Лакунарная ангина: лечение у взрослых, симптомы, код мкб-10, у детей, как лечить

Лакунарная ангина у детей, как и фолликулярная форма заболевания, диагностируется чаще, чем у взрослых. Обе разновидности патологии входят в группу вульгарных (обычных) ангин и имеют схожую симптоматику, однако течение первой более тяжелое.

У детей она протекает с образованием линейного желтоватого гнойного налета между долями миндалин в лакунах.

При этом поверхность гланд становится отечной и ярко гиперемированной, а островки налета в устьях лакун нередко объединяются, образуя широкие сливные гнойные очаги.

Лакунарная ангина: лечение у взрослых, симптомы, код МКБ-10, у детей, как лечить У детей заболевание сопровождается признаками общей интоксикации организма

Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) причисляет патологию к X классу (болезни органов дыхания), рубрике J00-J06 – острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей. Лакунарную ангину относят к острому тонзиллиту, поэтому ее код по МКБ-10 – J03.

В среднем продолжительность заболевания у взрослых варьирует в пределах от 5 до 7 суток, у детей же оно протекает длительнее – 10–14 суток. Обычно острый воспалительный процесс вызывают бактерии, поэтому для определения возбудителя необходим бактериологический анализ мазка из зева.

В остром периоде отоларингологи рекомендуют прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов, полоскания горла антисептическими растворами и соблюдение пациентом постельного режима.

Причины развития острого лакунарного тонзиллита

В зависимости от возраста пациента, наиболее часто возбудителями патологии выступают:

  • дети младшего возраста: вирус кори, Коксаки, аденовирусы;
  • подростки, взрослые: гемофильная палочка, стафилококки, стрептококки и иные бактериальные агенты.

Лакунарная ангина: лечение у взрослых, симптомы, код МКБ-10, у детей, как лечить Один из возможных возбудителей ангины у детей младшего возраста – вирус кори

Заражение происходит на фоне снижения иммунной системы – патогенные микроорганизмы, попадая в ротоглотку, активируются, а их скопление в лакунах приводит к развитию воспалительного процесса в лимфоидных образованиях глоточного кольца. Зачастую бактерии проникают в верхние дыхательные пути через вдыхаемый воздух, реже – при использовании бытовых предметов, на которых они находятся.

Следует принимать во внимание, что стрептококки и другие бактерии могут с движением крови распространяться в суставы, почки и сердце. Поэтому отсутствие антибиотикотерапии на фоне снижения иммунитета чревато развитием осложнений в виде гломерулонефрита, полиартрита, эндокардита и миокардита.

Симптомы лакунарной ангины у детей

У большинства пациентов клинические симптомы заболевания характеризуются сочетанием ухудшения общего состояния с местными изменениями в лимфоидных тканях и глотке.

В ходе физикального обследования выявляется гнойный экссудат в лакунах, желтовато-белое содержимое в виде отдельных островков на поверхности горла, а также гиперемия, отечность и увеличение размеров миндалин.

При пальпации углочелюстных и шейных узлов отмечается их набухание, а также болезненность, особенно при поворотах головы и открывании рта.

Если в течение года ангины повторяются несколько раз, отмечается постоянное воспаление лимфоидной и окружающих глотку тканей – развивается хронический тонзиллит.

Патология развивается стремительно и остро, у ребенка отмечаются признаки общей интоксикации организма, а именно:

  • сильная головная боль;
  • ломота в теле;
  • гиперемия;
  • озноб;
  • лихорадка;
  • повторяющаяся рвота;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • синкопальные (обморочные) состояния;
  • раздражительность;
  • слабость;
  • нарушение сна.

На 2–3 сутки может появляться боль в горле, интенсивность которой увеличивается при проглатывании пищи и воды.

Отечность и инфильтрация гланд и мягкого неба приводят к тому, что ребенку становится трудно открывать рот, при этом его голос приобретает гнусавость, а речь перестает быть внятной.

Нередкими признаками патологии выступают нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея, тошнота, боль в животе) и неприятный привкус во рту.

Отсутствие или неправильно подобранное лечение гнойного воспаления может приводить к его распространению на среднее ухо и околоносовые пазухи, а также к появлению заглоточного или паратонзиллярного абсцесса.

Еще одним характерным для вульгарной ангины симптомом является повышение температуры тела до 39–40 °C. О том, сколько держится температура на таком уровне в норме и какими препаратами ее наиболее эффективно сбивать, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

  • 8 советов по профилактике гриппа
  • 8 напитков, полезных при простуде
  • 10 фактов о целебных свойствах козьего молока

Диагностика заболевания

Для постановки точного диагноза, правильной интерпретации клинических проявлений, характерных для острого лакунарного тонзиллита, а также чтобы отличить первичное воспаление от вторичного, требуется тщательное обследование ребенка врачами различных специальностей – отоларингологом, терапевтом, педиатром, ревматологом, нефрологом и инфекционистом.

Лакунарная ангина: лечение у взрослых, симптомы, код МКБ-10, у детей, как лечить Для назначения адекватного лечения необходимо обратиться к врачу

Диагностику начинают с осмотра глотки больного. Это позволяет выявить характерные для лакунарной формы ангины признаки – скопление в лакунах желтых островков гнойного экссудата, пленки на поверхности гланд, отечность и инфильтрацию небных миндалин.

При снятии пленок шпателем не наблюдается повреждения близлежащих тканей и кровотечений. В большинстве случаев назначают фарингоскопию, которая позволяет выявить разлитую гиперемию, отечность и увеличение в размерах гланд и краев дужек, болезненность и гипертрофию регионарных лимфоузлов.

При ее проведении врач может сделать фото горла.

Далее необходимо установить природу возбудителя, послужившего появлению воспаления. Для этого проводят исследование содержимого мазка из зева и гланд, бактериологический или вирусологический анализ.

Лакунарная ангина: лечение у взрослых, симптомы, код МКБ-10, у детей, как лечить Для подтверждения диагноза может назначаться общий и биохимический анализ крови

Кроме этого ребенку назначают:

  • общеклиническое исследование крови, благодаря которому определяют активность процесса;
  • общеклиническое исследование мочи, он показывает, имеются ли осложнения со стороны мочевыводящей системы;
  • биохимический анализ крови, проводится для исключения осложнений, в том числе ревматизма.

При лакунарной ангине необходима дифференциальная диагностика с иными болезнями ЛОР-органов и вторичными процессами инфекционного происхождения, так как их симптоматика схожая.

Лечение лакунарной ангины у детей

Терапию патологии, в особенности у детей, следует проводить под наблюдением и в соответствии с предписаниями врача. Госпитализация ребенка требуется лишь при тяжелом течении болезни, в большинстве случаев лечение проводят в домашних условиях.

Лакунарная ангина: лечение у взрослых, симптомы, код МКБ-10, у детей, как лечить При отсутствии осложнений лечение проводится в домашних условиях

В качестве основного способа лечения лакунарной ангины бактериальной этиологии выступает применение антибактериальных препаратов.

По мнению доктора Комаровского, необходимости в их немедленном приеме (в течение первых нескольких часов от появления первых признаков болезни) нет.

Для формирования естественного иммунитета организма к возбудителям и предупреждения повторных рецидивов патологии, рекомендуется начинать их прием с третьих суток.

У большинства пациентов клинические симптомы заболевания характеризуются сочетанием ухудшения общего состояния с местными изменениями в лимфоидных тканях и глотке.

Антибактериальные средства должны применяться в достаточной дозировке и с учетом чувствительности возбудителя. Обычно назначают пенициллиновые, цефалоспориновые или макролидные антибиотики.

В дополнение к антибиотикотерапии целесообразно использование местных средств – спреев, растворов для полосканий, таблеток для рассасывания.

Для симптоматического лечения применяются нестероидные противовоспалительные средства, иммуномодуляторы, витаминные комплексы, а также лекарства, действие которых заключается в нормализации функций нервной и сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей. После стихания острых симптомов пациентам выдают направление на физиотерапию.

Лакунарная ангина: лечение у взрослых, симптомы, код МКБ-10, у детей, как лечить До стихания симптомов болезни рекомендуется употреблять теплую перетертую пищу

Кроме общего и местного лечения рекомендовано соблюдение щадящего режима, а именно:

  • ограничение физической нагрузки на протяжении всего периода терапии;
  • соблюдение постельного режима в первые сутки от начала воспаления;
  • использование отдельной посуды и средств личной гигиены;
  • ограничение общения с лицами, проживающими вместе с ребенком;
  • прием теплой, но не горячей жидкости (киселей, компотов, клюквенного морса) и пюреобразной пищи (при наличии аппетита, отказ от еды является нормальной защитной реакцией организма);
  • исключение из рациона свежего молока, бактерии которого задерживаются в слизистой оболочке ротовой полости и способствуют размножению патогенной микрофлоры.

В качестве дополнения к консервативному лечению по назначению врача могут применяться методы народной медицины. Самостоятельно подбирать такие средства, особенно на основе трав, не рекомендуется, поскольку возможно развитие их взаимодействия с активными веществами принимаемых лекарств и, как следствие, побочных действий, в том числе аллергических реакций.

При условии адекватной своевременной терапии полное купирование проявлений лакунарной ангины у детей в среднем наступает на 10–15 сутки. В случаях развития осложнений схему лечения изменяют.

Так, при появлении гломерулонефрита или ревмокардита в условиях специализированного стационара больной получает антибиотики, глюкокортикостероиды и иные средства под врачебным наблюдением, а при развитии местных осложнений (к примеру, паратонзиллярного абсцесса) показано хирургическое вмешательство со вскрытием гнойного очага инфекции.

Возможные осложнения

Отсутствие или неправильно подобранное лечение гнойного воспаления может приводить к его распространению на среднее ухо и околоносовые пазухи, а также к появлению заглоточного или паратонзиллярного абсцесса. На фоне этих процессов у больного сохраняется гипертермия, а боль в горле приобретает пульсирующий характер и может иррадиировать в ухо. Открывание рта, как и проглатывание пищи, остается затрудненным.

Лакунарная ангина: лечение у взрослых, симптомы, код МКБ-10, у детей, как лечить При неэффективности лечения ангины возможно развитие паратонзиллярного абсцесса

Если в течение года ангины повторяются несколько раз, отмечается постоянное воспаление лимфоидной и окружающих глотку тканей – развивается хронический тонзиллит. Также поражаются отдаленные органы и ткани – суставы, почки, сердечная мышца.

Профилактика

В качестве мер профилактики первичного или повторного заражения рекомендуется:

  • своевременная санация полости рта;
  • регулярные занятия физкультурой и спортом;
  • закаливания организма;
  • ограничение контактов с лицами, страдающими ангиной или простудными заболеваниями, использование средств индивидуальной защиты;
  • проветривание и влажная уборка помещений, где больше всего времени проводит ребенок;
  • соблюдение режима бодрствования и сна;
  • обеспечение полноценного витаминизированного питания;
  • исключение посещений мест массовых скоплений в период эпидемий гриппа и острых респираторных вирусных инфекций.

Следует учитывать, что при самолечении вероятность перехода лакунарного острого тонзиллита в хроническую форму, лечить которую значительно сложнее, высока. Поскольку осложнениями заболевания выступают гломерулонефрит, ревматизм и иные патологии, рекомендуется обращаться за медицинской помощью при появлении первых симптомов.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/19080-lakunarnaja-angina-u-detej-lechenie-diagnostika-prichiny-simptomy.php

Лакунарная ангина – что это такое, методы лечения

Острая форма тонзиллита или лакунарная ангина – гнойное воспаление в складках миндалин (лакунах), являющееся смешанной формой заболевания. Часто развивается на фоне фолликулярной ангины и имеет более тяжелый характер.

Причины и симптоматика развития

Лакунарная ангина: лечение у взрослых, симптомы, код МКБ-10, у детей, как лечить

Основными факторами развития лакунарной ангины являются:

  • Переохлаждение;
  • Физическое и психологическое истощение организма;
  • Сопутствующие хронические заболевания (гайморит, отит, стоматит и т.п.);
  • Неправильное лечение или его отсутствие на ранних стадиях тонзиллита.
  • Травмы гланд.

Также развитие заболевания связано с ослаблением иммунитета, когда миндалины не способны защитить организм от проникновения патогенных микроорганизмов. Бактерии скапливаются в складках и вызывают воспалительный процесс. По этой причине часто болеют дети.

Признаки лакунарной ангины:

  • Резкое повышение температуры до 39˚C;
  • Сильная боль при глотании;
  • Быстрое развитие и ухудшение состояния;
  • Общая слабость и интоксикация (рвота, понос, судороги).

Может наступить озноб, появиться боль при повороте головы, отдающая в ухо, бело-желтый налет на миндалинах и лакунах, который почти сразу появляется вновь после очищения. Увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы, возможны спазмы и боль в желудке, неприятный запах изо рта.

Код по МКБ-10

При появлении первых симптомов надо сразу обращаться к врачу. Он сможет поставить правильный диагноз и назначит эффективное лечение, во время которого больной должен сидеть дома или лежать в стационаре, так как заболевание заразно.

МКБ-10 не имеет отдельной записи для лакунарной ангины, поэтому её записывают под неуточненным кодом тонзиллита J03.9.

Запущенный процесс опасен интоксикацией всего организма и осложнениями на другие органы: ревматизм, менингит и т.д.

Течение лакунарной ангины в детском возрасте

Лакунарная ангина: лечение у взрослых, симптомы, код МКБ-10, у детей, как лечить

Дети лакунарный тонзиллит переносят тяжелее, чем взрослые. Инфекция попадает в организм воздушно-капельным, алиментарным или бытовым путем.

Ребенок может заразиться от больного человека, когда он кашляет, чихает, разговаривает или через общую посуду, предметы обихода, которыми он пользуется. Часто это происходит на фоне таких же неблагоприятных факторов, как у взрослых (простуда, хронические заболевания).

Инкубационный период длится 3-5 дней, но бывает, заболевание развивается быстро – буквально за 2-3 часа. Начинается с общего ухудшения состояния ребенка, которое потом дополняется болью при глотании, повышением температуры и другими симптомами.

Бывает, что у детей лакунарная ангина развивается без температуры. Это состояние опасное, так как значит, что организм не реагирует на инфекцию, и заболевание может стать хроническим.

Читайте также:  Как распознать туберкулез легких - как понять, как выявляется и определяется в домашних условиях, как выявить и проверить, как узнать что заболел

Явление редкое, но все же, при появлении первых симптомов надо показать ребенка врачу.

Особенность течения болезни у детей – распространение воспалительного процесса на всю ротовую полость, в числе на лимфаденоидные кольца глотки.

Это чревато интоксикацией организма, проявляющейся длительным субфебрилитетом, слабостью, повышенной утомляемостью. Поэтому лечением ребенка должен заниматься врач, самолечение может привести к разным осложнениям.

Мазок из носа и зева при ангине: особенности и предназначение

Диагностика заболевания начинается с визуального осмотра. С помощью ларингоскопа врач обнаруживает:

  • Незначительное увеличение гланд;
  • Расширение лакун;
  • Точечный или пленочный беловато-желтый легко отделяемый налет (основное отличие от фолликулярной формы);
  • Двухстороннее воспаление;
  • Увеличение регионарных лимфоузлов.

При бактериальной природе заболевания общий анализ крови показывает увеличение лейкоцитов и СОЭ. При вирусной этиологии в моче могут присутствовать белок и/или эритроциты.

Лакунарная ангина: лечение у взрослых, симптомы, код МКБ-10, у детей, как лечить

Мазок из зева и носа при тонзиллите нужен для бактериологического исследования, которое позволяет определить возбудителя и исключить другие заболевания. Для этого используются стерильные проволочные палочки с ватным наконечником (петли). Мазки берутся по отдельности.

Процедура происходит так:

  • Палочка вводится на 1-2 см в каждый носовой ход поочередно;
  • Ватой проводят по стенкам ноздрей;
  • Палочка помещается в стерильную колбу.

Для взятия мазка из зева используется тот же инструмент. Ватой проводят по самым инфицированным местам: небно-глоточным дужкам, миндалинам и задней стенки ротоглотки.

Недопустимо соприкосновение ватного наконечника с языком и стенками ротовой полости. Инструмент также помещается в стерильную колбу. За 2 часа до процедуры нельзя пить, есть, чистить зубы или полоскать горло.

Бактериологический анализ слизи из носа и зева проводится следующим образом: 1 часть биоматериала на сутки помещается в глюкозный бульон, другая – на предметное стекло для микроскопии.

Затем биоматериал просеивается на другие питательные среды (Эндо, Сабуро и т.д.) для точного выявления возбудителя и определения его свойств. Это могут быть кокки, вирусы, гемофильная палочка. Встречается и смешанная микрофлора.

Как вылечить лакунарную ангину?

Лечение болезни предполагает:

  • Постельный режим;
  • Покой для горла;
  • Прием антибиотиков;
  • Применение вспомогательных средств.

На время лечения у больного должна быть отдельная посуда, предметы гигиены, постельное белье. Надо ограничить контакт с детьми, беременными и кормящими женщинами, людьми со слабым здоровьем. Горлу обеспечивается максимальный покой: нельзя принимать острую, горячую, соленую пищу; много разговаривать; курить.

Лакунарная ангина: лечение у взрослых, симптомы, код МКБ-10, у детей, как лечить

Антибиотики при лакунарной ангине у детей и взрослых принимаются не менее 7 дней, даже если улучшается состояние. В комплекс лечения могут входить такие антибактериальные группы как макролиды, карбапенемы, пенициллины, цефалоспорины.

Какие из них лучше использовать, подскажет врач. Также он распишет схему приема. Таблетки пьют за 1 час до еды или через 2 часа после. Чтобы полностью вылечить больного, понадобится 7-15 дней.

Бесконтрольно принимать антибиотики нельзя, так как это приводит к снижению чувствительности бактерий к препарату.

Вспомогательная терапия

Дополнительно назначаются сульфаниламидные препараты, жаропонижающие и антигистаминные средства. В лечении могут использоваться леденцы, спреи и аэрозоли. Они помогают облегчить общее состояние, устранить отек миндалин, улучшить дыхание и снять боль при глотании.

Положительное влияние оказывает и теплое обильное питье – это помогает смывать гнойный экссудат. При ярко выраженном лимфадените назначается физиолечение: ультразвук, УВЧ, СВЧ-токи. Также необходимо принимать витамины B и C или поливитаминные комплексы.

Лечебные процедуры дома

Из процедур в домашних условиях обычно используются:

  • Полоскание;
  • Ингаляции;
  • Компрессы;
  • Смазывание горла.

Народные средства только помогают облегчить симптомы лакунарной ангины, лечение ими должно быть дополнительным, а не основным.Полоскание.

Для полоскания горла используют антисептики: растворы марганцовки или фурацилина, борной кислоты или перекиси водорода. Отвары и настои лечебных трав: ромашки, календулы, шалфея.

Можно использовать растворы поваренной соли и пищевой соды (1 ч. л. на литр воды). Поласкают горло каждые 2-3 часа. После процедуры нельзя принимать пищу и пить в течение часа.

Лакунарная ангина: лечение у взрослых, симптомы, код МКБ-10, у детей, как лечитьИнгаляции.

Делают с помощью небулайзера или просто дышат над чашкой с горячим антисептическим раствором, отваром или настоем, накрыв голову полотенцем. Маленьким детям такая процедура не рекомендуется, так как может вызвать ожог слизистой. Взрослым тоже надо соблюдать осторожность – пар не должен быть слишком горячим.

Компрессы от ангины бывают самые разные.

Свекольные, картофельные, капустные, солевые, мыльные, спиртовые. Натереть на терке отварной картофель или свеклу, наложить кашицу на горло, сверху покрыть целлофаном и укутать шею теплой повязкой (полотенцем или шарфом). Держать 1 час.

Спиртовой, мыльный и солевой компрессы делаются так: намочить марлю или х/б ткань в растворе спирта, хозяйственного мыла или соли, наложить на горло, сверху приложить целлофан, укутать шею теплой повязкой. Держать 1 час. Дольше не рекомендуется, так как может вызвать раздражение кожи. После компресса помыть шею теплой водой.

Мази.

Смазывают горло мазями, зеленкой или перекисью водорода. Процедуру проводят 3-5 раз в день, в зависимости от тяжести воспаления. Для этого берут ватные палочки, смачивают их в лечебном средстве и смазывают глотку и гортань.

Радикальные методы

При лакунарной ангине у детей и взрослых тонзилэктомия необходима только при образовании абсцессов и флегмон, хроническом характере заболевания. Гланды являются своеобразным фильтром организма, не пропускающим болезнетворные бактерии внутрь.

Их удаление – это открытие пути для инфекций в органы дыхания, поэтому операция назначается в крайних случаях.

Лакунарная ангина: лечение у взрослых, симптомы, код МКБ-10, у детей, как лечить

Удаление миндалин происходит следующим образом:

С помощью скальпеля.

Классическая операция, которая проводится под местным наркозом и подразумевает удаление гнойника вместе с капсулой; восстановительный период длится 7-10 дней.

Лазером.

Безболезненная и бескровная процедура, которая заключается в выпаривании тканей гнойника и длится не более 15 минут; восстановление занимает не более 3-х дней.

Жидким азотом (криодеструкция).

Метод позволяет быстро избавиться от гнойников, не требует наркоза, восстановление происходит в течение 1-2 дней.

Если гной в складках имеет мягкую консистенцию, альтернативой оперативному вмешательству может быть промывание лакун в стационарных условиях. С помощью специального инструмента в гланды вводят антисептические препараты, которые вымывают гной.

Снизить риск развития лакунарной ангины помогут соблюдение режима труда и отдыха, правил гигиены, укрепление иммунитета. Надо своевременно лечить любые заболевания органов дыхания и при первых патологических признаках обращаться к врачу.

Источник: https://gaimoritus.ru/angina/lakunarnaya-angina-u-detej-lechenie.html

Лечение лакунарной ангины у детей и взрослых, фото симптомов

Покрытые налетом лакуны горла у ребенка и взрослого говорят об инфекции, приникшей в гланды. Главные симптомы этого это болевые ощущения в горле и высокая температура. Лечение ведется антибиотиками, полосканием и подавлением наиболее тяжелых симптомов. Более подробно о лакунарной ангине поговорим в статье.

Лакунарная ангина: лечение у взрослых, симптомы, код МКБ-10, у детей, как лечить

Лакунарную ангину называют так по причине местного воспаления в лимфаденоидном кольце горла, вызываемого инфекцией. Данный тип болезни встречается у детей и взрослых и переносится тяжелее, нежели фолликулярная или катаральная форма – болевые симптомы сильно выражены, температура поднимается до высоких значений, имеются признаки токсического поражения.

При лакунарной ангине, которую относят к гнойной ангине, больной нуждается в лечении путем приема антибиотиков и других сильнодействующих препаратов. Обычно терапия ведется в домашних условиях, все лекарства выписываются только врачом.

Что это такое

Лакунарная ангина это инфекционное поражение, при котором воспаляются миндалины и шейные лимфатические узлы. Воспалительная реакция охватывает гланды (миндалины) неба, языка. При фолликулярной ангине узелки с гноем являются мелкими, а при лакунарном течении наблюдается полная наполняемость лакун гноем, от чего и пошло название.

Заражение происходит по воздушно-капельным путям, часто заболевают маленькие дети, иммунная система которых еще слаба. Если защитные функции организма у взрослого подточены, то он также может заболеть.

Характерный период для патологии это осень и зима, когда с понижением окружающей температуры человеку больше тратит энергии.

Вирус способен передаваться и через контакт с вещами, которыми пользовался больной.

Сколько дней будет длиться лакунарная ангина, зависит от выраженности симптомов и правильности подобранного лечения. Обычно выздоровление у взрослого наступает за неделю, у ребенка симптомы могут наблюдаться до 10 дней, если нет никаких осложнений.

Во время активного периода прогрессирования недуга у заболевшего наблюдаются следующие признаки:

  • Гланды сильно увеличиваются в объеме и краснеют;
  • Далее они покрываются белым гнойным налетом;
  • Появляется неприятный запах изо рта по причине выраженной интоксикации продуктами жизнедеятельности инфекционной микросреды;
  • Воспаляются и опухают лимфатические узлы под нижней челюстью;

Код по МКБ-10

Лакунарная ангина имеет код по МКБ-10 – J03, что означает класс «Острый тонзиллит»

Причины

Для выработки правильного лечения лакунарную ангину разделяют на острую и хроническую. Исходя из имеющихся симптомов, ставится соответствующий диагноз. Острая форма формируется при первичном заражении тканевой структуры гланд, хроническая появляется при обострениях одноименного тонзиллита.

Лакунарной ангиной заражаются взрослые и дети, главные причины этого:

  1. Занесения большого объема инфекционной микросреды;
  2. Состояние понижения сил иммунной системы;
  3. Слабая защита на местном уровне слизистой оболочки;

Заболеть можно после одного контакта с зараженным, поэтому в детских коллективах недуг мгновенно распространяется. При наличии малейших симптомов у одного из детей, его надо обязательно изолировать и лечить отдельно.

Возбудителями первичной формы у взрослых и детей выступают:

  • Стрептококковая, пневмококковая и стафилококковая инфекция;
  • Грибковые микроорганизмы
  • Палочки;
  • Разные виды вирусов;

Лакунарная ангина легче пронимает в ткани горла, если:

  • Воспалена ротоглотка или носоглотка;
  • Нездоровы зубы, имеются очаги кариеса и пародонтоза;
  • Человек подвергался переохлаждению;
  • Присутствует постоянная усталость, что часто случается со взрослыми;
  • Проживать приходится в среде с неблагоприятной экологией;

При лечении лакунарной ангины важно придерживаться всех рекомендаций и соблюдать постельный режим, иначе недуг затянется дольше обычных 1-1,5 недель, необходимых на полное излечение и восстановление.

Симптомы и фото

Лакунарная ангина характеризуется коротким инкубационным периодом. У ребенка он продолжается до нескольких часов, а вот у взрослого может быть о двух суток. В это время нет никаких признаков болезни.

По завершении периода адаптации патогенной микросреды, у взрослых и детей появляются следующие симптомы:

  • Синдром «кома в горле» в области гланд, в гортани постоянно першит, набухают лимфоузлы под челюстью;
  • Ощущения сдавленности и болезненность, которая усиливается во время проглатывания или ощупывания горла снаружи;
  • Резко поднимается температура до 39 гр., появляются проявления токсического отравления организма, человека знобит, тошнит, болит голова, нет аппетита.
  • Ломит мышцы и суставы;
  • Учащается сердцебиение;

Редко диагностируется отсутствие роста температуры тела. Такая ситуация возможна при заражении взрослого с сильной внутренней защитной функцией, дети, как правило, всегда страдают от лихорадки.

Главный признак заболевания это наличие донимающей боли в горле, не дающей нормаль питаться и пить. Приведем внешний вид горла при лакунарной ангине на фото:

Лакунарная ангина: лечение у взрослых, симптомы, код МКБ-10, у детей, как лечить

Лакунарная ангина: лечение у взрослых, симптомы, код МКБ-10, у детей, как лечитьЛакунарная ангина: лечение у взрослых, симптомы, код МКБ-10, у детей, как лечитьФото 2, 3. Как выглядит налет

Лакунарная ангина: лечение у взрослых, симптомы, код МКБ-10, у детей, как лечитьЦвет образующегося налета желтовато-белый. Это гнойная субстанция, скапливающаяся в лакунах. При обилии гнойных выделений лакуны сливаются, полностью покрывая миндалины. Удаление гноя возможно при помощи медицинского шпателя.

В своем дебюте болезнь очень яркая с выраженными симптомами, но чем старше пациент, тем быстрее они спадают. У взрослых повышенная температура сохраняется до трех суток, у детей этот период дольше – до недели.

На завершающем этапе начинает отходить поверхностный эпителий миндалин, подвергшийся некротическому процессу. Часто этот процесс довольно интенсивен, в результате освобождение лакун идет ускоренно, в итоге на месте отошедшей ткани заметны серьезные раны. Но это является нормальным – в процессе регенерации они быстро затянуться новым поверхностным слоем.

Осложнения

Если симптомы игнорируются и не проводится никакого лечения, то лакунарная ангина ведет к серьезнейшим последствиям, чреватым даже смертью, что случается, если заболел ребенок. Положительно на прогрессировании недуга сказывается и самостоятельная терапия в домашних условиях – применение отваров и настоек там, где помочь могут только сильнодействующие антибиотики.

Не своевременное обращение за медицинской помощью ведет к дополнительным осложнениям и последствиям, например, развитию:

  1. Синусита;
  2. Бронхита;
  3. Отита;
  4. Нефрита;
  5. Воспаления легких;
  6. Ревматизма;
  7. Проблем с сердцем;
Читайте также:  Передается ли ангина воздушно-капельным путем - можно ли заразиться или нет гнойной

Среди других осложнений абсцесс легкого, сепсис, менингит. Чтобы убедиться, что победить лакунарную ангину удалось до конца, и взрослым и детям рекомендуется с разницей в пару недель два раза сдать общий анализ крови и мочи. Такая диагностика поможет заметить недолеченность и фоновые патологии.

Диагностика

К какому врачу пойти при лакунарной ангине? Профильные специалисты, занимающиеся лечением этого заболевания, это отоларингологи. Если возможности посетить такого врача нет, то можно пойти к терапевту. Он проведет первичный осмотр, направит к более узкому специалисту или укажет как лечить недуг.

Для успешной терапии, важно точно поставить диагноз, отделив лакунарную форму от фолликулярной. Для этого необходимо выяснить все аспекты истории болезни и клинических проявлений. Процесс диагностики включает:

  1. опрос пациента с первичным осмотром горла и прощупыванием лимфатических узлов;
  2. получение результатов клинического и биохимического анализа крови, общего анализа мочи;
  3. обследование на предмет полноценности иммунной функции;
  4. проверку работы сердечной мышцы путем процедуры ЭКГ;
  5. фарингоскопическое и ларингоскопическое обследование;

Осмотр дает представление о наличии желтоватого налета в устьях лакун, степени покраснения и его распространенности на область мягкого неба и дужек, общей отечности. Увеличенные лимфоузлы под челюстью легко прощупываются и дают информации о своем увеличении и болезненности.

Лечение лакунарной ангины

Главное во время терапии у ребенка и взрослого это подавление инфекционно среды и недопущение фоновых заражений. Добиваются этого приемом антибиотиков, без которых все другие лечебные манипуляции будут пустой тратой времени. Да, симптоматическому лечению при лакунарной ангине надо уделять внимание, но это бессмысленно без подавления бактериальной среды.

Для успешного лечения требуется комплекс терапевтических мер, включающий три этапа:

  1. Уничтожение инфекционных причин за счет приема системных антибактериальных средств и антибиотиков.
  2. Непосредственная обработка очага воспалительной реакции с помощью антисептиков для полоскания и поверхностного нанесения.
  3. Прием средств, направленных на подавление наиболее выраженных и опасных симптомов, например, жаропонижающих при повышенной температуре у взрослых выше 38,5, а у детей более 38 градусов.

Как лечиться антибиотиками

Назначить подобные препараты компетентен только врач, обычно лечение лакунарной ангины ведется Цефалексином, Сумамедом, Грамоксом, Ампициллином и прочими препаратами. Прием ведется около недели, иначе возможен рецидив.

При правильном лечении антибиотиком обеспечивается:

  • Полное подавление инфекции;
  • Устранение фоновых недугов, усугубляющих последствия;

При подборе антибиотика важно соблюсти баланс его эффективности и наносимого вреда, что особенно актуально для маленьких детей и взрослых в состоянии иммунодефицита.

Лечение ведется в домашних условиях, по истечении трех дней требуется оценить есть ли эффект от терапии, спадает ли тяжелая симптоматика, поэтому надо показаться врачу.

Побочным эффектом при любых антибиотиках является кишечный дисбактериоз, поэтому одновременно всегда надо употреблять пробиотики и препараты, способствующие восстановлению нормальной микрофлоры кишечника.

Другие лекарства

Дополнительно терапию против лакунарной ангины ведут:

  • Антигистаминными препаратами, уменьшающими отечность, благодаря чему человек легче дышит и уменьшается боль в горле.
  • Периодическим орошением горла, к примеру, Гексоралом, обладающим противомикробным действием. Также применяются другие спреи, которые необходимо наносить два раза в сутки на протяжении всего лечебного процесса.
  • Еще один вид местного воздействия это препараты в виде сосательных леденцов типа Стрепсилс. Они хорошо принимаются маленькими детьми, так как воспринимаются как сладости.
  • Смазывание люголем назначают до 5 раз в день, исходя из фазы ангины.
  • Жаропонижающие средства применяются при завышенной температуре, которая является излишней и несет лишь более тяжелые симптомы. За такую отметку принимают значение в 38 град.
  • Иммуномодуляторы назначают при сильной внутренней слабости организма у взрослых и детей, лечение ведут Ликопидом, Полиоксидонием.

Как полоскать горло

Цель полоскания при лакунарной ангине это удаление гнойного налета с миндалин и местное воздействие на патогенную микрофлору. Процедуры проводятся для детей и взрослых в домашних условиях по 3-5 раз в сутки. Обычно для этого применяется раствор соды 2% или соли.

Кроме этого полоскать горло при ангине можно:

  • Соком каланхоэ, получаемым при выжимке листьев или покупаемым в аптеке. Для приготовления раствора одну долю сока разводят одной долей теплой воды. Повторять процедуру рекомендуется через 3-4 часа.
  • Полоскание свекольным соком. Очень доступный способ лечения, свекла измельчается с помощью терки, к ней добавляется уксус в объеме одной столовой ложке. После настаивания и процеживания лекарство разводится теплой водой.

Профилактика

Чтобы лакунарная ангина не появилась, требуется предпринимать некоторые меры, особенно в случае с детьми. Перечислим основные принципы профилактики:

  1. Здоровое и разнообразное питание с обилием фруктов и овощей;
  2. Закаливание;
  3. Физическая активность, что актуально для взрослых, ведущих сидячий образ жизни;
  4. Своевременное лечение патологий рта, носоглотки, гортани;
  5. Обязательная регулярная гигиена рта;
  6. Запрет на контакты ребенка, с другим больным;

Как только появились первые симптомы лакунарной ангины важно обратиться к врачу и пройти полный курс терапии. Это позволит избежать перехода в хроническую форму и тяжелых последствий.

Рекомендации

Если заболевание случилось, то в период лечения необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Больше пить жидкости, чтобы токсины быстрее выводились, что способствует скорейшему выздоровлению. Ограничение случит развитие менингита у детей, при этом есть риск отека мозга, поэтому пить надо меньше и обязательно получить консультацию педиатра по этому вопросу;
  • Соблюдать постельный режим, даже если температура незначительна. Это необходимо для полной мобилизации сил организма на борьбу с инфекцией.

Источник: http://103med.ru/stati/infekcionnye-zabolevaniya/lakunarnaya-angina-u-detej-i-vzroslyh

Лакунарная ангина :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

 Лакунарная ангина.

Лакунарная ангина: лечение у взрослых, симптомы, код МКБ-10, у детей, как лечить Лакунарная ангина

 Сегодня лакунарная ангина занимает одно из ведущих мест по числу случаев на тысячу человек. В основном лакунарная ангина поражает верхние отделы дыхательных путей.

Если у человека здоровые миндалины, то воспалительный процесс будет локализован в горле больного.

Однако если миндалины удалены или имеют деформированную структуру, то очень часто лакунарная ангина в течение короткого промежутка времени дает такое осложнение, как воспаление легких.

 Лакунарная ангина имеет отличительные симптомы, которые заключаются в следующем:  1. Боль в горле, першение, затруднение глотания;  2. Высокая температура тела больного;  3. Острое развитие заболевания (в течение нескольких часов развиваются все основные симптомы);  4. Увеличение региональных лимфоузлов на стороне пораженной миндалины (при пальпации можно отчетливо прощупывать лимфоузел под краем челюсти с той стороны, где локализован воспалительный процесс).

 При визуальном осмотре видно, что пораженная миндалина увеличена в размерах, имеются гнойничковые образования на её поверхности. Поэтому диагностировать такое заболевание, как лакунарная ангина, не представляет особого труда.

Лакунарная ангина: лечение у взрослых, симптомы, код МКБ-10, у детей, как лечить Лакунарная ангина

 Инфицирование может быть экзо — (чаще) или эндогенным (аутоинфекция). Возможны два пути передачи инфекции: воздушно-капельный и алиментарный. Эндогенное инфицирование происходит из полости рта или глотки (хроническое воспаление небных миндалин, кариозные зубы и ). Источником инфекции могут быть также гнойные заболевания носа и его придаточных пазух.

 Если развивается лакунарная ангина у детей, то в первую очередь следует обратить внимание на точную дифференциальную диагностику. Нередки случаи, когда мазок из зева показывает наличие дифтерийной палочки. Следует знать, что дифтерия при неправильном лечении всегда приводит к смерти пациента.

 Лакунарная ангина у детей лечиться с обязательным применением антибиотиков в соответствии с возрастом и весом ребенка. Правильно подобрать антибиотики при ангине у детей может только специалист. Подбирать антибиотики при ангине у детей необходимо на основе данных бактериологического исследования.

Желательно перед началом лечения определить чувствительность возбудителя ко всем группам антибиотиков. Расчет суточной дозы производится с учетом возраста и массы тела ребенка. Необходимо со всей ответственностью назначать антибиотики при ангине у детей.

В ряде случаев неправильное лечение приводило к инвалидизации ребенка или к летальному исходу.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=31116

Лакунарная ангина — симптомы, причины и лечение

Лакунарная ангина – это острое первичное воспаление лакун миндалин, которое постепенно переходит на их поверхность и захватывает заднюю стенку глотки. Синоним названия болезни – острый тонзиллофарингит. Его причиной является проникновение в ткани миндалин вирусов, бактерий и грибов. От инфекции страдает весь организм, осложнения могут проявиться в поражении почек, миокарда, суставов.

Симптомы лакунарной ангины

Лакунарная ангина: лечение у взрослых, симптомы, код МКБ-10, у детей, как лечить

Симптомы лакунарной ангины появляются быстро в течение суток. На фоне общего недомогания отмечаются следующие признаки болезни:

  •     повышается температура тела до 39°С;
  •     беспокоит озноб, слабость, ломота в теле;
  •     боль при глотании;
  •     увеличиваются и болят подчелюстные лимфоузлы;
  •     болит поясница, икроножные мышцы, суставы.

Увеличенные лимфоузлы мешают поворачивать голову, голос может пробрести гнусавость. При осмотре полости рта заметны увеличенные миндалины, покрасневшие небные дужки, задняя стенка глотки. На миндалинах появляется лакунарный гнойный налет. Он располагается островками, которые постепенно сливаются и образуют пленку. Такое состояние соответствует средней степени тяжести заболевания.

Диагностика лакунарной ангины

Диагностика лакунарной ангины начинается с осмотра полости рта. На основе клинических проявлений врач предполагает бактериальную, вирусную или кандидозную инфекцию. Лабораторная диагностика позволяет подтвердить диагноз и выбрать правильное лечение. Используют следующие методы диагностики:

  •     экспресс-диагностика – иммуноферментный анализ тестами 2 поколения;
  •     бактериологический метод – посев отделяемого из миндалин при отрицательном экспресс-тесте;
  •     ПЦР-диагностика позволяет точно определить возбудителя болезни.

В общем анализе крови обнаруживаются изменения, характерные для острого воспаления. Но этот метод диагностики не помогает определить возбудителя болезни, поэтому считается малоинформативным.

При тяжелой форме патологии необходим общий анализ мочи. Если в результатах появился белок, эритроциты, эпителиальные клетки, это говорит о поражении почек.

Не используют вирусологическое исследование, анализ сыворотки крови с целью обнаружить антитела к вирусам. Результат этого метода не влияет на выбор тактики лечения.

При подозрении на стрептококковую ангину не рекомендуют определять концентрацию антистрептолизина-О. Этот белок повышается в крови на 7-9 сутки болезни, поэтому в начальной стадии его обнаружить нельзя. 

Лакунарная ангина код МКБ-10

Лакунарная ангина имеет следующий код МКБ-10:

  •     J03.0 – стрептококковый тонзиллит;
  •     J03.8 – острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями;
  •     J03.9 – острый тонзиллит неуточненный.

Лакунарная ангина у детей и ее особенности

Лакунарная ангина у детей и ее особенности связаны с реактивностью детского организма и преобладающим типом инфекции. У малышей до 5 лет часто встречаются вирусные поражения миндалин, которые вызывают:

  •     аденовирус;
  •     вирус Коксаки;
  •     корь.

Бактериальный тонзиллит у детей вызывает гемолитический стрептококк. До 2 лет стрептококковая ангина возникает редко. Заражение происходит от заболевшего или носителя инфекции во время тесного контакта.

У детей болезнь протекает с тяжелой интоксикацией, к основным симптомам присоединяется тошнота, рвота, снижение аппетита и полный отказ от пищи. Иногда возникает нарушение пищеварения, которое проявляется поносом и болью в животе.

У ослабленных детей чаще наблюдаются осложнения:

  •     миокардит;
  •     полиартрит;
  •     гломерулонефрит.

При отказе от приема антибиотиков или позднем начале лечения у детей развивается ложный круп – отек гортани мешает дыханию, вызывает сухой лающий кашель. Это состояние опасно для жизни ребенка.

Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности

Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности связаны с постепенным развитием устойчивости к вирусной инфекции. Пик заболеваемости бактериальным тонзиллитом приходится на подростковый возраст. Затем  частота снижается, после 45-50 лет патология практически не встречается.

Взрослые переносят болезнь легче, чем дети. В старшем возрасте не поражается пищеварительный тракт, не бывает затрудненного дыхания. Но если игнорировать симптомы болезни и не начинать лечение, инфекция распространиться на позадиглоточное пространство. В нем формируется абсцесс, который требует хирургического лечения.

Лечение лакунарной ангины

Лечение лакунарной ангины зависит от возбудителя и выраженности признаков болезни. Для снижения температуры и уменьшения боли используют нестероидные противовоспалительные средства. У детей разрешены Парацетамол и Ибупрофен. У взрослых эти лекарства тоже эффективны.

Читайте также:  Кашель сухой приступообразный у взрослого без температуры - что делать если у взрослого приступы сильного ночью, как снять, лечение

При вирусной инфекции применяют противовирусные препараты, назначают полоскания растворами антисептиков. Тонзиллит, вызванный грибком, лечат при помощи Флуконазола, обрабатывают горло раствором Люголя. Бактериальный тонзиллит лечится антибиотиками. Стрептококки чувствительны к пенициллинам, поэтому врач выбирает из следующих препаратов:

  •     Феноксиметилпенициллин;
  •     Амоксициллин;
  •     Бензатина бензилпенициллин;
  •     Амоксиклав.

При аллергии на пенициллины назначают цефалоспорины:

  •     Цефуроксим;
  •     Цефиксим;
  •     Цефдиторен.

Если невозможно использовать препараты из первых двух групп, лечат альтернативными антибиотиками:

  •     Эритромицин;
  •     Азитромицин;
  •     Кларитромицин;
  •     Джозамицин;
  •     Мидекамицин;
  •     Спирамицин;
  •     Клиндамицин;
  •     Линкомицин.

Дозировка и лекарственная форма подбирается врачом индивидуально в зависимости от возраста пациента и степени тяжести болезни.

Антибактериальная терапия дополняется местным лечением. Для полоскания используются Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин, Биклотимол, препараты йода. Но при бактериальной инфекции ограничиваться только местным лечением нельзя.

Гомеопатические средства разрешены в составе комплексной терапии, но их эффективность не доказана. Фото лакунарной ангины у детей и взрослых

Лечение лакунарной ангины народными средствами

Лечение лакунарной ангины народными средствами имеет вспомогательный характер. Оно помогает снять некоторые симптомы и облегчить состояние, но не приведет к уничтожению инфекции. Народная медицина предлагает следующие рецепты для полоскания горла:

  •     отвар ромашки или календулы;
  •     водный раствор сока алоэ;
  •     1 ч.л. соды, растворенная в стакане теплой воды;
  •     смесь 2 ст. л. яблочного уксуса со стаканом воды.

Целители предлагают жевать 3 раза в день по 2 г прополиса или смазывать воспаленное горло его настойкой.

Рекомендации по лакунарной ангине

Рекомендации по лакунарной ангине включают правила действий во время болезни:

  • при появлении боли в горле и сухого кашля у детей нельзя давать отхаркивающие препараты, они приведут к появлению мокроты, которая не сможет выделиться наружу и ухудшит состояние;
  • при симптомах ложного крупа у детей необходим холодный увлажненный воздух;
  • врач должен дифференцировать стрептококковый тонзиллит от мононуклеоза, чтобы избежать лечения амоксициллином. Этот антибиотик противопоказан при вирусном мононуклеозе;
  • антибиотики обязательны при бактериальной инфекции и не должны назначаться в целях профилактики при вирусном заболевании;
  • если на фоне лечения лихорадка сохраняется больше 3 дней, нужно заменить антибиотик или провести дополнительную диагностику, чтобы уточнить возбудителя болезни.

Превышать дозировку растворов или кратность полосканий горла в день не рекомендуют. Местные антисептики токсичны и могут привести к побочным реакциям.

Профилактика лакунарной ангины

Профилактика лакунарной ангины включает изоляцию больных острой формой болезни. Детей не нужно водить в сад или школу, чтобы предотвратить вспышку стрептококковой инфекции или скарлатины.

В домашних условиях необходимо чаще мыть руки, проветривать квартиру, делать влажную уборку. Отдельная посуда заболевшему не нужна, достаточно соблюдать правила личной гигиены.

Можно ли убирать гной при лакунарной ангине?

Самостоятельно снимать гнойные налеты ватным тампоном или шпателем опасно, можно ранить воспаленные миндалины. Врачи рекомендуют полоскать горло растворами антисептиков.

Лакунарная ангина: можно ли вылечить без антибиотиков?

Лечить острый тонзиллит без антибиотиков нельзя. Это приведет к распространению инфекции на соседние ткани и формированию заглоточного абсцесса. Если стрептококки через кровь проникнут в миокард, почки или суставы, возникнут тяжелые поражения этих органов.

Лакунарная ангина: можно ли вылечиться солнышком?

Ультрафиолетовое излучение не повлияет на бактерии в полости рта. Подавить их активность можно только антибиотиками.

Лакунарная ангина может быть без температуры?

В редких случаях организм может не отреагировать повышением температуры. Но это не означает легкое течение болезни, риск осложнений сохраняется.

Лакунарная ангина: можно ли ходить на работу?

Заболевание сопровождается интоксикацией и лихорадкой, может привести к тяжелым осложнениям. Это состояние нельзя переносить на ногах. Заболевший становится источником инфекции и может заражать окружающих. Поэтому на время болезни нужно оставаться дома.

Лакунарная ангина, или тонзиллофарингит, опасна для взрослых и детей возможными осложнениями. Риск ревматической лихорадки, поражения сердца или почек возрастает при снижении иммунитета, пороках развития. Поэтому необходимо начинать лечение при появлении первых признаков болезни.

Источник: https://dialog.ru/articles/lakunarnaya-angina/

Лакунарная ангина мкб-10 код — лечение тонзиллита у взрослых

Миндалины – важный защитный орган, сдерживающий попадание бактерий и вирусов в организм. В силу особенностей строения они подвержены множеству болезней, среди которых тонзиллит встречается чаще всего. Лакунарная ангина – распространенное инфекционное заболевание, диагностируемое у детей и взрослых.

Оно сопровождается сильным воспалительным процессом, высокой температурой и острой болью. Болезнь имеет свойство переходить в хроническую форму, поэтому при возникновении первых признаков необходима комплексная и грамотная терапия.

В статье мы рассмотрим эффективные традиционные медикаментозные и народные методы лечения лакунарной ангины.

Особенности заболевания

Лакунарная ангина (тонзиллит) – острое инфекционное заболевание вирусной или бактериальной природы. В большинстве случаев возбудителем болезни является стрептококк, реже аденовирусы. Чаще патология диагностируется у маленьких детей, после 50 лет риск заражения снижается. Пик ангины обычно приходится на позднюю осень и зиму.

Инфекция распространяется на лакуны нёбных миндалин, помимо этого, часто наблюдается воспаление лимфатических узлов. Первые признаки болезни могут проявиться спустя несколько часов после заражения.

Начало ангины характеризуется повышением температуры тела, появлением неприятных ощущений и дискомфорта во время еды или разговора. Позднее добавляется сильная боль в горле, а также ощущение инородного тела внутри него, першение.

На фоне воспалительного процесса повышается температура тела, вплоть до лихорадки.

Во время лакунарной ангины на поверхности горла появляется желто-белый налет на миндалинах, который можно заметить при визуальном осмотре. На ранних этапах болезни он выглядит как небольшие пятна, а впоследствии они сливаются и занимают всё большую площадь. При механическом воздействии налёт на слизистых легко снимается.

Лакунарная ангина – заразное заболевание, поэтому после постановки диагноза желательно ограничить общение и взаимодействие с другими людьми.

Медикаменты

Лакунарная ангина обычно хорошо реагирует на традиционную терапию лекарственными препаратами.

Выбор средства должен осуществлять только врач на основании результатов диагностики, возраста пациента и симптоматики болезни в данном случае.

Если заболевание было вызвано бактериальной инфекцией, курс антибиотиков является обязательным, в том числе для детей и беременных. Особенности лечения ангины у беременных описаны в отдельной статье.

Основные

В 90% случаев лакунарная ангина развивается вследствие бактериальной инфекции. Для лечения тонзиллита этого вида всегда назначают системные или местные антибактериальные препараты. В зависимости от клинической картины заболевания могут быть применены следующие типы антибиотиков:

  • Пенициллины. Они имеют низкую токсичность и обладают широким спектром действия. Назначаются на ранних стадиях ангины (Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин);
  • Цефалоспорины. Особенно эффективны при тонзиллите, сопровождающимся заболеваниями легких. Имеют широкое действие, практически не вызывают аллергических реакций (Аксетин, Супракс, Цефадроксил);
  • Макролиды. Действуют медленно, поскольку снижают активность бактерий, а не убивают их. Назначаются, как правило, при хронической форме ангины (Эритромицин, Джозамицин или Азитромицин);
  • Фторхинолоны. Рекомендуются при острых и тяжелых формах болезни, сопровождаемых вторичными инфекциями дыхательных путей. Имеют много побочных эффектов (Моксифлоксацин, Спарфлоксацин, Левофлоксацин).

В зависимости от тяжести лакунарной ангины и возраста пациента подбирают форму выпуска препарата. Для лечения тонзиллита бактериальной природы используют антибиотики местного и системного действия.

Помимо этого, рекомендуется прием антисептических и противовоспалительных средств в форме спрея или раствора для полоскания. При лакунарной ангине назначают следующие препараты:

  • Люголь;
  • Гексорал;
  • Ингалипт;
  • Мирамистин.

Полоскание горла антисептическими растворами с регулярностью не менее 5-6 раз в день в острой стадии является важной частью терапии, подробнее о проведении процедуры расскажет этот материал. Это позволяет избежать скопления болезнетворных микробов на поверхности лакун, что приводит к серьезным осложнениям и вторичным заболеваниям.

Категорически нельзя самостоятельно выбирать форму выпуска средства и его дозировку. Это должен осуществлять только врач на основании проведенных обследований.

Симптоматические

Лакунарная ангина всегда сопровождается сильной гипертермией из-за воспалительного процесса в организме.

Ее следует сбивать только при ознобе и лихорадке, субфебрильная температура важна для выработки естественной защиты организма.

В качестве жаропонижающих препаратов рекомендуются Парацетамол, Нурофен или Ибупрофен. Помимо этого для устранения выраженной симптоматики применяют следующие препараты:

  1. Антигистаминные средства для снятия отечности и улучшения дыхания: Супрастин, Цетрин, Кларистин.
  2. Местные препараты для снижения боли и дискомфорта в горле: пастилки Доктор Мом, Фарингосепт, Стрепсилс, Тантум Верде.

При длительном курсе антибиотиков рекомендуется дополнительный прием пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника. Для этой цели применяют Линекс, Энтерол, Ацилакт, Бифидумбактерин.

Народные средства

Методы народной медицины не могут выступать в качестве основного способа лечения острой формы лакунарной ангины.

Однако они нередко применяются в качестве дополнительного средства для ускорения выздоровления или для профилактики.

С помощью народных средств можно устранить характерные симптомы болезни, особенно в том случае, если противопоказан прием сильных традиционных препаратов (для детей или на первом триместре беременности).

Чаи и отвары

Для лечения тонзиллита особенно эффективны лекарственные растения, обладающие противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Подробнее про применение народных средств в лечении ангины написано тут.

Для достижения быстрого результата их желательно применять в виде отвара или чая. Подходят даже для маленьких детей при отсутствии аллергии.

Для лечения ангины используют следующие растения для внутреннего применения:

  • ромашка;
  • шалфей;
  • мята;
  • смородина;
  • малина в виде ягод, варенья и листьев кустарника;
  • цветы липы.

Чаще всего они используются в лекарственных сборах, что усиливает эффективность. Большинство лекарственных растений можно приобрести в аптеке или заготовить в летний период.

Прогревания

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/angina/lakunarnaya-lechenie.html

8 симптомов лакунарной ангины. Методы лечения

 Лакунарная ангина – заболевание, которое сопровождается воспалением лакун небных миндалин и близрасположенных лимфатических узлов. Все тело гланд состоит из лимфоидных образований, представляющих собой небольшие углубления и расположенные попарно, именно их называют лакунами. В этой статье поговорим о симптомах, методах диагностики и лечении данного заболевания.

Лакунарной ангине присвоен код по МКБ-10 – J03, он соответствует острому стрептококковому тонзиллиту.

На фото показан гнойный налет при лакунарной ангине

Лакунарная ангина всегда имеет инфекционную природу происхождения.Чаще всего (в 90% случаев) возбудителем является стрептококк, реже стафилококк и аденовирусы, пневмококки, гонококки, менингококки, грибки или гемофильная палочка.

Сами вирусы конкретно ангину вызывать не способны, но своим воздействием на организм, они могут ослаблять иммунитет и повышать восприимчивость к заболеванию.

Лакунарную ангину как осложнение могут вызвать любые инфекционные заболевания, например скарлатина, отит, бронхит или туберкулез.

Способствовать развитию ангины у взрослых и детей может снижение иммунитета или внешние факторы: общее переохлаждение и прием очень холодной пищи. Болезнь высоко контагиозна и передается воздушно-капельным путем или бытовым способом через вещи и предметы, которыми пользовался больной человек.

Полезно: Не чувствую запах и вкус, что делать?

Симптомы и признаки

Инкубационный период заболевания длится от 1 до 3-х дней. Обычно лакунарная ангина развивается стремительно в течение суток, иногда этот процесс может занять всего 3-4 часа и достичь своего пика.

Как выглядит лакунарная ангина

Симптомы:

  • боль в горле;
  • ощущение комка в гортани;
  • снижение аппетита;
  • общую слабость;
  • температура тела поднимается до 39-40*.
  • при визуальном осмотре горло гиперемировано и отечно;
  • в лакунах наблюдаются множественные гнойные скопления белого или сероватого цвета;
  • лимфатические узлы воспалены, при прощупывании они увеличены.

Насморк отсутствует. У взрослых симптомы лакунарной ангины могут быть несколько смазаны.

У детей заболевание протекает с более выраженными симптомами и сильной интоксикацией. Может быть многократная рвота, нестерпимые головные боли, температура тела нередко поднимается до 41*, на фоне этого возможны судороги и потеря сознания. Такое состояние требует немедленной госпитализации. Необходимо срочно вызывать неотложную скорую помощь.

Облегчение и снижение высокой температуры наступает как только исчезают гнойные выделения в лакунах.

Осложнения

Неправильное лечение и нарушения лечебного процесса может вызвать различные осложнения:

  • паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
  • отек гортани;

Источник: https://plannt.ru/lakunarnaya-angina

Ссылка на основную публикацию