Причины тугоухости у взрослых — симптомы сенсоневральной 4 степени, лечение глухоты у детей

Тугоухость 4 степени признана самой тяжелой формой нарушения восприятия звуков и речи. Очень часто она перерастает в полную глухоту. Показатели аудиометрии дают порог слышимости со значением в 70 дБ, и даже самые громкие звуки человек слышит с трудом.

Шепот при такой патологии больной не слышит вообще, а разговаривать с ним можно только на расстоянии не дальше 1 метра. Основной миссией врачей в этот период не позволить порогу подняться до значений выше 90 дБ, или же ухо не сможет воспринимать звуки любой частоты и громкости.

Тугоухость перейдет в глухоту.
По Международной классификации болезней Кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха имеет шифр (H90).

Сюда входит двусторонняя глухота и врожденная потеря слуха, односторонняя нейросенсорная и кондуктивная потеря слуха, смешанная тугоухость односторонняя и двусторонняя, а также неуточненная тугоухость.

Симптомы и причины

Если вовремя не остановить прогрессирующее снижение слуха, то оно плавно перерастает в тугоухость 4 степени и приводит к инвалидности. Звуковой порог аудиограммы повышается до высокого уровня 71-90 дБ.

Все симптомы этой стадии совпадают с остальными степенями тугоухости, но в этот период они намного сильнее и выразительнее. Громкая речь воспринимается с близкого расстояния, больной слышит только крик или усиленную наушниками речь. Различение шепотной речи полностью отсутствует.

Среди причин, вызывающих снижение слуха, выделяют:

  1. Причины тугоухости у взрослых - симптомы сенсоневральной 4 степени, лечение глухоты у детейГенетику, в случае, если у родителей есть проблемы со слухом, то ребенок часто испытывает на себе влияние этого фактора. Во время вынашивания плода при нарушении генетического материала и при наличии синдромов Ледпарода, Альпорта и Клайпеля-Фейла.
  2. Гипоксию плода или механическое повреждение при родах.
  3. Проблемы сердечно-сосудистой системы и наркоз во время беременности.
  4. Некоторые эндокринные заболевания (сахарный диабет и дисфункции щитовидной железы).
  5. Рождение в семье, где один или оба родителя имеют пристрастие к алкоголю или наркотическим препаратам.
  6. Гемолитическая болезнь, когда возникает конфликт между резус фактором матери и плода.

Методы диагностики

Трудности диагностики связаны с постановкой диагноза у детей. Здесь важно вовремя заметить отклонения в развитии или восприятии речи.

Если у ребенка периодически появляется длинная бессвязная речь, он долго отвечает вам на вопросы или у него появились дополнительные жесты и мимика, которые могут компенсировать потерю слуха. Сразу же отводите ребенка на осмотр и консультацию к отоларингологу, медлить здесь нельзя.

В диагностике тугоухости используют характерные жалобы и данные обследований. Проводят инструментальные и функциональные исследования, сдают анализы в лаборатории. Определяют остроту слуха на разговорную и шепотную речь, делают камертональные пробы.

При помощи опытов Вебера (звук подается одинаково в оба уха норме), Ринне (сравнивается костная и воздушная проводимость), Швабаха (исследуется костная проводимость) разграничивают поражения звукопроводящей и звуковоспринимающей части слухового анализатора.

Проводят тональную аудиометрию и вегетативно–вестибулярные пробы, назначают консультации кардиолога, невролога, ангиолога, сурдолога, эндокринолога, оториноларинголога, гастроэнтеролога.

Лечение тугоухости 4 степени

Терапия тугоухости включает несколько способов:

  1. медикаментозный (экстракт алоэ, нейропротекторы, витамин В, антигистаминные);
  2. физиотерапевтический (пневмомассаж барабанной перепонки, рефлексотерапия, продувание уха);
  3. слухопротезирование.

Правила поведения при лечении тугоухости:

  • мероприятия реализуются в оториноларингологическом центре или отделении;
  • соблюдение щадящей диеты;
  • индивидуальный подбор антибиотиков;
  • отказ от алкоголя и никотина на период реабилитации.

Очень важны профилактические мероприятия по предупреждению тугоухости, главным из них является защита органов слуха от воздействия громких звуков и постоянного шума.

Четвертая степень потери слуха не поддается терапии и дает инвалидность по слуху. Если ребенку поставлен диагноз тугоухости 4 степени, то лечение будет заключаться в слухопротезировании.

Для признания инвалидности придется подготовить ряд документов:

  • история болезни;
  • справка с соответствующим заключением из сурдологического центра, подтверждающая лечение без результата и само нарушение слуха.

Принцип работы слухового аппарата в нашем видео:

Имплантация

Кохлеарные импланты используют при глубокой потере слуха, или тогда, когда не помогают слуховые аппараты.

Такие медицинские разработки служат заменой погибших рецепторов улитки и помогают при 4 степени тугоухости. Имплант улавливает звуки и передает их, но без усиления.

Устройства состоят из двух частей, имеют крошечные размера и вес около 10 гр. Установку имплантов производят в несколько этапов:

  • обследование;
  • операция под анестезией.

В течение месяца организм адаптируется к постороннему предмету, а затем он подключается к речевому процессору и настраивается.

Протезирование

Слуховое протезирование не ограничивается подбором аппарата, в него входят особые тренировочные занятия в специальных учреждениях и в домашней обстановке. Это необходимо для освоения слухового аппарата и привыкания к восприятию звуков и речи с его помощью.

Для родителей необходимы специальные руководства. Помощь в слуховом протезировании детей должна осуществить пропаганда этого ценного и эффективного метода помощи слабослышащим детям.

Слуховые аппараты

  • Причины тугоухости у взрослых - симптомы сенсоневральной 4 степени, лечение глухоты у детейПодбор слухового аппарата – очень важный момент в процессе лечения и адаптации, он носит сугубо индивидуальный характер.
  • Часто он является единственно верным решением в лечении частичной потери слуха, или при его отсутствии.
  • Использовать слуховые аппараты разных марок и конфигураций можно в любом возрасте.

Адаптация людей с тяжелой формой заболевания

Последствия тугоухости четвертой степени у детей и взрослых бывают необратимы. Первые симптомы появляются и развиваются в течение нескольких дней. Без лечения тугоухость становится хронической в течение 3 месяцев.

Инвалиды по слуху работают на производственных предприятиях, на механическом оборудовании, получают допуск на высотные работы. Для детей инвалидов существуют специализированные учебные учреждения, где их учат жить нормальной полноценной жизнью.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-uha/tugouhost/4-stepeni.html

Тугоухость у взрослых: причины и лечение болезни

Тугоухость – это ухудшение слуха, при котором человеку становится трудно воспринимать окружающие звуки. Лечение болезни на ранней стадии может дать хороший результат. Главное – вовремя обратиться за квалифицированной помощью.

Причины тугоухости у взрослых - симптомы сенсоневральной 4 степени, лечение глухоты у детей

Причины болезни

Развитие заболевания у взрослых может быть вызвано различными факторами как внутреннего, так и внешнего характера, которые объединяют в 2 группы:

  • врожденные и наследственные дефекты слухового аппарата, которые не позволяют ему нормально функционировать;
  • приобретенная тугоухость, возникающая в результате повреждения уже сформированного органа слуха.

Врожденная тугоухость может возникнуть из-за воздействия инфекционных заболеваний и токсических веществ на женщину и плод в период беременности, когда слуховой аппарат у малыша еще полностью не сформирован, а также механических повреждений ушей ребенка во время родов. Достаточно часто нарушение слуха наблюдается у недоношенных и детей с малым весом.

При тугоухости у родителей существует большая вероятность диагностирования такого же заболевания у ребенка. За генетическое нарушение слуха отвечают рецессивный и доминантный гены. Если болезнь заложена в рецессивном гене, то она будет проявляться не в каждом поколении. В противном же случае патология слухового аппарата будет наблюдаться в каждом поколении.

Важно знать основные причины приобретенных нарушений восприятия звуков, чтобы уберечь себя от неприятных последствий.

  1. Чаще всего данный тип тугоухости вызывается воспалительными или вирусными заболеваниями. Если человек уже определенное время мучается от гнойного отита, гайморита или ангины, когда заложены нос или горло, то проблемы со слухом появятся наверняка. То же самое касается и болезней, которые вызываются более серьезными вирусами (например, ВИЧ, корь, свинка).
  2. Причиной нарушения слуха становится повышенный уровень шума, из-за чего со временем  ослабевает барабанная перепонка. Люди, проживающие около вокзалов, аэропортов или шоссе, подвергаются частому воздействию шума силой 55-75 дБ. В таких условиях у них часто развивается ухудшение слуха. У тех, чья работа связана с постоянным пребыванием в шумной обстановке, тугоухость становится профессиональным заболеванием.
  3. Травмирование слухового аппарата или мозговых центров, отвечающих за слух. Травма может иметь механический, инфекционный, бактериальный, токсический или другой характер.
  4. Отравления тяжелыми металлами тоже могут привести к глухоте. Если человек постоянно работает во вредных условиях, где есть пары ртути, свинца и других веществ, у него будет постепенно развиваться тугоухость. Даже угарный газ, дозу которого ежедневно получает каждый городской житель, немало способствует прогрессированию проблем со слухом.
  5. Аутоиммунные заболевания, атеросклероз, гипертония  – все это влияет на интенсивность кровоснабжения среднего и внутреннего уха. И если оно будет недостаточным, это может привести к частичной потере слуха. Особенно важно следить за восприятием звуков, если эти заболевания носят наследственный характер.
  6. Прием некоторых лекарственных средств (например, гентамицина, аспирина, мочегонных препаратов, антибиотиков) может привести к тугоухости.

Старость – одна из основных причин снижения восприятия звуков. Это естественный процесс, однако и его нужно контролировать. Сначала возникают проблемы с восприятием высоких звуков, потом более низких. Появляются трудности во время общения, больной ощущает звон в ушах. Если нарушения слуха мешают пожилому человеку вести полноценный образ жизни, потребуется подобрать слуховой аппарат.

Типы и степени заболевания

Все типы тугоухости идут в МКБ под одним кодом – Н90. В зависимости от того, в каком отделе слухового аппарата протекают патологические процессы, принято выделять такие виды тугоухости:

  • нейросенсорную (сенсоневральную);
  • кондуктивную;
  • смешанную.

Первый тип является острым заболеванием, которое характеризуется нарушением функции звуковосприятия. В результате повреждения внутреннего уха или слухового нерва происходят сбои в преобразовании механических колебаний в звуковые волны. Это может стать причиной частичной потери слуха или полной глухоты.

Кондуктивная тугоухость образуется из-за разрыва барабанной перепонки или повреждения слуховых косточек среднего уха, а также аномального развития, опухолей, пробок и отита наружного уха, что приводит к затрудненной проводимости звука по слуховому аппарату. В большинстве случаев подобные нарушения вызывают только небольшое снижение звуковосприятия.

Смешанный тип наблюдается при одновременном влиянии факторов, приводящих к сенсоневральной и кондуктивной тугоухости. Любой вид заболевания может быть как двусторонним, так и поражать одно ухо.

Причины тугоухости у взрослых - симптомы сенсоневральной 4 степени, лечение глухоты у детей

Классификация болезни по тяжести течения:

  • Тугоухость 1 степени. Характеризуется неспособностью улавливать звуки ниже 30-40 дБ, а также плохой разборчивостью речи в шумной обстановке.
  • Тугоухость 2 степени. Больной не воспринимает звуки, которые не превышают 55 дБ (тихие и средние по громкости, шепот).
  • Тугоухость 3 степени. Пациент плохо улавливает звуки до 70 дБ, в результате чего ему становится трудно общаться с другими людьми.
  • Тугоухость 4 степени. Человек ничего не слышит в диапазоне до 90 дБ, то есть реагирует только на очень сильные звуки.

При диагностировании 3 и 4 степеней тугоухости трудоспособность человека снижается. Пациенту присваивается группа инвалидности.

Методы терапии

Выбор того или иного способа борьбы с нарушением слуха напрямую зависит от характера течения, типа и степени патологии. Лечение тугоухости осуществляется с помощью медикаментозных препаратов, физиотерапевтических процедур и хирургического вмешательства.

Коррекция восприятия звуков может осуществляться при помощи специальных антибиотиков, а также антиоксидантов и витаминов в комплексе с препаратами для питания головного мозга. Иногда для восстановления нормального слуха бывает достаточно провести процедуру по удалению серной пробки. Для этого используют промывание перекисью водорода, чтобы очистить слуховой проход.

Восстановить слух помогают специальные методики физиотерапии: терапия структурирующим током, лазером, иглоукалывание, электрофорез с йодом и т. д.

Лечение кондуктивной формы тугоухости обычно проходит без особых осложнений. Современная медицина обладает прекрасными возможностями по протезированию слуховых косточек. При инфекционном, бактериальном и воспалительном характере болезни высокую эффективность имеют медикаментозные методы терапии.

Лечение сенсоневральной формы заболевания нужно начинать сразу же при ее диагностировании, потому что только своевременная терапия позволит добиться положительных результатов. Для этого пациенту могут быть назначены медикаментозные препараты, стимулирующие обменные процессы в нервных клетках и улучшающие мозговое кровообращение, гормональные средства и витамины.

При нейросенсорной тугоухости прогноз неутешительный – восстановление слуха происходит только частично, потому что заболевание вызвано гибелью нервных волокон. В особо тяжелых случаях, когда медикаментозная терапия не приносит положительных результатов, прибегают к операции по протезированию.

Читайте также:  Аденоиды в носу у ребенка - лечение детей, симптомы, как лечить гайморит, что делать если не дышит и насморк

Чтобы вовремя заметить проблемы с восприятием звуков, необходимо периодически проходить обследования слухового аппарата. Особенно это касается людей, работающих на шумных производствах.

Лечебная гимнастика

Отличный эффект на начальной стадии тугоухости дает специальная гимнастика. Способ профилактики предлагают китайские целители. Улучшить слух помогут несложные упражнения, нормализующие кровообращение.

Название этого лечебного комплекса «Небесный барабан». Такая гимнастика помогает не только справиться с конкретной проблемой, но и обладает успокаивающим и расслабляющим эффектом.

А ведь именно нервозы чаще всего осложняют нарушения слуха.

Для борьбы с тугоухостью нужно выполнять комплекс из нескольких несложных упражнений. Вначале следует принять удобное положение стоят и постараться расслабиться. Все приборы необходимо выключить, чтобы в помещении царила полная тишина.

  1. Ладонями зажимаются уши. Пальцы рук кладутся на затылок. Указательными, средними и безымянными пальцами нужно с силой постучать по затылку 12 раз, не отрывая ладоней от ушей. Будет казаться, что действительно бьют барабаны.
  2. После этого нужно опять зажать уши ладонями и 12 раз резко оторвать руки от ушных раковин, а потом также резко приложить их обратно. Должны чувствоваться «хлопки», так как при выполнении этого упражнения возникает небольшое давление.
  3. В последнем упражнении комплекса в наружные слуховые проходы неглубоко вставляются кончики указательных пальцев. Нужно делать вращательные движения пальцами вперед-назад 6 раз. По окончании упражнения пальцы резко вынимаются.

Такая простая гимнастика должна выполняться каждый день, тогда уже через месяц можно почувствовать заметный результат.

При выполнении комплекса упражнений происходит улучшение кровообращения в наружном и среднем ухе и прилегающих тканях.

Лучше всего выделять время для упражнений вечером перед сном, это позволит расслабиться после рабочего дня. Но если тугоухость прогрессирует, заниматься необходимо и утром.

Слух можно тренировать. Когда человек слушает радио или смотрит телевизор, ему необходимо включать приемники настолько тихо, чтобы приходилось изо всех сил прислушиваться. Через некоторое время человек привыкнет к такому уровню звука и станет слышать лучше. Тогда звук в приемниках можно снизить снова и продолжить тренировать свой слуховой аппарат, чтобы избежать тугоухости.

Источник: https://gluhihnet.ru/bolezni/tugouhost-lechenie-vosstanovlenie-sluha.html

Тугоухость: симптомы и лечение 1, 2, 3, 4 степени тугоухости

Тугоухость — это явление неполного нарушения слуха, при котором пациент с трудом воспринимает и понимает звуки. Тугоухость затрудняет общение и характеризуется неспособностью улавливать звук, источник которого находится возле уха. Существуют различные степени тугоухости, кроме этого это заболевание классифицируется по стадии развития.

Что такое тугоухость?

Причины тугоухости у взрослых - симптомы сенсоневральной 4 степени, лечение глухоты у детей

Тугоухость – это стойкое ослабление слуха, при котором нарушается восприятие звуков окружающего мира и речевая коммуникация. Степень тугоухости может варьироваться от незначительного снижения слуха до полной глухоты. .

Страшно лишиться возможности слышать этот мир, однако 360 млн человек страдают сегодня глухотой или различными нарушениями слуха. 165 миллионов из них — лица в возрасте старше 65 лет. Тугоухость — самое распространенное расстройство слуха, связанное с возрастными изменениями.

Причины

О нарушении слуха говорят, когда у человека имеется ухудшение восприятия тех звуков, которые обычно воспринимаются другими людьми. Степень нарушения определяется по тому, насколько громче по сравнению с нормальным уровнем должен стать звук, чтобы слушатель начал его различать.

В случаях глубокой глухоты слушатель не может различить даже самые громкие звуки, издаваемые аудиометром.

В большинстве случаев тугоухость является не врожденным, а приобретенным заболеванием. К снижению слуха может привести множество факторов:

  • вирусные инфекции. Осложнения на слух могут давать следующие инфекционные заболевания: ОРВИ, ангина, корь, скарлатина, СПИД, ВИЧ-инфекция, свинка.
  • воспалительные процессы среднего и внутреннего уха;
  • отравление;
  • прием некоторых препаратов;
  • нарушение кровообращения в сосудах внутреннего уха;
  • возрастные изменения слухового анализатора;
  • длительное воздействие шума. Повышенной шумовой нагрузке подвержены жители мегаполисов, особенно проживающие в промышленных зонах, около аэродромов или вблизи крупных магистралей.
  • серные пробки;
  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • опухоли;
  • наружный отит;
  • различные травмы барабанной перепонки и др.

В зависимости от причины, тугоухость может протекать в легкой форме или иметь развернутую клиническую картину с быстрым переходом в тяжелую степень.

Симптомы тугоухости

Основным признаком тугоухости является ухудшение способности слышать, воспринимать и различать разнообразные звуки. Страдающий тугоухостью не слышит часть звуков, которые в норме человек хорошо улавливает.

Чем меньше степень тяжести тугоухости, тем больший спектр звуков человек продолжает слышать. Соответственно, чем тяжелее тугоухость, тем большее количество звуков человек, напротив, не слышит.

К основным симптомам тугоухости относят:

  • шум в ушах;
  • увеличение громкости телевизора или радио;
  • переспрашивание;
  • ведение разговора по телефону слушая только определенным ухом;

Источник: http://www.zdoroviyvopros.ru/otolaringologiya/tugouhost/

Нейросенсорная тугоухость у детей

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Нейросенсорная тугоухость – это группа заболеваний, при которых частично снижается слух и нарушаются функции звуковосприятия по причине поражения звуковоспринимающих органов: внутреннего уха, слухового нерва или центра в головном мозге, отвечающего за восприятие звука.

Причины тугоухости у взрослых - симптомы сенсоневральной 4 степени, лечение глухоты у детей

Причины возникновения нейросенсорной тугости разнообразны:

  • Врожденная – генетические изменения в организме. Учеными были обнаружены гены, которые влияют на снижение слуха. При выявлении таких генов диагностируется врожденная тугоухость, имеющая наследственный характер. При доминатности таких генов, болезнь можно проследить у нескольких поколений одной семьи. К врожденным факторам, которые влияют на появление тугоухости, относятся: синдром Альпорта, синдром Пендреда, синдром Ледпарода, синдром Клайпеля-Фейла.
  • Пагубное влияние на плод во время беременности – формирование внутреннего уха и слуховых нервов ребенка происходит на 3-4 месяцах беременности женщины. Если в этот период будущая мать переносит инфекционные и другие тяжелые заболевания, такие как краснуха, сифилис, хламидиоз, менингит, ветряная оспа, то ребенок подвержен развитию нейросенсорной тугоухости ещё в утробе матери.
  • Преждевременные роды – повышают риск снижения слуха у ребенка. Хотя к моменту рождения слуховой центр ребенка сформирован, во время гипоксии орган слуха все ещё раним и может повредиться.
  • Наркоз во время беременности или родовая травма – ведут к появлению тугоухости.
  • Соматические болезни матери – это заболевания, которые поражают сосуды – нефрит, сердечно-сосудистая паюлогия, сахарный диабет, тиреотоксикоз и другие.
  • Ведение нездорового образа жизни родителями: наркомания, алкоголизм, курение.
  • Гемолитическая болезнь новорожденных – это несовместимость крови матери и ребенка, в результате чего возникает резус-конфликт, который ведет к тугоухости.
  • Приобретенная – данная форма может появиться в течение жизни. Она имеет постепенное или быстрое (острое) развитие. Чаще всего приобретенная тугоухость развивается в возрасте от 20-36 лет. Приобретенная форма возникает из-за звуковой травмы (воздействие звуков свыше 90 дБ). Ещё одной причиной является механическое повреждение, при котором нарушаются структуры внутреннего уха, слуховой зоны коры головного мозга, а также слухового нерва (повреждение можно получить при травмировании, во время операции на органах слуха). Но чаще всего приобретенная форма развивается по причине воздействия вредных агентов, к которым относятся: медикаменты, имеющие ототоксические свойства, – антибиотики, диуретики и другие.
  • Осложнения после перенесенных различных заболеваний – такие последствия могут спровоцировать следующие заболевания: эпидемический паротит, краснуха, гриппозная инфекция, корь, герпес, скарлатина, сифилис. Первым признаком осложнений являются вестибулярные расстройства.
  • Поражение соседних участков – гнойные воспалительные процессы в близлежащих участках, таких как гнойный лабиринтит и воспаление среднего уха могут переходить на зону внутреннего уха, и привести к слуховым нарушениям.

Нейросенсорная тугоухость имеет три формы, в зависимости от пораженной части:

  • Сенсорная тугоухость – поражены органы внутреннего уха – улитка – это специальные волосковые клетки-рецепторы, которые отвечают за восприятие звука.
  • Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость – поражены ветви слухового нерва – предверно-улиткового – отвечает за передачу слуховых импульсов от внутреннего уха в головной мозг.
  • Тугоухость центрального генеза – поражены слуховые центры, воспринимающие информацию, поступающую из внутреннего уха.

По уровню тяжести перенесения заболевания выделяют следующие степени тугоухости:

  • Легкая (I степень) – слышимость до 40 дБ, больной может слышать и различать речь на расстоянии 4-6 метров.
  • Средняя (II степень) – слышимость от 41-55 дБ, больной слышит и понимает речь на расстоянии 1-4 метров.
  • Тяжелая (III степень) – слышимость до 70 дБ, больной слышит речь на расстоянии до 1 метра и менее.

Нейросенсорная тугоухость имеет острое (возникает в течении нескольких дней или часов, нарушения обратимы), подострое (возникает в течение 1-3 мес.) и хроническое течение (возникает более чем через 3 мес.).

Ведущий симптом нейросенсорной тугоухости – снижение уровня слуха, которое бывает односторонним и двусторонним. При данном заболевании у детей появляется шум и заложенность в ушах. В некоторых случаях болезнь сопровождается тошнотой и рвотой, головокружением, чувством неустойчивости (во время ходьбы).

Дети, перенесшие инфекционные заболевания попадают в группу риска по вероятности появления тугоухости, поэтому в период, когда они больны, родителям необходимо обращаться к отоларингологу, чтобы провериться и предотвратить появление нейросенсорной тугоухости.

Родителям стоит обратиться к врачу, когда ребенок жалуется на дискомфорт в ушах, обратить внимание на то, как он реагирует на громкие звуки, слышит ли он раздражающий шум. Обычно дети на громкие звуки реагируют поворотом головы, эмоционально. Если у родителей возникает подозрение, что их ребенок нестандартно реагирует на резкие звуки, то стоит срочно обратиться к доктору.

У детей старшего возраста тугоухость проявляется плохой речью, её длительным формированием или, когда ребенок вместо речи применяет жесты, звуки, но не слова, в общении.

Когда ребенок регулярно переспрашивает, это также является признаком тугоухости и поводом для проверки у специалиста.

Диагностирование нейросенсорной тугоухости не вызывает сложностей, однако у детей имеет свои особенности, связанные с возрастом, поэтому и применяют различные методы:

  • Дифферинциальная диагностика – заболевание отличают от глухоты, кондуктивной тугоухости, а также других заболеваний. При нейросенсорной тугоухости поражению подвержены звуковоспринимающие органы, а при кондуктивной – звукопередающие – слуховые косточки, барабанная перепонка, наружное ухо.
  • Проводят анализ собранного анамнеза и симптоматики больного, исследуют заболевание у других членов семьи.
  • Тест Вебера – определяет снижение слуха является односторонним или двусторонним.
  • Камертональная проба – инструментальное исследование, которое определяет проводимость слуха.
  • Аудиометрия – определяет слуховую чувствительность к звуковым волнам различной частоты и степень снижения слухового порога.
  • Импедансометрия – методика, которая позволяет определить место локализации и причины снижения слуха.

Так как нейросенсорная тугоухость имеет постепенное и быстрое начало, то важно при проявлении первых симптомов обратиться к врачу, чтобы начать быструю терапию.

Лечение проводиться в условиях отоларингологического отделения больницы. Нейросенсорная тугоухость подострого и хронического течения медикаментозной терапии поддается плохо.

Но в других формах в медикаментозной терапии применяют препараты, которые улучшают микроциркуляцию как в зоне органов внутреннего уха, так и головного мозга (ноотропная группа средств: пирацетам, винпоцитин, церебролизин, средства реологического действия: пентоксифиллин). Курс лечения данными препаратами от 10-14 дней.

Лекарства вводятся внутривенно в виде капельниц или внутримышечно. Некоторые препараты вводятся интратимпанально – напрямую в зону внутреннего уха, для этого используется шунт в барабанной перепонке.

В случае, когда нейросенсорная тугоухость сопровождается симптомами головокружение и неустойчивость, то в медикаментозную терапию вводят препараты, которые воздействуют на ту зону уха, что отвечает за положение тела в пространстве. К таким препаратам относятся: бетагистин, бетасерк и другие.

  • Чтобы снизить воспаление в пораженной зоне внутреннего уха применяют горманальные средства, снимающие отечность в зоне внутреннего уха.
  • Дополнительно к вышеуказанным препаратам назначают средства, улучшающие сопротивляемость организма заболеваниям (тиамин, пиридоксин, витамин Е, магний и другие микроэлементы).
  • В лечении наряду с медикаментозной терапией сочетают и другие методы: физиотерапия (улучшает микроциркуляцию в зоне внутреннего уха, усиливает приток лекарственных средств и микроэлементов к пораженному участку, чем ускоряет восстановление вестибулярной и слуховой функций), микротоковая рефлексотерапия (эффективна при коррекции врожденной тугоухости),
  • В тяжелых и хронических формах нейросенсорной тугоухости, в случаях, когда консервативное лечение оказалось неэффективным, больному назначается использование слухового аппарата.
Читайте также:  Как отличить аллергию от простуды у взрослого и ребенка - как понять и определить, как узнать, простудная и орви

Но есть и альтернативный способ лечения слуховому аппарату – это кохлеарное имплантирование. Такой имплантат передает звуковые импульсы, которые стимулируют непосредственно слуховой нерв.

Лечение острой формы нейросенсорной тугоухости имеет благоприятные результаты, в 70-90% случаев докторам удается почти полное или полное восстановления слуха.

При лечении подострой и хронической нейросенсорной тугоухости происходит частичное восстановление слуха, в некоторых случаях используется коррекция слуха при помощи слуховых аппаратов или операция по установке кохлеарного имплантата.

Профилактическими мерами считается бережное отношение женщины к своему организму и ребенку во время беременности. Поэтому женщинам необходимо до наступления беременности делать прививки от краснухи и других заболеваний, избегать контактов с людьми, больными инфекционными заболеваниями.

Беременным женщинам и парам, уже ставшими родителями, во время лечения себя или детей необходимо скрупулезно изучать инструкции препаратов, которые в своем перечне побочных эффектов имеют риск снижения слуха. В таком случае целесообразно дополнительно проконсультироваться с лечащим доктором о возможности замены препарата на другой, не имеющий ототоксических свойств.

Очень важно как беременной женщине, так и ребенку своевременно начинать лечение, а не переносить его на ногах, что ведет к осложнениям по снижению уровня слуха. Бережное отношение к здоровью снижает возможность появления и развития тугоухости. После эффективного лечения нейросенсорной тугоухости очень важно снизить риск развития рецидива заболевания.

Стоит отметить, что даже после выздоровления нейросенсорной тугоухости, но при возникновении стрессов, истощении организма, перенесении инфекционных болезней, заболевании может вернуться вновь.

Для снижения такой вероятность доктор на восстановительный периодназначает препараты, которые предотвращают снижение слуха в долгосрочной перспективе. Такие препараты улучшают микроциркуляцию.

  1. Отоларинголог
  2. Педиатр
  3. ЛОР

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Нейросенсорной тугоухости у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/2549/

Сенсоневральная тугоухость у детей. Клинические рекомендации

  • аудиологический скрининг
  • кохлеарная имплантация
  • нарушение слуха
  • односторонняя потеря слуха
  • острая сенсоневральная тугоухость
  • слухопротезирование
  • сенсоневральная (нейросенсорная) потеря слуха двусторонняя
  • GJB2 – «gap junction protein ?2», ген, кодирующий белок коннексин 26
  • ВМП – высокотехнологичная медицинская помощь
  • ВОАЭ – вызванная отоакустическая эмиссия
  • Гц – Герц
  • дБ — децибел
  • дБ нПС – децибел над порогом слышимости
  • ИПРА – индивидуальная программа реабилитации и абилитации
  • ЗВОАЭ – задержанная вызванная отоакустическая эмиссия
  • КТ – компьютерная томография
  • ЛП – латентный период
  • МРТ – магнитно-резонансная томография
  • МСЭ – медико-социальная экспертиза
  • КИ – кохлеарная имплантация
  • КСВП – коротколатентные слуховые вызванные потенциалы
  • ОАЭ – отоакустическая эмиссия
  • СА – слуховые аппараты
  • СВП – слуховые вызванные потенциалы
  • СНТ – сенсоневральная тугоухость
  • ЦМВИ – цитомегаловирусная инфекция
  • ЦНС – центральная нервная система

Термины и определения

Сенсоневральная тугоухость (СНТ) – форма снижения (вплоть до утраты) слуха, при которой поражаются какие-либо из участков звуковоспринимающего отдела слухового анализатора, начиная от непосредственного сенсорного аппарата улитки и заканчивая поражением невральных структур.

1. Краткая информация

1.1 Определение

Сенсоневральная тугоухость (СНТ) – форма снижения (вплоть до утраты) слуха, при которой поражаются какие-либо из участков звуковоспринимающего отдела слухового анализатора, начиная от нейроэпителиальных структур внутреннего уха и заканчивая корковым представительством в височной доле коры головного мозга, возникшая в процессе внутриутробного развития плода или в перинатальном периоде.

1.2 Этиология и патогенез

Основные причины СНТ у детей можно объединить в две большие группы: наследственные (генетически детерминированные, семейные) и ненаследственные (экзогенные). По времени возникновения нарушения слуха могут быть врожденными (фактор воздействует на организм эмбриона, плода и новорожденного) и приобретенными.

Революционные достижения молекулярной генетики последних десятилетий коренным образом изменили понимание истинной природы врожденной тугоухости и определили пересмотр соотношения (доли) причин в этиологической структуре.

Изменения генотипа являются причиной нарушений слуха у 70% детей с врожденной и доречевой тугоухостью, причем в 70-85% случаев это несиндромальные формы. Более 100 генов кодируют мембранные, регуляторные и структурные белки внутреннего уха.

Мутации в них приводят к нарушению работы органа Корти, и соответственно к периферической тугоухости [1, 2].

Наиболее часто встречаются мутации в гене GJB2. Самой распространенной в Центральном и Северо-Западном регионах России является делеция 35delG, в здоровой популяции частота ее гетерозиготного носительства составляет 2-6%.

Распространенность данной формы врожденной тугоухости в Российской Федерации сегодня составляет более 50% среди всех детей, имеющих стойкое двустороннее нарушение слуха.

Ген GJB2 кодирует синтез белка коннексина 26, который является структурной субъединицей коннексиновых каналов, ответственных за гомеостаз ионов К+ в улитке.

Результатом рецессивных мутаций данного гена является врожденная двусторонняя несиндромальная сенсоневральная тугоухость тяжелой степени и глухота. Ранее такие дети составляли группу неясной этиологии, поскольку у большинства из них не отягощен семейный анамнез и отсутствуют другие факторы риска по тугоухости [3].

К синдромам, сочетанным с врожденной СНТ, прежде всего относят синдром Пендреда (ген SLC26A4), синдром Ушера IIA типа (ген USH2A), бранхио-ото-ренальном синдроме (ген EYA1), синдром Ваарденбурга и другие.

Самой частой ненаследственной причиной врожденной СНТ на сегодняшний день считается врожденная цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ), которая выявляется у 1% новорожденных в общей популяции и у 25% недоношенных.

В 10% случаев врожденной ЦМВИ развивается неспецифическая симптоматика, у половины таких детей выявляют сенсоневральную тугоухость. Однако 90% случаев врожденной ЦМВИ характеризуется бессимптомным течением, частота развития СНТ в этой группе составляет 25%.

В половине случаев СНТ характеризуется прогрессирующим течением, с равной вероятностью развивается двустороннее или одностороннее нарушение слуха. [4]

Другие внутриутробные инфекции в настоящее время гораздо реже являются причиной врожденных нарушений слуха (краснуха – успешная иммунизация, токсоплазмоз [5], сифилис – своевременное выявление и лечение). Нет убедительных данных о роли герпетической инфекции в развитии врожденной тугоухости [6]

К патологическим состояниям перинатального периода, оказывающим негативное воздействие на слуховую функцию новорожденного, относят гипоксию (оценка по шкале Апгар не более 6 баллов за 5 минут, необходимость респираторной поддержки, признаки церебральной ишемии) [7], гипербилирубинемию [8, 9]. Как правило, эти дети находятся на лечении в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных [10]. Особое внимание стоит уделять состоянию слуховой функции у детей, родившихся раньше срока (гестационный возраст 32 недели и менее, очень низкая менее 1500 г масса тела) [11, 12], по мере развития ребенка происходит созревание слуховых проводящих путей. Однако в связи с общей незрелостью недоношенного, множественной сопутствующей патологией и длительным периодом выхаживания часто реализуются патологические факторы, перечисленные выше [13, 14].

К причинам приобретенной СНТ в детском возрасте относятся менингит, вирусные детские инфекции, применение ототоксических препаратов (аминогликозиды, диуретики и др.), травмы головы (перелом височных костей/основания черепа), нейродегенеративные заболевания, которые требуют своевременного аудиологического обследования, лечения и реабилитации.

1.3 Эпидемиология

Врожденная СНТ представляет собой важную проблему здравоохранения. Необходимость ранней диагностики тугоухости и глухоты обусловлена, прежде всего, прямой зависимостью речевого и психического развития слабослышащего ребенка от сроков начала проведения реабилитационных мероприятий.

Рекомендуемый оптимальный в отношении прогноза речевого и психоэмоционального развития возраст постановки окончательного диагноза и начала реабилитационных мероприятий ограничен 3-6 месяцами жизни, особенно в случае глубокой потери слуха.

Поэтому выявление СНТ у детей должно начинаться с периода новорожденности, что дает возможность немедленно приступить к реабилитационным мероприятиям.

С увеличением возраста постановки окончательного диагноза и начала слухоречевой реабилитации интеграция детей с тугоухостью и глухотой в речевую среду становится все затруднительней, и вероятность развития грубых нарушений речи, социальной изоляции и, следовательно, инвалидизации у ребенка возрастает.

Источник: https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/sensonevralnaya-tugoukhost-u-detej_14259/

Тугоухость у детей: формы, признаки и лечение. Лечение нейросенсорная тугоухости 4 степени

В наружном слуховом проходе основной причиной тугоухости у детей являются серные пробки, инородные тела и сопутствующие воспаления.

В среднем ухе — отек, скопление слизи и гноя (спутники острого воспаления), они блокируют звуковую волну.

Такая тугоухость у ребенка называется кондуктивная, то есть возникшая в результате образования препятствия на пути звука. Устраним препятствие — вернем способность слышать.

Во внутреннем ухе возможно нарушение работы всей цепочки передачи акустической информации: от гибели волосковых клеток до поражения нервных окончаний, ведущих в головной мозг. Это — сенсоневральная тугоухость, для детей она опасна тем, что зачастую поражение внутреннего уха необратимо.

Если тугоухость диагностирована лишь в одном ухе ребенка, тогда ее называют односторонней, но бывает и так, что патология затрагивает оба уха.

Читайте также:  Сфеноидит: симптомы, лечение у взрослых, катаральный, хронический, операция, левосторонний, отрый, гиперпластический, в домашних условиях

Характер протекания тугоухости у детей разный: острая форма свойственна кондуктивной тугоухости и носит временный характер. Гораздо опаснее подострая и хроническая: острота слуха может снизиться на месяц, а может стать постоянной.

Причин отсутствия реакций на звуковые раздражители довольно много. К сожалению, один-два ребенка из тысячи появляются на свет со сниженным слухом либо становятся слабослышащими в результате перенесенных болезней, травм.

В первую очередь дополнительное обследование слуха малыша необходимо сделать в следующих случаях:

  • мать ребенка в ходе беременности перенесла инфекционные заболевания (например, грипп, краснуху или менингит);
  • мать ребенка в ходе беременности неправильно или бесконтрольно принимала антибиотики;
  • мать ребенка страдает хроническими болезнями (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
  • есть наследственный фактор: в семье есть ближайшие родственники (бабушки и дедушки) с проблемами слуха — слабослышащие или вовсе глухие;
  • малыш родился недоношенным;
  • во время родов малыш получил травму черепа;
  • в слуховом проходе образовались серные пробки;
  • ребенок переболел ринитом, отитом, корью или скарлатиной, у него увеличены аденоиды;
  • в ухо попал инородный предмет (бисер, бусина, мелкие детали конструктора или игрушек);
  • громкие звуки или прослушивание громкой музыки тоже могут привести к разрыву барабанной перепонки.
  • Таксе причиной тугоухости может быть полученная ребенком травма острым предметом, попавшим в наружный слуховой канал.

Важно! Малыш не всегда сам понимает, что у него есть проблема со слухом, или не может сформулировать ее. Проверку слуха обязательно нужно проводить в возрасте до года, а затем- в три и шесть лет.

Причины развития патологии

На развитие заболевания может повлиять несколько факторов:

  1. В группе риска по развитию сенсоневральной тугоухости находятся те, у кого в семейном анамнезе было такое заболевание.
  2. Врожденный порок отдела, отвечающего за нервную передачу звука в головной мозг, также является частой причиной развития сенсоневральной тугоухости.
  3. Причиной сенсоневральной тугоухости может стать воспалительный процесс, «пробравшийся» во внутренний отдел уха из барабанной полости. Хронические гнойные отиты часто приводят в нарушениям слуха.
  4. Привести к дисфункции нервных волокон во внутреннем ухе могут разнообразные травмы головы.
  5. Длительное воздействие шума и вибрации способно вызвать своеобразную «усталость» нервных волокон. При работе на производстве, частом использовании наушников люди со временем отмечают значительное ухудшение слуха.
  6. Токсическое воздействие некоторых веществ, а также ряда антибактериальных препаратов способны губительно повлиять на жизнеспособность ресничек, выстилающих улитку внутреннего уха. Отмирающие нервные волокна больше не могут передавать сигналы к слуховому нерву.
  7. Занятия дайвингом, подъемы на высоту и частые перелеты сопряжены с резкими перепадами давления, от которых сильно страдают все отделы наших ушей, в том числе и внутренние. От подобных нагрузок в первую очередь страдают барабанная перепонка и евстахиева труба, но регулярные перепады могут отразиться и на жизнеспособности звукопередающих нервных волокон.
  8. Патологии кровеносной системы и заболевания, отражающиеся на качестве крови и эластичности сосудов, также могут привести к развитию сенсоневральной тугоухости. Атеросклероз, сахарный диабет, гипотония, тромбозы — все эти заболевания приводят к тому, что питание нервных волокон внутреннего уха нарушается, и наступает сбой в их работе.

При обращении к отоларингологу вы вместе с врачом будете выяснять причину развития сенсоневральной тугоухости. Ведь помимо основной терапии важно убрать и тот фактор, который спровоцировал дисфункциональность внутреннего отдела уха.

Лечение тугоухости 1, 2, 3 и 4 степени народными средствами

Консервативное лечение тугоухости 1 степени, народными средствами и лекарственными препаратами должно быть комплексным. Только в этом случае слух получится вернуть.

Лечение тугоухости 2 степени народными средствами может быть несколько затруднено тем, что при ее развитии происходит повреждение или частичная гибель специфических клеток уха.

Лечение тугоухости 3 степени народными средствами может проводиться в качестве дополнительной терапии для поддержания нормального уровня кровоснабжения органов слуха.

Лечение тугоухости 4 степени народными средствами чаще всего не дает положительных результатов.

Лечение нейросенсорной тугоухости народными средствами вполне возможно на ранних стадиях, главное своевременно обратиться за помощью к врачу и получить адекватное лечение.

Важно понимать, что народные средства при сенсоневральной тугоухости являются только лишь хорошим дополнением к консервативной терапии лекарственными препаратами, направленной на улучшение состояния сосудов головного мозга и нервной проводимости клеток.

Второй тип заболевания — кондуктивная потеря слуха – следствие развития и длительного, не всегда успешного лечения аденоидов, среднего отита, паталогического изменения евстахиевой трубы. Характеризуется изменениями в слуховых косточках и барабанной перепонке. Лечение этого типа тугоухости народными средствами также возможно, но проводиться оно должно только после консультации с врачом.

Симптомы заболевания

Выраженная форма болезни проявляется в виде повышенного восприятия звуков вблизи от органов слуха. Больной ощущает писк, звон, гул, шорохи и ложное перемещение тела в пространстве. При начальной стадии развития тугоухости человек недостаточно воспринимает речь на уровне шёпота.

Профилактика

Первичная профилактика тугоухости заключается в следующих мерах:

  • Тщательное ведение беременности, предотвращение инфекционных заболеваний.
  • Защита органов слуха от шума во время профессиональной или другой деятельности.
  • Своевременное лечение ОРВИ, гриппа, инфекционных болезней и их осложнений.
  • Исключение злоупотребления токсичными медикаментами и алкоголем.

Даже после эффективного лечения тугоухости 1 степени слух может вновь ухудшиться в условиях стресса, при истощении организма и после перенесённых вирусных заболеваний. Поэтому после лечения необходимо избегать факторов, провоцирующих обострение болезни, и принимать препараты, улучшающие микроциркуляцию крови.

Нейросенсорная и кондуктивная тугоухость

Различают две разновидности болезни:

  1. Кондуктивная тугоухость возникает вследствие какого-либо препятствия, которое мешает прохождению звуков. Это серная пробка, инородное тело, отосклероз, повреждение барабанной перепонки, отит или различные опухолевидные образования.
  2. Нейросенсорная — разновидность заболевания, при которой происходит снижение болевого порога в процессе восприятии звуков, которые раньше не доставляли никакого дискомфорта. Причины — болезни слухового нерва, а также аутоимунные и инфекционные болезни. В редких случаях недуг развивается вследствие длительного приема антибиотиков, сильных шумов и воздействия токсичных веществ.

  Дифтерия: возбудитель, эпидемиология и патогенез

Также выделяется еще смешанная форма, когда имеются признаки обоих видов тугоухости. Такую форму вылечить помогут только специально подобранные слуховые аппараты.

По выраженности признаков проявления болезни выделяются четыре степени заболевания:

  1. 1-я степень характеризуется небольшими сложностями в распознавании звуков и речи собеседников. Даже такая степень опасна для маленьких детей.
  2. 2-я степень характеризуется более серьезными сложностями в распознавании звуков.
  3. 3-я степень более тяжелая. Больные с трудом улавливают речь и громкие звуки. Данная стадия сравнима с глухотой.
  4. 4-я степень характеризуется сложностями в улавливании даже самых громких звуков. Пациенты не могут слышать без специальных приборов и дополнительных лечебных мероприятий.

Если у маленьких детей диагностируется 3-я или 4-я степень заболевания, то им полагается инвалидность.

Признаки

К симптомам сенсоневральной тугоухости относятся следующие показатели:

  • снижение слуха;
  • искажение звуков;
  • шум в ушах;
  • затрудненное восприятие звука в шумной обстановке;
  • сложное общение в компании нескольких людей, в театре;
  • такое чувство, будто с вами разговаривают на пониженных тонах;
  • проблемное общение по телефону;
  • во время разговора необходимо следить за губами собеседника;
  • постоянное переспрашивание слов.

Как проводится диагностика?

Проверка слуха безболезненна, она не доставит новорожденному дискомфорта. 

Проверку слуха у новорожденного выполняют в родильном доме на 3–4-й день жизни или при первом посещении детской поликлиники. С этой целью применяют аудилогические скрининг-аппараты.

Обследование проводится во время сна малыша и занимает не более 15 минут. В ухо ребенка помещают зонд прибора, который издает сигналы высокой частоты. Отраженные колебания регистрируются датчиком. Результаты скрининга отображаются на мониторе устройства.

При подозрении на патологию ребенка с матерью отправляют на дальнейшее обследование в специализированное медицинское учреждение. По особым методикам специалисты выявляют реакцию малыша на различные звуковые стимулы.

В качестве источников звука используют тоны аудиометра, шепот, голос, детские игрушки. Применяются и более сложные способы инструментального анализа: компьютерная аудиометрия, импедансометрия.

Диагноз «глухота» ставят по результатам нескольких методов исследования слуха.

Виды двухсторонней хронической сенсоневральной тугоухости

На сегодняшний день известны четыре вида сенсоневральной тугоухости и несколько подвидов этой болезни: выделяют приобретенную и врожденную степень тугоухости. При этом последняя делится на несиндромальную и синдромальную.

Несиндромальный тип заболевания кроме снижения слуха не сопровождается какими-то иными симптомами или патологиями других систем, которые передаются по наследству. На долю данного вида болезни приходится приблизительно 75-85% всех случаев врожденной или ранней тугоухости.

Остальные 15-25% занимает синдромальная форма этого заболевания, при которой имеются разные симптомы или иные болезни. К примеру, синдром Пендреда в себя включает нарушение слуха вместе с нарушением функционирования щитовидки.

Хроническая приобретенная двухсторонняя сенсоневральная тугоухость появляется в результате хронических форм отита либо вследствие иных причин, которые описаны выше.

Кроме перечисленных разновидностей заболевания также выделяют пост- и прелингвальные виды описываемого патологического состояния. Постлингвальная форма развивается после формирования речи, а прелингвальная – до.

Влияние потери слуха на жизнь больного

Люди, утратившие способность слышать, имеют возможность оценить дополнительные неудобства, связанные с недугом:

  1. Появляется ограниченный круг общения. У детей, затормаживается развитие, замечают задержку в освоении разговорной речи. Негативное функциональное воздействие, частично сглаживается, так как пациенту предоставляется возможность писать, общаться языком жестов.
  2. Люди с ограниченными возможностями более уязвимы. Проблема оказывает социальное и эмоциональное влияние. Если патология появилась в преклонном возрасте, формируется ощущение изолированности и безысходности.
  3. Проблемы со слухом среди населения, согласно оценкам ВОЗ, требуют ежегодных вложений средств в слуховые аппараты, обучение. Экономическая сторона вопроса, резко ограничивает возможности людей с болезнью на право получать достойное образование и соответствующую знаниям и возможностям работу.

Возможные осложнения

Тугоухость 1 степени при несвоевременном лечении может перейти в хроническую форму, а далее и в полную глухоту. При этом потеря слуха носит необратимый характер.

Классификация

Дисфункцию слухового аппарата, принято классифицировать по виду, степени тугоухости и причинам, спровоцировавшим недуг.

Виды глухоты

По видам глухоты и тугоухости патологию разделяют:

  1. Кондуктивная глухота. Это патология вследствие появления препятствий на пути звуковой волны.
  2. Врожденная глухота. Возникает в результате отклонений в период вынашивания плода.
  3. Нейросенсорная острая тугоухость. Это глухота из-за поражений звуковоспринимающего аппарата слухового анализатора.
  4. Глухота по наследству. Это заболевание, которое возникает вследствие генетической мутации.
  5. Детская глухота. Возникает по причине своевременно не устраненного воспалительного процесса (отиты, инфекционные заболевания).
  6. Возрастная глухота. Возникает у пожилых, из-за нарушения кровоснабжения слуховых органов.
  7. Приобретенная глухота. Развивается это заболевание по разным причинам.
  8. Смешанная тугоухость (сочетанная).

Степени тугоухости, таблица

СТЕПЕНЬХАРАКТЕРИСТИКАВОСПРИНИМАЕМАЯ МОЩНОСТЬ / Дб

1 Легкая форма 26 — 40
2 Средне тяжелая 41 — 55
3 Тяжелая 56 — 70
4 Очень тяжелая 71 — 90

Если ухо не реагирует на 90 Дб, то устанавливают окончательный диагноз – «глухота»

Одностороння и двухсторонняя смешанная потеря слуха 1, 2 , 3 степени

Диапазон слуха в норме у человека составляет 10-30 дБ. Ухо при нормальном функционировании воспринимает шёпотную речь на расстояния 2-3 метров.

В медицинской практике рассматриваются следующие степени потери слуха:

  • 1 степень тугоухости – лёгкая (человек не способен ощущать звуки на уровне шёпота на расстоянии 1-3 метров);
  • 2 степень тугоухости (в шумной обстановке человек не воспринимает обычное общение и не слышит тихие звуки);
  • 3 степень тугоухости (человек ощущает только громкую разговорную речь, обычное общение им уже не воспринимается);
  • 4 степень потери слуха – тяжёлая (даже громкая речь человеком не воспринимается, требуется слуховой аппарат).

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/prostuda/sensonevralnaya-i-konduktivnaya-tugouhost-u-detej-prichiny-stepeni-simptomy-i-lechenie-zabolevaniya.html

Ссылка на основную публикацию