Профилактика ангины у детей — тонзиллит: симптомы и лечение

Профилактика ангины у детей начинается с укрепления иммунной защиты малыша. Во всех случаях заражения ангиной благоприятным условием для закрепления инфекционного возбудителя в организме ребенка является недостаточный иммунный ответ, а фактором, провоцирующим заболевание, – заразный человек в ближайшем окружении.

Профилактика ангины у детей - тонзиллит: симптомы и лечение

Какой бывает ангина у детей

Каждая форма ангины у детей (симптомы, лечение и профилактика в статье далее), с усиливающейся болезненной симптоматикой, имеет свое название и характеризуется определенными признаками:

  • Катаральная ангина – поверхности зева и горла чистые, имеется воспаление (краснота) горла.
  • Фолликулярная – наблюдаются точечные вкрапления налета по миндалине.
  • Лакунарная – пятна налета покрывают большие пространства горла.
  • Фибринозная – налет обволакивает горло полностью, без просветов.
  • Флегмонозная – миндалина полностью охвачена гнойным образованием.

Ангина или тонзиллит?

Тут следует провести параллель между рассматриваемым заболеванием и тонзиллитом – воспалением глоточных и небных миндалин.

Дело в том, что далеко не во всех случаях обращения к врачу ангина у детей (симптомы и профилактика ниже) диагностируется правильно именно из-за опасения ее обнаружить и навлечь сотрудников санитарной службы на учреждение – детский сад, школу и др.

Единственным способом достоверно определить стрептококковую инфекцию является мазок, взятый из зева заболевшего ребенка. Но чаще всего диагностика начинается и завершается клиническими анализами крови, мочи и физикальным осмотром.

В отсутствие результата такого важного анализа, как мазок со слизистой зева, диагноз «ангина» не ставится, а проставляется стереотипная отписка «острый тонзиллит», что означает почти то же самое, но не вызывает необходимости брать под контроль окружение больного ребенка и фокусировать внимание санстанции на конкретном объекте.

Профилактика ангины у детей - тонзиллит: симптомы и лечение

Симптомы заболевания

Основное отличие ангины от острого тонзиллита — это не постепенное нарастание ухудшения состояния, а одновременное присутствие нескольких ярких признаков:

  • Сильная температура не ниже 39о.
  • Режущие боли в горле.
  • Сильная боль при глотании.
  • Тошнота, упадок сил, состояние вялости и равнодушия.

Уже на протяжении 24 часов после появления первых симптомов ангину (кроме катаральной формы) можно распознать по желто-белой пленке, покрывающей миндалины неравномерными кляксами или в виде зернышек-точек белесого цвета. Под челюстью и на шее при прощупывании отмечается увеличение лимфатических узлов, надавливание на которые болезненно.

Так как у большинства детей до трех лет ангина возникает в сопровождении ОРВИ либо как осложнение после острой респираторной инфекции, симптоматика может дополниться сильным насморком, кашлем, реже – рвотой.

Дети грудничкового возраста до одного года ангиной обычно не болеют из-за слабо сформированной лимфоидной ткани.

Диагностика ангины у детей

При подозрении на ангину ребенка требуется, в первую очередь, изолировать из общества других детей, а затем осуществить вызов врача на дом. При тяжелом состоянии, то есть при наличии высокой температуры, рвоты или судорог, ребенка кладут в инфекционное отделение при стационаре.

Подтвердить диагноз и дифференцировать ангину от тонзиллитов, ОРВИ и других схожих по общим признакам заболеваний помогут лабораторные исследования:

  • ОАК — общий клинический анализ крови.
  • Тесты на ревмопробы, ревматоидный фактор, С-реактивный белок.
  • ОАМ – общий анализ мочи.
  • Бактериологическое исследование с помощью палочки Леффлера.
  • Бактериологическое исследование на выявление стрептококковой инфекции и чувствительность ее к антибиотику.

Профилактика ангины у детей - тонзиллит: симптомы и лечение

Лечение ангины у детей

При похожих на ангину симптомах профилактика осложнений начинается совместно с основным лечением и включает в себя курс антибиотиков не менее семи, но и не более десяти дней.

Лечение должно происходить с первого дня острых симптомов – в этом и состоит важность дифференцированной диагностики, которая быстро позволяет исключить заболевания, не требующие применения антибактериальных препаратов.

Если родителями и врачами принимается решение, что лечение ангины и профилактика осложнений у ребенка могут происходить в домашней обстановке, то больному предписывается строгий лежачий режим, обильное теплое питье и облегченное питание.

Температурный порог у каждого человека индивидуален, поэтому определить, при какой температуре давать ребенку жаропонижающие средства, можно только в каждом конкретном случае.

Стандартно врачи рекомендуют придерживаться высшей границы 38,5о и низшей, до которой сбивать температуру не следует, – 38о.

Препараты, которые применяются для нормализации показателей ртутного столба термометра, — это «Панадол» (на основе парацетамола) и «Нурофен» (на основе ибупрофена).

Антибактериальное лечение ангины у детей и профилактика осложнений подбираются, исходя из результата посева на чувствительность к антибиотику. При этом выделяют антибиотики широкого спектра действия, то есть, первой линии: «Амоксиклав», «Флемоклав», «Солютаб». При нечувствительности к пенициллиновым средствам подбирается альтернатива: «Сумамед», «Фромилид».

Для местного обезболивания используются спреи и жидкости (суспензии) для полоскания горла, рассасывающиеся леденцы и таблетки.

Профилактика ангины у детей - тонзиллит: симптомы и лечение

Осложнения после ангины

После устранения симптомов ангины (фото), лечение и профилактика осложнений не заканчиваются – контроль за состоянием ребенка, прием пробиотиков, поливитаминов и иммуномодуляторов продолжается еще длительное время. Перед выдачей справки об удовлетворительном здоровье пациента потребуется еще раз сдать клинические анализы, чтобы убедиться в отсутствии стрептококковой бактерии.

После ангины профилактика осложнений должна пройти таким же полным курсом, как и основное лечение, иначе возможны рецидивы или возвращение заболевания в форме поражения носоглоточных пазух, легочных или почечных нарушений.

Особым коварством в плане выявления и излечивания характерно бессимптомное носительство стрептококковой инфекции. С виду здоровый ребенок, допущенный обратно в детский коллектив, становится невольным разносчиком инфекции, в то время, как болезнетворная среда исподволь подтачивают и его организм, переводя заболевание в стадию хронического.

Профилактика ангины у детей - тонзиллит: симптомы и лечение

Гнойная ангина у ребенка

При заполнении гноем миндалевых углублений, а иначе – лакун, ребенку ставят диагноз «гнойная лакунарная ангина». Возбудителем инфекции называют стрептококковую или реже – стафилококковую бактерию.

Заболевание проявляется остро, с резким скачком температуры до 39о или выше. Дыхание ребенка становится поверхностным из-за постоянной боли в горле, по этой же причине ему тяжело совершать глотательные движения. Подчелюстные и шейные лимфатические узлы становятся видны даже без прощупывания.

Немногим более легкая форма, сопровождаемая теми же, но менее выраженными симптомами, — гнойная фолликулярная ангина. Гнойные очаги расположены на миндалине в виде небольших зернышек.

Лечение гнойной формы ангины происходит только на базе полного курса выбранного врачом антибиотика. Это может быть «Амоксиклав», «Флемоксин Солютаб», «Сумамед», «Цефикс».

При правильно подобранном антибактериальном лечении температура должна снизиться на третьи сутки. Если этого не происходит, антибиотик меняют. Все время, пока проводится основное лечение, ребенок выполняет полоскание горла или, если в силу возраста это невозможно, взрослые производят орошение его горла противовоспалительными спреями.

Профилактика ангины у детей - тонзиллит: симптомы и лечение

Фибринозная ангина у ребенка

Самая сложная разновидность болезни, когда миндалины полностью покрыты гнойным налетом, — это фибринозная ангина. Чувствуя постоянную резкую боль в горле, проявляющуюся даже во время поворота головы, ребенок отказывается есть, не может пить, его клонит в сон. При такой форме ангины возможна сильная тошнота, рвота, головокружение. Шейные лимфоузлы явно обозначены под кожей.

Фибринозная ангина лечится под присмотром врачей в стационаре. Антибиотики назначаются в виде уколов, а курс превышает обычный, недельный, в полтора-два раза.

Профилактика ангины у детей - тонзиллит: симптомы и лечение

Профилактика ангины у детей

Первой и основной профилактикой ангины считается регулярная уборка помещений, где находятся дети, с использованием дезинфицирующих средств. Важную роль играют проветривания комнат, не менее 3-5 раз в сутки по 15 мин при любых погодных условиях, мытье игрушек и стирка постельного белья не реже одного раза в неделю.

Культура личной гигиены – второй очень важный аспект в профилактике ангины. Ребенок должен знать не только о пользе мытья рук и лица с мылом, но и твердо понимать важность использования только собственных предметов по уходу за телом – полотенца, зубной щетки, носового платка.

Третий фактор профилактики ангины — это, собственно, защитные функции организма, иммунитет.

Замечено, что дети, редко гуляющие на свежем воздухе, имеющие нарушение осанки и – это факт! – никогда не гуляющие без обуви в теплое время года, гораздо чаще переживают болезненные симптомы ангины.

И у детей профилактика начинается именно с укрепления иммунной защиты – тогда, даже в случае заболевания, последствия не будут такими серьезными.

Источник: https://www.syl.ru/article/329236/simptomyi-lechenie-i-profilaktika-anginyi-u-detey

Профилактика ангины у детей

Заразиться можно при непосредственном контакте с инфицированным человеком или через бытовые предметы.

Вредоносные микроорганизмы уже могут находиться в организме ребёнка. Но для того, чтобы произошла их активизация необходимо наличие определённых условий:

  • Резкое переохлаждение;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Присутствие в организме дополнительных источников инфекции;
  • Плохая экология;
  • Ранее перенесённые тяжёлые заболевания;
  • Наличие стрессовой ситуации.

Дети болеют ангиной гораздо чаще, чем взрослые. Это происходит в результате особенностей строения организма.

Лимфоидные ткани у ребёнка имеют более рыхлую структуру. Кровеносная и лимфатическая системы работают более интенсивно.

Возникновению хронического тонзиллита может способствовать наличие в организме очагов инфекции в полости рта.

Детский тонзиллит может протекать в острой или хронической форме. При остром течении заболевания его продолжительность обычно не превышает семи дней.

Острый период болезни длится 3-4 суток. В это время миндалины воспаляются и увеличиваются в размерах. Их структура изменяется.

На них могут появиться гнойные образования. При хроническом течении болезни симптомы инфекции сглажены.

На миндалинах можно не заметить характерных изменений. Часто заболевание путают с обычной респираторной инфекцией.

Профилактика ангины у детей - тонзиллит: симптомы и лечение

Иногда переход острой формы в хроническую происходит очень незаметно. Это процесс получил название первично-хронического.

В зависимости от характера изменений в структуре миндалин различают: катаральную, лакунарную, фолликулярную, грибковую, вирусную или смешанную ангину.

Наиболее часто у детей возникает катаральная ангина. При появлении первых признаков болезни необходимо как можно быстрее приступать к лечению.

Иммунная система у ребёнка ещё недостаточно сформирована. Инфекция может быстро распространиться на соседние органы и привести к появлению ларингита, трахеита или бронхита.

В некоторых случаях даже может развиться пневмония. На начальном этапе болезни ребёнок обязательно должен большее количество времени проводить в постели.

Профилактика ангины у детей - тонзиллит: симптомы и лечение

На этой стадии особенно ярко выражены симптомы интоксикации. При лечении должны использоваться полоскательные процедуры.

С помощью них из организма вымываются вредоносные микроорганизмы и уменьшается воспалительный процесс.

Ребёнок должен пить большое количество тёплых напитков. Это ускорит выведение токсических веществ.

Понизить температуру можно с помощью жаропонижающих свечей или противовоспалительных спреев. Антибиотики обычно используются при бактериальном характере инфекции.

Вирусная ангина может носить герпетический, энтеровирусный или аденовирусный характер. Для этого вида инфекции характерно отсутствие налёта на поверхности миндалин.

Если причиной болезни является вирус герпеса, на слизистой оболочке появляются небольшие пузырьки.

После того, как происходит их вскрытие на поверхностных тканях остаются язвочки.

Для лечения заболевания используются противовирусные средства. Выбор необходимых препаратов должен производить лечащий врач.

В состав лечебных мероприятий также входят полоскательные процедуры и ингаляции. Высокую температуру сбивают с помощью жаропонижающих средств.

Грибковый тонзиллит может появиться у ребёнка в результате присутствия грибковой инфекции в организме матери.

Данный вид ангины лечится с помощью антимикотических лекарственных средств. Особое внимание в процессе лечения уделяется питанию и состоянию полости рта.

При грибковой ангине изменяются вкусовые ощущения, возможно появление жёлтого налёта на слизистой поверхности полости рта. Изо рта может возникнуть неприятный запах.

Если попытаться удалить налёт, на его месте появляется кровь. Если не начать своевременное лечение, инфекция может распространиться на другие системы организма.

В рацион питания больного ребёнка включаются кисломолочные продукты, витамины и иммуномодулирующие препараты.

Для лечения грибковой инфекции используется Нистатин. Также для полосканий применяются антисептические растворы.

Причины возникновения

Ангина способна проявляться не только в виде самостоятельного заболевания, но и в качестве обострения других инфекций (корь, грипп, скарлатина, дифтерия и т.п.). Вдобавок, она может появиться и при болезнях крови.

В общей сложности, классификация у ангины довольно обширная. Порой даже врачу трудно на вид определить тип заболевания, так как для этого необходима специальная лабораторная диагностика.

Только после ее проведения можно говорить о правильном лечении.

Читайте также:  Бронхиальная астма у детей: симптомы и лечение, признаки, как начинается, проявляется, диагностика, профилактика

В большинстве случаев ангину у детей вызывают вирусы, стрептококки, пневмококки, бактериальная инфекция, парагрипп. Патологические микроорганизмы проникают в ротовую полость и задерживаются на слизистой горла, миндалинах. Размножаются на месте закрепления, затем вызывают сильную интоксикацию, воспалительный процесс.

Для формирования патологии и размножения опасных бактерий в детском организме необходима благоприятная среда. Чаще всего ангина развивается после следующих ситуаций:

  • Малыш промочил ноги, замерз;
  • Детский рацион не насыщен витаминами;
  • Ребенок ведет малоактивный образ жизни;
  • Ребенок посещает детский сад с часто болеющими детьми;
  • Был тесный контакт с носителем вирусной, бактериальной инфекции.

Медики считают, что ангина у детей возникает из-за ряда провоцирующих факторов. Сюда относят слабый организм, сниженные иммунные свойства, нарушение качественного и полноценного образа жизни. Указанные причины относятся к внешним воздействиям, внутренние же представляют собой проявившуюся бактериальную инфекцию в виде вирусных возбудителей.

При обобщении основных факторов возникновения заболевания, выделяются следующие «провокаторы»:

  1. Перенесенные вирусные инфекции.
  2. Пониженные защитные функции иммунитета, например, после болезни или вследствие приема антибиотических средств.
  3. Переохлаждение организма.
  4. Результат осложнений иных заболеваний – синуситов, гайморитов и других.
  5. Нехватка питательных веществ и витаминов.

Возникшая ангина у детей причины имеет самые разные, в результате чего болезнь передается при контактировании с носителем вируса или через общее использование предметов быта, еды.

Как и любое другое заболевание, ангина не может возникнуть на пустом месте. Для развития патогенных микроорганизмов требуются подходящие условия, а наша главная задача — эти обстоятельства не допустить.

Благоприятные факторы развития ангины:

  • Ослабление иммунной системы.
  • Атака вирусов или бактерий в периоды сезонных эпидемий.
  • Переохлаждения, частые простудные заболевания.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Хронические воспалительные процессы в организме.
  • Вредные привычки и тяжелые условия работы.

Главной причиной возникновения ангин будет все – таки ослабление организма под воздействием неблагоприятных условий. Большинство болезней активизируется именно тогда, когда защитные силы человека не смогут дать достойный отпор.

Именно поэтому так важно заботиться о благополучии своего тела.

Несложные физические нагрузки, рациональное питание и своевременное обращение к врачу в случае заболеваний — все это поможет повысить иммунитет и помочь организму самому справляться с такими болезнями.

Симптомы ангины у ребенка

Внешние проявления ангины очень схожи с признаками обычной простуды, но тонзиллит вылечивается и переносится гораздо тяжелее из-за сильной интоксикации, температура держится высоко 5-7 дней.

Симптоматика тонзиллита зависит от вида инфекции. У детей до 10 лет признаки инфицирования выражены ярче.

Вид ангины Симптомы Сколько длится
Катаральная ангина Гипертермия до 38°С, сухость в горле, першение, боль в горле при глотании, увеличение лимфатических узлов 5-7 дней
Гнойная лакунарная ангина Озноб с повышением температуры до 39-39,5 °С, сильная интоксикация, ломота тела, головная боль. На 3 день болезни больно глотать даже слюну. Неприятно пахнет изо рта, больного поворачивать голову, есть гнусавость. Миндалины покрыты белым, серым, желтым налетом. 10-14 дней
Гнойная фолликулярная ангина Лихорадка, высокая температура до 40°С, боли всего тела, потливость — 2-3 дня. На 4 сутки ощущается боль в горле, отдает в ушко. Усиливается боль в шейных и углочелюстных лимфатических узлах. Миндалины увеличиваются в размерах, фолликулы наполняются гноем. Может сопровождаться рвотой, болями в ЖКТ, снижением объема мочи. 7-10 дней

Проявления признаков заболевания напрямую связано с видом болезни. Если поражение носит бактериальный характер, тогда оно выражается в возникновении белого налёта на участках миндалин. Вирусная ангина проявляется в виде выделений из носа, кашля, указывая на простудные признаки. Однако существуют общие симптомы, сопровождающие все формы заболевания:

  1. Резкое повышение температурного режима тела, показатели на термометре способны достигать сорока градусов.
  2. Ребенок находится в состоянии лихорадки, страдает от сильных головных болей.
  3. Сильные болезненные ощущения в горле при глотательном рефлексе.
  4. Наблюдается потеря аппетита, связанная с болью в горле и общим недомоганием.
  5. При сильной интоксикации могут быть тошнота и рвота.
  6. Миндалины характеризуются отечностью и краснотой.
  7. Лимфоузлы в области челюсти набухают, что говорит о воспалительном процессе.

Источник: https://onsmeta.ru/profilaktika-anginy-detey/

Симптомы и лечение ангины у детей —

Профилактика ангины у детей - тонзиллит: симптомы и лечениеАнгина или тонзиллит – это острое воспаление небных, глоточных, язычных или трубных миндалин, вызванное патогенными микроорганизмами. Этот недуг встречается у детей любого возраста чаще в период межсезонья. Случай может быть единичным или же поражать большие группы детей в дошкольных учреждениях и школах.

Кроме этого, основной виновник ангины – стрептококк, может спровоцировать возникновение других, не менее опасных состояний: ревматоидного артрита, аллергических реакций, заболеваний мочеполовой и сердечно-сосудистой системы.

Причины и механизм передачи ангины

  • Тонзиллит вызывают банальные микробы, болезнь начинается при попадании в организм стафилококков или стрептококков.  Другие патогенные вирусы и бактерии реже способствуют развитию недуга. Это может быть аденовирус, пневмококк, спирохета, грибковая инфекция.
  • Любой стресс для иммунитета, вызванный переохлаждением на морозе, промокшими ногами, слишком холодной едой или напитками, способствует росту болезнетворных микробов во рту, а также в лакунах миндалин.
  • Симптомы ангины скорее появятся у того ребенка, который мало времени проводит на свежем воздухе, плохо питается, употребляет вредную пищу, не занимается активными видами спорта.

Факторы, провоцирующие развитие ангины:

  • Снижение иммунитета в месте внедрения патогенов – миндалины начинают плохо выполнять свою барьерную функцию от недостатка питания, переутомления, ослабления организма.
    Если микробов во рту очень много, миндалины не могут с ними справиться, они увеличиваются в размерах, благодаря чему в них начинается воспаление.
  • Послужить толчком к развитию тонзиллита может инфекция, находящаяся в другом органе: в придаточных пазухах носа, в гортани, различных отделах уха – ангина может развиваться вместе с гайморитом, синуситом, отитом, ее могут провоцировать аденоиды или кариес;
  • После перенесенных вирусных инфекций, ангина часто появляется как осложнение гриппа, парагриппа, ОРЗ, ОРВИ;
  • Длительное нахождение ребенка на морозном воздухе, переохлаждение местное или общее, употребление пищи или напитков зимой на улице.
  • Кроме того, заразиться можно от другого больного человека воздушно-капельным путем, то есть при чихании, кашле, разговоре, а также в быту (через общие игрушки, посуду, одежду).
  • Возможен алиментарный (пищевой) путь заражения через продукты, приготовленную еду
  • Контактный – поцелуи, прикосновения.

Как только микробы получают благоприятные условия для роста, размножения и распространения, вероятность того, что ребенок заболеет, резко возрастает. Подхватить тонзиллит можно не только в зимнее время. Летом дети часто едят мороженое, употребляют холодный квас, лимонад или соки, купаются в море, активно играют, потеют во время движения, благодаря чему, даже небольшой ветерок способен просквозить кроху.

Виды ангины

Тонзиллит бывает острым и хроническим. При часто повторяющемся заболевании важно знать, какая ангина у детей, симптомы и профилактика недуга способны увеличить время ремиссии.

В зависимости от типа возбудителя, вида высыпаний и степени поражения миндалин, ангина бывает:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • вирусная;
  • герпесная;
  • смешанная;
  • Во время хронического воспалительного процесса в миндалинах, заметных изменений не наблюдается, поэтому педиатры нередко принимают ангину как симптом ОРЗ. Иногда острый тонзиллит перетекает в хроническую стадию незаметно, такая форма недуга называется первично хронической.

Катаральная ангина

Специалисты считают, что катаральная ангина у детей, симптомы и лечение недуга, относятся к наиболее легкой форме из всех разновидностей болезни. Воспалительный процесс затрагивает только поверхностный слой оболочки, в глубокие ткани миндалин инфекция не проникает.

Катаральный тип тонзиллита не вызывает образование гнойников на гландах, как при других видах ангин – токсины и нежизнеспособные клетки не скапливаются в тканях, а сразу удаляются из организма вместе со слизью. В 70% случаев причиной инфекции становится гемолитический стрептококк группы А.

Симптомы катаральной ангины

Инкубационный период после заражения может составлять от 5-7 часов до 4-х суток. Когда возникают симптомы заболевания, малыш предъявляет следующее жалобы:

  • больно глотать, разговаривать – в это время дети часто отказываются от еды;
  • в горле чувствуется першение, сухость, гланды отекают и краснеют;
  • отмечается жжение миндалин, а также небных дужек;
  • нередко ребенок отмечает, что у него болит язык, на нем можно заметить сероватый налет;
  • малыш слабый, вялый, наблюдаются симптомы общей интоксикации.
  • нередко болезнь начинается с резкого повышения температуры до 37,5-38,5 градусов. У старших школьников недуг может развиваться без сопутствующей лихорадки. В этом состоит отличие катаральной формы от других видов тонзиллита.
  • Кроме того, при прощупывании подчелюстных и заушных лимфоузлов у ребенка, можно заметить их увеличение.

Лечение катаральной ангины

Часто обеспокоенные мамочки задаются вопросом: чем лечить в домашних условиях появившуюся ангину? Самым лучшим вариантом в этом случае, особенно при повышении температуры, является вызов детского врача на дом.

Педиатр или отоларинголог назначит анализ крови на определение лейкоцитов, СОЭ, а также общий анализ мочи, мазок с поверхности миндалин для бакпосева, чтобы определить вид возбудителя, а также чувствительность к антибиотикам.

Примерный алгоритм действий лечащего врача:

  • Детям назначают антибиотики, чтобы исключить возможность перехода болезни гнойную стадию, а также предупредить различные осложнения. Для этой цели используют антибиотики пенициллинового ряда (Амоксициллин, Ампициллин, Ампиокс, Бензилпенициллин, Оксациллин);
  • При устойчивости патогена к пенициллину применяют цефалоспорины (Цефазолин, Цефамизин, Цефалексин), а также Тетрациклин, Эритромицин, Макропен;
  • Назначаются местные средства для обезболивания и обеззараживания горла – для этого применяют растворы для полоскания, спреи (Гексорал, Фарингосепт, Орасепт), ребенку дают рассасывать леденцы (например, Септолете);
  • Используются средства для снижения температуры – Нурофен или Парацетамол, наиболее безопасным препаратом для детей считается именно Парацетамол, но у Нурофена продолжительность действия существенно выше.
  • роме того, ребенку необходимо пить много жидкости, ему нужно заваривать в термосе витаминные чаи из лекарственных трав и ягод, давать компоты, натуральные соки или чистую воду.

Детей в это время не рекомендуется купать, также не стоит использовать подгузники. Комнату, где находится больной малыш, следует чаще проветривать, делать влажную уборку. Гулять детям разрешается только после снижения температуры.

Фолликулярная ангина

Как развивается фолликулярная ангина у детей, симптомы и лечение данного недуга не менее беспокоят родителей. Это один из опасных разновидностей тонзиллита, когда в фолликулярных тканях миндалин протекает острый гнойный воспалительный процесс. Его вызывает один из патогенных возбудителей: стафилококк, аденовирус, пневмококк или гемолитический стрептококк.

Начинается заболевание очень быстро, взрослым необходимо действовать так же стремительно, для этого нужно знать признаки данной формы болезни.

Симптомы фолликулярной ангины

Обычная слабость при фолликулярной ангине за несколько часов может развиться до серьезной лихорадки. Родителям следует внимательно наблюдать за изменениями в самочувствии своего ребенка, чтобы не упустить время для вызова бригады скорой медицинской помощи.

Первые признаки болезни могут не вызвать опасений – это

  • жжение,
  • сухость в горле,
  • першение,
  • наблюдается кашель,
  • учащение пульса,
  • болевые ощущения при глотании,
  • нередко боль отдает в область уха.

В последующее время можно наблюдать, как симптомы стремительно нарастают:

  • груднички начинают надрывно плакать, дети старшего возраста жалуются на нестерпимую боль в области горла;
  • глотать еду становится невозможно, это объясняется сильными болями;
  • у ребенка начинается обильное слюноотделение;
  • температура повышается до 40 градусов, она трудно сбивается жаропонижающими препаратами;
  • появляется лихорадка, сильный жар резко переходит в озноб;
  • региональные лимфоузлы увеличиваются, при пальпации возникают болевые ощущения.
  • Кроме того, обостряются признаки общей интоксикации: ребенок сильно потеет, испытывает слабость, одышку, головную боль.
  • Сон крохи нарушается, так как его беспокоит сильная ломота в конечностях, в суставах, в мышцах.
  • Может появиться спутанность сознания, иногда случается понос или рвота.

При непосредственном осмотре горла ребенка можно увидеть:

  • гиперемию и отечность всего неба;
  • гнойные фолликулы на миндалинах, они имеют точечное распространение, заметны на гландах как белесо-желтые образования, не больше спичечной головки;
  • прилегающие к гландам участки поверхности неба тоже красные.
  • При повторном заражении или при хроническом течении болезни признаки выражены не столь сильно, состояние малыша менее критическое. Однако даже в этом случае организм реагирует на наличие воспалительного процесса высокой температурой.
Читайте также:  Сухой кашель у взрослого - лечение лекарственными препаратами: чем лечить, как правильно, как вылечить у человека, лекарства при отдышке

Лечение фолликулярной ангины

Профилактика ангины у детей - тонзиллит: симптомы и лечение

  • Применяют жаропонижающие лекарства. Так как сбить температуру при этой форме тонзиллита трудно, нередко врачи назначают литическую смесь для внутримышечного введения, которая состоит из 25% Анальгина и 1% Димедрола.

Также показаны:

  • десенсибилизирующие средства – Супрастин, Тавегил, Диазолин, Лоратадин, Кларитин;
  • обильное питье для снятия интоксикации;
  • робиотики для предотвращения дисбактериоза – Линекс, Аципол, Бифиформ;
  • иммуностимулирующие препараты– Иммунал, Имудон, Лизобакт;
  • витаминные комплексы;
  • полоскание горла антисептическими растворами – Мирамистин, Фурацилин, Йодинол.

Чем полоскать горло, кроме аптечных препаратов? Можно пользоваться старыми проверенными способами:

  • хорошо помогает полоскание содовым раствором – для этого 1 чайную ложку питьевой соды нужно растворить в 0,5л теплой воды;
  • можно использовать солевой раствор – 1/2 чайной ложки поваренной или морской соли растворить в 1л воды;
  • также применяют полоскания отваром коры дуба, настоями ромашки, шалфея, календулы (1ст.л. травы заваривают стаканом кипятка);
  • если есть готовая спиртовая настойка софоры или календулы, можно использовать ее.

Важно! Что нельзя делать:

При любом воспалительном процессе исключаются все тепловые процедуры: не следует греть горло, делать компрессы, горячие ингаляции, ставить горчичники, парить ноги. Тепловое действие на воспаление обостряет инфекцию, способствует быстрому ее распространению.

Вирусная ангина

Согласно своему названию, развитие вирусной ангины происходит из-за активного размножения разнообразных вирусов: штаммов гриппа, энтеровирусов, аденовирусов, вируса Эпштейн-Барра и других. Вирусная инфекция развивается в лимфатических узлах, там она размножается, затем оседает на слизистой миндалин.

Пути передачи вирусов:

  • аэрозольный;
  • бытовой и контактный;
  • фекально-оральный.

Провоцирующие факторы, вызывающие вирусную ангину

  • ослабление иммунитета,
  • общее переохлаждение,
  • осложнения после простуды,
  • пассивное курение,
  • частая смена климата,
  • повреждение слизистой оболочки миндалин – ссадины, царапины,
  • некоторые заболевания – туберкулез, сахарный диабет, системная красная волчанка,
  • стрессовые ситуации.

Вспышки заболевания случаются в осенне-зимний период, а также ранней весной, когда организм еще не успел приспособиться к холодной погоде или ослаблен после зимы. В детском возрасте слабый иммунитет или постоянный контакт с заболевшими малышами в саду или школе, способствует развитию инфекционного недуга.

Симптомы вирусной ангины

Вирусная ангина у детей, симптомы и лечение мало чем отличаются от других видов ангин. Первичные признаки:

  • повышение температуры,
  • слабость,
  • снижение аппетита,
  • болевые ощущения в горле при глотании.

Вторичные симптомы:

  • осиплость голоса, покашливание;
  • слизистые выделения из носа;
  • в половине случаев у ребенка случается понос, тошнота, рвота;
  • ощущение, как будто горло опухло;
  • гланды и небо воспалены, становятся красными, отекают.
  • Отличительный признак вирусной ангины от простудных заболеваний – образование мелких, не гнойных высыпаний на гландах в виде узелков.

Лечение вирусной ангины

Лекарственная терапия в первую очередь должна быть направлена на подавление вирусов. Для этого применяют такие препараты как Неовир, Цитовир, Виферон, Циклоферон, Гриппферон. Они выпускаются в виде таблеток, растворов для приема внутрь, свечей. Также применяются средства для снятия болевого синдрома, для укрепления иммунитета и предупреждения обезвоживания.

Герпесная ангина

Это воспаление слизистой оболочки гланд характеризуется появлением на них мелких пузырьков с жидким содержимым. После вскрытия пузырьков образуются маленькие гнойные язвы, вскрыть их удается с трудом из-за фиброзного уплотнения.

Герпесная ангина, симптомы и лечение зависят от попадания в организм ребенка вируса герпеса. Это большая группа вирусов, которая передается воздушно-капельным путем. Для того чтобы ребенок заболел, необходимо совпадение двух важных условий – ослабление иммунитета и непосредственное общение с носителем инфекции.

Симптомы герпесной ангины

  • На ранней стадии заболевания симптомы такие же, как при других формах ангины.
  • Дети так же жалуются на болевые ощущения в гландах, затруднение глотания, отмечается потеря аппетита, насморк, диспепсические расстройства.
  • Диагноз ставится тогда, когда появляются характерные пузырьки.

Когда развивается герпесная ангина у детей, симптомы болезни нередко путают с другими заболеваниями, особенно, в раннем периоде.

При покраснении горла нередко назначаются антибиотики, но они в этом случае пользы не приносят, а только вредят, ослабляя иммунитет.

Лечение герпесной ангины

Для правильного лечения очень важна качественная диагностика. Надежным методом уточнения герпесной инфекции станет анализ крови на наличие антител, также берут на посев жидкость из пузырьков с поверхности миндалин.

  • Для детей очень важен постельный режим и частое питье.
  • При уточнении диагноза ребенку дают противовирусные препараты – Ацикловир, Арбидол,
  • а также применяют антигистаминные,
  • жаропонижающие и
  • обезболивающие препараты для снятия воспаления.

Профилактика и лечение ангины у детей имеет огромное значение. При попадании патогенных микробов в глотку, оттуда они могут поразить любые органы. Могут возникать тяжелые осложнения, которые несут опасность для здоровья малыша: возникает паратонзиллярный абсцесс или сепсис прилегающих тканей, стрептококковый менингит, нередко развивается отит или ларингит.

Эти заболевания тяжело поддаются терапии, оставляя последствия на всю оставшуюся жизнь. Менингит приводит к инвалидности, абсцессы заканчиваются рубцами, сепсис может привести к смерти.

Родителям необходимо понимать, что любые виды ангины не терпят легкомысленного отношения.

При появлении первых признаков нужно обращаться за помощью к медицинским работникам, четко выполнять все их инструкции и рекомендации.

Надеяться на советы бабушек, а также самостоятельно выбирать методы лечения нельзя. При правильно подобранном курсе лечения и уходе за малышом, он быстро встанет на ноги без дальнейших последствий.

Источник: https://boleznigorla.ru/angina-tonzillit/symptoms/simptomy-i-lechenie-anginy-u-detej/

Профилактика и лечение тонзиллитов у детей | #09/02 | Журнал «Лечащий врач»

Профилактика ангины у детей - тонзиллит: симптомы и лечение

В структуре заболеваний ЛОР-органов у детей значительную часть составляют инфекционно-воспалительные заболевания небных миндалин, на долю которых приходится от 20% случаев в общей популяции и до 43% в группе часто болеющих детей.

В этиологии острых тонзиллитов (ангин) основную роль играют следующие микроорганизмы: Hemophilus influenzae, Moraxella catharralis и бета-гемолитический стрептококк, актуальность которого в становлении патологического процесса по-прежнему высока.

Остальные микроорганизмы, такие как вирусы, стрептококки других групп, нейсерии и т. д., имеют существенно меньшее значение.

Заражение происходит воздушно-капельным путем, источником является больной человек или, что более значимо для детей, посещающих дошкольные учреждения и школы, бессимптомный носитель.

Клиническая картина острого тонзиллита, как правило, довольно типична и не вызывает диагностических трудностей: отмечаются острое начало с подъемом температуры тела от субфебрилитета до выраженной гипертермии, общая слабость, головная боль, боль в горле, усиливающаяся при глотании, увеличение и болезненность тонзиллярных лимфоузлов.

При фарингоскопии картина также типичная: гиперемированные и отечные миндалины, мягкое небо, задняя стенка глотки, а также боковые столбы (в западных странах принят диагноз «тонзиллофарингит», в лакунах миндалин воспаленные гнойные фолликулы или распространенные наложения на миндалинах бело-желтого цвета (но не выходящие за пределы миндалин, то есть не распространяющиеся на дужки и мягкое небо). Налеты рыхлые, легко снимаются с поверхности миндалин. После удаления пленки миндалина не кровоточит.

Некоторые трудности может представлять диагностика катаральной ангины, когда налетов на миндалинах не отмечается. Но это несколько особый случай: в настоящее время идет дискуссия о правомерности такого диагноза, то есть ставится под сомнение существование катаральной ангины как таковой. В этих случаях предлагается ставить диагноз острого респираторного заболевания.

В клиническом анализе крови определяются изменения, типичные для воспалительного процесса.

В идеальном случае до начала терапии проводится микробиологическое исследование мазка с миндалин с определением чувствительности к антибиотикам.

Терапия острого тонзиллита остается традиционной: это антибактериальная терапия, причем препаратами выбора остаются аминопенициллины с клавулановой кислотой (амоксиклав, аугментин). Синтетические пенициллины сохраняют свое значение только при лечении острых тонзиллитов, вызванных бета-гемолитическим стрептококком.

На сегодня из группы пенициллинов для орального приема наибольшее значение имеет амоксициллин, превосходящий остальные препараты этой группы по своим фармакокинетическим свойствам.

Наряду с пенициллинами используются антибиотики цефалоспоринового ряда, причем предпочтение отдается препаратам первого (цефадроксил) и второго (цефуроксим, аксетил, цефаклор) поколений.

В случае непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов применяются макролиды.

Наряду с системными антибиотиками используются и топические антисептические средства, обладающие противовоспалительным, а также обезболивающим эффектом (гексаспрей, гексорал, стопангин, тантум верде и др.).

Нерациональное лечение острого тонзиллита, в частности отказ от системной антибиотикотерапии или ее неоправданно укороченный курс, является одной из причин хронизации процесса.

Лечение хронического тонзиллита как в стадии обострения, так и в стадии ремиссии сопряжено с рядом трудностей.

В частности, необходимо учитывать, что при хроническом процессе, как правило, выявляется не изолированная флора, а микст-инфекция, значительно хуже поддающаяся антибактериальной терапии.

Наиболее очевидный путь лечения хронического тонзиллита — это хирургическое вмешательство — двустороняя тонзиллоэктомия. У взрослых пациентов этот путь оправдан в любом случае.

А вот относительно того, следует ли удалять миндалины у детей, и если да, то с какого возраста, мнения специалистов расходятся. Это связано с тем, что лимфоглоточное кольцо выполняет защитные функции и является иммунокомпетентным органом. Поэтому значительное число педиатров считает, что, если хронический тонзиллит протекает в компенсированной форме, необходимо проводить консервативное лечение.

В стандартный комплекс профилактического консервативного лечения хронического тонзиллита входит комплекс процедур, направленных на борьбу с патогенной микрофлорой, постоянно находящейся в лакунах миндалин, улучшение дренажа миндалин, коррекцию иммунологической защиты организма. Этот комплекс включает в себя промывание лакун миндалин, смазывание миндалин антисептическими растворами, физиотерапевтические процедуры (УЗИ на подчелюстную область или лазеротерапию), применение иммуномодуляторов. Курс лечения проводится два раза в год.

Наше исследование проводилось в целях выявления наиболее оптимальной схемы профилактического лечения хронического тонзиллита.

С апреля 2000 по июнь 2002 года под нашим наблюдением находились 68 детей в возрасте от 7 до 12 лет с диагнозом «хронический тонзиллит, компенсированная форма». (Дети моложе 7 лет из исследования исключались, так как контакт с ними был затруднен и, следовательно, имелись ограничения в проведении полного курса комплексной терапии.

) У 24 (35%) детей заболевание протекало с обострениями в виде ангин 1 раз в год или 2 раза в три года, 6 из них имели в анамнезе паратонзиллярные абсцессы. От оперативного вмешательства все родители категорически отказались. Остальные 44 (65%) человека имели компенсированную безангинозную форму хронического тонзиллита.

(В анамнезе документированного диагноза «ангина» не отмечалось.)

Все дети предъявляли жалобы на повышенную утомляемость, периодически возникающие головные боли. Родители обращали внимание на слабость, потливость, частые простудные заболевания, длительное «немотивированное» повышение температуры тела до субфебрильных значений.

При осмотре у всех детей отмечались увеличение и уплотнение подчелюстных лимфатических узлов. Болезненность отмечали 11 (16%) детей, включенных в обследование через 7-10 дней после перенесенной ангины.

У всех детей имелась незначительная гиперемия слизистой оболочки миндалин и задней стенки глотки. Передние дужки были значительно гиперемированы, инъецированы сосудами. Миндалины спаяны с дужками, с расширенными лакунами, в лакунах патологическое гнойное отделяемое. 49 (72%) человек имели миндалины II степени и 19 (23%) человек — III степени. У 10 детей отмечался гнойный запах изо рта.

Все дети, находившиеся под нашим наблюдением, 2 раза в год проходили курс консервативного лечения хронического тонзиллита. Через день им проводилось промывание лакун миндалин (от 8 до 10 процедур в зависимости от эффективности). Во всех случаях эти процедуры сочетались с УЗИ на подчелюстную область.

Промывания проводились растворами гексорала (10 пациентов), мирамистина (20 пациентов), октиносепта (28 пациентов). Эти препараты были выбраны в связи с тем, что они обладают широким спектром антимикробного и противогрибкового действия, не токсичны, не всасываются через неповрежденную слизистую оболочку, имеют приемлемый для детей вкус и выпускаются в форме растворов.

После проведенного лечения визуальный эффект отмечался после 5-й процедуры: миндалины сокращались в размерах, приобретали бледно-розовый цвет, лакуны оставались свободными, исчезал неприятный запах изо рта.

Помимо непосредственного воздействия на миндалины антисептическими растворами и применения физиотерапии, мы включили в комплекс профилактических процедур гомеопатические средства, обладающие противовоспалительным эффектом, направленные на укрепление лимфоидной ткани.

В частности, был использован тонзилотрен — комплексный препарат, действие которого направлено на устранение симптомов воспаления, уменьшение гипертрофии небных и носоглоточной миндалин, а также регионарных лимфоузлов за счет улучшения дренажа лимфоидной ткани и иммуномодулирующего эффекта.

Читайте также:  Лечение аденоидов у детей: симптомы, возможно ли без операции, удаление, гомеопатия, лазеротерапия

Препарат назначался по таблетке 3 раза в день (одновременно начались курс промываний лакун миндалин и физиотерапия) и принимался длительно, в течение 6 недель. Переносимость препарата была хорошей. 4 (6%) детям тонзилотрен пришлось отменить на 4-й день приема по просьбе родителей в связи с небольшим обострением симптомов тонзиллита.

Контроль проводился через 3 месяца после начала комплексной терапии.

После проведения первого курса профилактического лечения из 64 детей, принимавших тонзилотрен, у 53 (83%) человек не отмечалось никаких жалоб, связанных с заболеваниями ЛОР-органов, в течение 3 месяцев.

Фарингоскопическая картина оставалась удовлетворительной. 9 (14%) человек перенесли легкие ОРВИ, у 2 (3%) пациентов отмечались ОРВИ с высокой температурой и болями в горле.

Через 6 месяцев (от начала первого курса) 64 человека прошли профилактическое лечение повторно в полном объеме, исключая 4 детей, не принимавших гомеопатический препарат.

При контрольном осмотре, проведенном через 6 месяцев (перед следующим курсом профилактического лечения), отмечалась удовлетворительная фарингоскопическая картина, в клинических анализах крови и мочи патологических изменений не наблюдалось, ЭКГ была в пределах возрастной нормы. За отчетный период у 59 (92%) человек жалоб практически не было.

2 (3%) ребенка перенесли ОРВИ, у 1 ребенка отмечался бронхит, 2 (3%) человека перенесли фолликулярную ангину. У 1 ребенка ангина осложнилась паратонзиллярным абсцессом. От операции родители отказались.

За время наблюдения дети получили 5 курсов профилактического лечения хронического тонзиллита. За это время у детей резко снизилось количество перенесенных ОРВИ и других респираторных инфекций. У 62 (97%) человек ангины не повторялись. Фарингоскопическая картина оставалась удовлетворительной.

У 2 детей была проведена двусторонняя тонзиллоэктомия в связи с неэффективностью консервативного лечения.

Таким образом, комплексное профилактическое лечение хронического тонзиллита с включением в терапевтическую схему антисептических растворов и гомеопатических препаратов (тонзилотрена) является высокоэффективным и позволяет сохранить детям миндалины как необходимый иммунокомпетентный орган и избежать травмирующего оперативного вмешательства.

Литература

  1. Белов Б. С. А-стрептококковый тонзиллит: клиническое значение, вопросы антибактериальной терапии // Лечащий Врач. 2002. № 1-2. С. 24-28.
  2. Караулов А. В., Сокуренко С. И., Бармотин Г. В. Принципы иммунопрофилактики и иммунотерапии рецидивирующих респираторных заболеваний // ММА им. И. М. Сеченова, поликлиника МИД РФ. М., 1999.

  3. Лазарев В. Н. Адаптационные реакции и их коррекция при хронических воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей: Автореф. дис. … докт. мед. наук. М., 1995.
  4. Лопатин А. С. Лечение острого и хронического фарингита // РМЖ. 2001. Т. 9. № 16-17.
  5. Dagnelie C. F. Sore Throat in General Practice.

    A Diagnostic and Therapeutic Study. Thesis. Rotterdam, 1994.

  6. Rice D. H. Microbiology. In: Donald P. J., Gluckman J. L., Rice D. H. Editors. The Sinuses. New York: Raven Press. 1995. C. 57-64.

В начале обострения хронического тонзиллита или в послеоперационном периоде (после тонзиллэктомии) для ускорения снятия воспалительных и болевых симптомов в полости рта имеет смысл применять топические антисептические средства.

В частности, хорошо зарекомендовал себя препарат фарингосепт, обладающий выраженным антисептическим действием и выпускающийся в форме таблеток для рассасывания. Это обеспечивает удобство и безболезненность его применения, что особенно важно в послеоперационном периоде.

Источник: https://www.lvrach.ru/2002/09/4529666/

Ангина у ребенка (тонзиллит): лечение, симптомы, фото, признаки, профилактика / Mama66.ru

Ангина у ребенка – это острое инфекционное заболевание, которое проявляется воспалением небных миндалин и слизистой глотки. Заболевание сопровождается тяжелой симптоматикой, температура тела может повышаться до 39 ˚С, плохо сбивается жаропонижающими.

Чем лечат ангину у детей? При детском тонзиллите применяются антибиотики и местные антисептические препараты. При несвоевременной терапии появляются осложнения в виде гайморита, отита, бронхита или пневмонии.

Причины

Тонзиллит у детей имеет бактериальное происхождение. Наиболее часто болезнь вызывают стрептококки и стафилококки, реже – пневмококки и гемофильные палочки. Предрасполагающие факторы:

  • чувствительность организма к определенному виду инфекций;
  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • употребление холодной еды или напитков;
  • недавно перенесенные инфекционные заболевания, например, фарингит, ОРВИ или грипп.

Реже тонзиллит у детей вызван вирусной инфекцией (энтеровирусами, аденовирусами, герпесом) или грибками. Чаще данная форма встречается у малышей до 3 лет. У детей старше 5 лет преобладает бактериальная природа.

Как передается ангина у детей? Существует 2 основных пути заражения – воздушно-капельный и контактно-бытовой.

Эндогенная аутоинфекция (инфицирование собственной патогенной микрофлорой) возможна при воздействии неблагоприятных факторов.

Симптомы

У ребенка ангина протекает намного тяжелее, нежели у взрослого. Заболевание всегда развивается остро. Продолжительность инкубационного периода ангины у детей составляет от нескольких часов до нескольких дней. Спустя этот срок внезапно повышается температура тела, показатели могут достигать 39-40 ˚С.

Симптомы тонзиллита у детей:

  • боль, першение или сухость в горле;
  • затрудненное глотание пищи;
  • увеличение и покраснение миндалин, образование налета или гнойников (в зависимости от формы тонзиллита);
  • слабость;
  • отсутствие аппетита из-за сильной боли в горле;
  • головная боль;
  • повышенное потоотделение;
  • ломота, мышечная и суставная боль.

Характерным симптомом ангины у ребенка может стать увеличение и болезненность подчелюстных или шейных лимфатических узлов.

Гнойный тонзиллит у ребенка протекает с выраженными симптомами интоксикации. Температура тела может достигать отметки 40 ˚С, появляется рвота, понос. На миндалинах есть гнойные очаги.

Клинические показатели крови и мочи плохие, существенно повышается концентрация лейкоцитов и СОЭ. Ребенок подлежит госпитализации, т. к. в домашних условиях терапия гнойной формы малоэффективна.

Разновидностью гнойной формы является лакунарная, фолликулярная, флегмозная и другие.

Признаки ангины у детей в зависимости от вида:

  • Для катаральной свойственно покраснение и увеличение миндалин, симптомы интоксикации выражены слабо.
  • Особенностью лакунарной является желто-белый налет на миндалинах, который легко удаляется шпателем, и гной из лакун.
  • Для фолликулярной характерны гнойники диаметром 1-2 мм в подслизистом слое миндалин. Они выглядят как белые точки.
  • Фибринозная включает симптомы фолликулярной и лакунарной форм. Особенностью является то, что желтый налет распространяется на всю ротовую полость.
  • Язвенно-некротическая ангина проявляется очагами некроза грязно-серого цвета, на месте которых образуются язвы.
  • Тонзиллит вирусного происхождения может дополняться вирусными проявлениями, например, конъюнктивитом, заложенностью носа, насморком, кашлем и стоматитом. Герпетическая ангина всегда сопровождается высыпаниями на миндалинах в виде пузырьков.

Классификация

Виды ангины у детей представлены в таблице:

По этиологии происхождения Бактериальная
Вирусная
Грибковая
По причине воспалительного процесса Первичная
Вторичная
Специфическая
По характеру течения Острая
Часто рецидивирующая
Хроническая
По характеру изменений миндалин Катаральная
Герпетическая
Лакунарная
Фолликулярная
Флегмозная
Фибринозная
Гангренозная (язвенно-некротическая)
Смешанная

Диагностика

Самостоятельно определить вид ангины, а тем более, дифференцировать ее от такого опасного заболевания, как дифтерия, невозможно. Определяющую роль в диагностике играет осмотр горла, при котором виден белый налет на миндалинах. Врач пальпирует подчелюстные и шейные лимфатические узлы.

Для выявления возбудителя берется мазок из зева и носа. По результатам обследования назначается подходящее антибактериальное лечение. Обязательно делается общий анализ крови и мочи.

Лечение

Лечение ангины у детей в возрасте до 3 лет проводится в условиях стационара. В домашних условиях необходимо обеспечить малышу постельный режим, теплое обильное питье и покой для горла. Ребенка нужно изолировать от окружающих.

Особенностью детского тонзиллита является то, что одна форма может переходить в другую. Поэтому терапия должна проходить под контролем врача.

Схема лечения ангины у детей выглядит так:

  • антибиотики (противовирусные или грибковые, если тонзиллит не бактериального происхождения);
  • пробиотики;
  • жаропонижающие;
  • антисептики для горла;
  • антигистаминные препараты;
  • физиотерапевтические процедуры.

Как долго лечится ангина у детей? Выздоровление зависит от формы болезни. В среднем признаки исчезают за 5-7 дней. Проявления лакунарной ангины сохраняются в течение 2 недель.

Медикаменты

Основное лекарство от ангины у детей – антибиотики. Применяются следующие препараты:

  • Амоксиклав.
  • Азитросандоз.
  • Амоксициллин.
  • Сумамед.
  • Макропен.
  • Цефиксим.

Курс 10 дней. Во время антибактериального лечения и спустя 2 недели после для восстановления микрофлоры кишечника назначаются пробиотики, например, Линекс, Бифиформ, Лактобактерин.

Для орошения горла применяются местные антибактериальные и антисептические средства. Эффективные препараты от ангины – Гексорал, Биопарокс. Можно смазывать миндалины раствором Люголя.

Если малыш может рассасывать таблетки, можно использовать такие препараты для лечения ангины:

  • Фарингосепт.
  • Деквадол.
  • Фалиминт.
  • Септолете.
  • Гексорал Табс.

Местные средства уменьшают воспаление и боль в горле. Для полоскания можно использовать Мирамистин или Фурацилин, а также травяные сборы – Ротокаин или Ингафитол. Из фитопрепартов от ангины стоит выделить Трависил и Тонзилгон. Последний выпускается в форме драже и капель, подходит даже для грудничков.

При гнойной форме недопустимо применение тепловых процедур, в частности, паровых ингаляций.

Для уменьшения отечности гортани и профилактики аллергических реакций при ангине у детей назначаются антигистаминные препараты. Это Цетрин, Эдем, Тавегил, Зодак. Для детей младше 3 лет следует давать препараты в виде сиропов, подойдет L-Цет.

Что делать при высокой температуре? Для ребенка можно использовать Ибупрофен, Нурофен, Эфералган (сироп и свечи), Парацетамол, Панадол.

Для повышения защитных сил организма, чтобы помочь побороть болезнетворную флору, применяются иммуномодуляторы (Иммунал, Неовир и Циклоферон) и витаминные комплексы (Супрадин, Алфавит, Компливит).

Если ангины вызвана вирусами, тогда используются противовирусные лекарства на основе интерферона. Герпетическая инфекция убивается Ацикловиром, грибковые лечатся Нистатином.

Народные средства

Совместно с медикаментами, следует применять народные методики лечения тонзиллита. Следует пить отвар шиповника, липовый или малиновый чай, компот, клюквенный или брусничный морс. Можно добавлять в питье мед.

Если ребенок старше 3 лет, следует приучить его к полосканию горла. Эффективен содо-солевой раствор. На 200 мл воды берется по 0,5 ч. л. соды и соли, 5 капель йода. Для полоскания горла можно использовать отвар ромашки, шалфея или календулы.

Полезно пить свекольный сок, он уменьшает воспаление.

Физиотерапевтические методы

Для уменьшения воспаления и отечности применяются следующие процедуры:

  • ультразвук;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • УФ-облучение.

Показания к удалению миндалин

Основным показанием к удалению миндалин является рецидивирующий тонзиллит. Если хроническое воспаление сопровождается частыми токсико-аллергическими проявлениями, то проводится тонзиллэктомия.

Другие показания к оперативному лечению:

  • частые абсцессы и флегмоны;
  • увеличение миндалин, которые мешают нормальному проглатыванию пищи;
  • ночное апноэ;
  • неэффективность консервативной терапии.

Осложнения

Осложнения ангины у детей появляются при несвоевременной диагностике, неправильной или неполной терапии, самолечении, а также при слабом иммунитете. Последствия могут быть ранними и поздними.

Осложнения развиваются у каждого 10-го ребенка.

Ранними осложнениями после ангины у детей является:

  • отит;
  • гайморит;
  • бронхит;
  • лимфаденит с развитием флегмоны;
  • абсцессы (заглоточный, паратонзиллярный);
  • менингит;
  • пневмония.

Чтобы избежать опасных последствий ангины у детей, необходимо обратиться в больницу как только у ребенка начало болеть горло, а инфекция не опустилась ниже.

Родителей должны насторожить такие признаки – сильная головная боль, головокружение, одышка, учащенное сердцебиение, отечность или болезненность в области суставов.

К поздним осложнениям после ангины у детей принадлежит:

  • хронический тонзиллит;
  • ревматоидный артрит;
  • ревматизм;
  • геморрагический васкулит;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • цистит;
  • миокардит;
  • сердечная недостаточность;
  • порок сердца;
  • сепсис.

Чтобы предупредить развитие осложнений, необходимо проходить курс лечения под контролем врача. Нужно сдавать анализ крови и мочи на протяжении терапии и по ее окончании. После перенесенного тонзиллита ребенок месяц должен наблюдаться у педиатра. На 10 дней он освобождается от физкультуры, на 30 дней – от любой вакцинации, в том числе и Манту.

Профилактика

Ангина в детском вохрасье – тяжелое заболевание. Не так страшно воспаление миндалин, как возможные осложнения. Профилактические мероприятия помогут сохранить здоровье малыша.

Профилактика ангины у детей выглядит так:

  • поддерживать иммунитет;
  • вовремя лечить инфекционные заболевания;
  • давать витамины;
  • придерживаться сбалансированного питания;
  • закалять малыша, ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • тепло одевать ребенка в холодную погоду, чтобы он не замерзал;
  • соблюдать режим дня;
  • приучить к личной гигиене;
  • поддерживать здоровый микроклимат в помещении.

Для предупреждения ангины у детей можно прибегнуть к медицинским профилактическим средствам, например, Бициллин-3.

При тонзиллите необходимо действовать оперативно. Симптоматику нужно купировать, пока не развились осложнения. При первых проявлениях ангины следует вызвать скорую или посетить участкового педиатра.

Оксана Белокур, врач, специально для Mama66

Источник: https://mama66.ru/detskie-bolezni/angina

Ссылка на основную публикацию