представляет собой введение в полость носа специального аппарата — риноскопа, который состоит из трубочки с мини-камерой на одном конце. О наличии вазомоторного ринита будут сигнализировать увеличенные носовые раковины, их отечность, синюшный цвет слизистой оболочки носа. Также во время процедуры можно обнаруживать искривление перегородки носа.
  2. Произвести отрицательные пробы с аллергенами, чтобы исключить диагноз «аллергический ринит».

Лечение

При наличии симптомов вазомоторного ринита следует незамедлительно обратиться за консультацией и осмотром к отоларингологу.

Чаще всего специалисты рекомендуют хирургический метод лечения заболевания. Такую процедуру называют «септопластика». Она включает в себя коррекцию носовой перегородки при искривлении.

Конечно, ровные носовые перегородки в принципе отсутствуют, поэтому единственное отличие их друг от друга — различная степень отклонения от общепринятой нормы. Хирургическое вмешательство требуется при посттравматической выраженной деформации.

Самостоятельное применение медицинских препаратов не дает положительного результата. Оно используется только в качестве дополнительной терапии, чтобы ускорить процесс восстановления слизистой.

В комплексе с органотерапией удается усилить лимфоток, чтобы нормализовать местный иммунитет.

С помощью перечисленного комплекса мер чаще всего удается вылечить вазоматорный ринит без оперативного вмешательства.

Если заболевание носит нейровегетативную форму, пациенты нуждаются в дополнительном наблюдении с последующим лечением, которое определяет невропатолог.

Процедура лечения как правило содержит следующие мероприятия:

  1. Выявление этиологических (причинных) факторов и их устранение.
  2. Лечение желудочных заболеваний при их наличии (хронического гастрита — воспаления слизистой оболочки желудка, гастроэзофагального рефлюкса (ГЭРБ) — заброса кислого содержимого желудка в пищевод).
  3. Хирургическая корректировка анатомических отклонений строения носа (искривленной перегородки носа), которые способствуют прогрессированию ринита. В отсутствии этого консервативная терапия не будет результативной, т.к. причина не была ликвидирована.

Во период лечения больным рекомендована такая процедура, как контрастный душ, то есть поочередное обливание тела холодной и горячей водой, а также фармацевтическая терапия:

  • промывание носовой полости различными солевыми растворами;
  • применение специальных назальных спреев курсами не менее месяца;
  • если основным признаком ринита являются обильные слизистые выделения из носа, применяются назальные спреи, которые уменьшают выделения из носа;
  • длительное использование сосудосуживающих капель и спреев, эффективно ликвидирующих симптомы вазомоторного ринита, категорически противопоказано, т.к. оно способно привести к лекарственной зависимости и формированию более тяжелой формы вазомоторного ринита — медикаментозному риниту, который значительно сложнее вылечить.

Для лечения физических факторов проводится физиотерапия — воздействие ультразвуком или электрофорез.

Традиционным способом лечения ринита в нашем регионе являются так называемые носовые блокады с гидрокортизоном или иными стероидными гормонами (при этом в ткань носовых раковин вводится лекарственное вещество, которое оказывает противовоспалительное действие, снимая отечность). Данный метод широко применяется и является весьма результативным, но может послужить причиной для возникновения всякого рода осложнений.

При холодовом рините рекомендовано применять программы закаливания: ножные ванны, а также ванночки для кистей рук с градационным снижением температуры воды по мере привыкания.

При медикаментозном рините, связанном с использованием сосудосуживающих — назальные гормональные спреи с постепенным отказом от сосудосуживающих.

Для лечения других медикаментозных ринитов — корректировка фармацевтической терапии (выполняется только совместно с лечащим врачом).

Лечение ринита у взрослых: вазомоторный, аллергический, хронический, острый, атрофический

Профилактические меры

Профилактика вазомоторного ринита должна быть комплексной. Для того, чтобы избежать его возникновения, необходимо:

  • По возможности устранить или хотя бы ограничить контакт со всеми факторами, которые могут спровоцировать развитие заболевания (специфические продукты питания, алкоголь, резкие запахи, табачный дым и т.д.).
  • Избегать длительного применения сосудосуживающих капель и спреев в нос.
  • Своевременно лечить заболевания желудка (например, хронический гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭРБ) — заброс кислого содержимого желудка в пищевод).
  • Произвести коррекцию аномалий носовых структур при их наличии (искривление перегородки носа и т.д.).
  • Регулярно заниматься спортом, также полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе и другие умеренные физические нагрузки.
  • Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.

Источник: https://www.polyclin.ru/vazomotornyj-rinit/

Ссылка на основную публикацию